dyspareunie, algopareunie, bolest v soužití
Úvod
Bolest během pohlavního styku může ovlivnit muže i ženy. Obecně se však předpokládá, že ženy trpí bolest během pohlavního styku výrazně častěji než muži. The bolest které se vyskytují během pohlavního styku, mohou být méně výrazné nebo dokonce tak závažné, že postižená osoba trpí vysokou mírou bolesti.
Kromě toho může dlouhodobá bolest zvyšovat napětí ve vztahu mezi dotčenými pacienty. Obzvláště u žen může být bolest, která se objevuje během provozu, velmi odlišná. Některé z postižených žen pociťují pouze bodnutí, tažení nebo hořící pocit během nebo po pohlavním styku.
Jiné ženy naopak trpí silnými bolestmi, které mohou být doprovázeny výrazným svěděním. Kvůli bolesti postihnutí muži i ženy obvykle nedosahují svého vrcholu. Důvody pro vznik bolesti během aktu mohou být různé.
Pokud se u žen objeví bolest, lze tyto potíže rozdělit na vnější a vnitřní bolesti. Vnější bolest obvykle pochází z vnější oblasti ženský pohlavní orgán. V případě vnitřní bolesti lze příčinu obvykle najít v oblasti děloha nebo pánve.
Zejména nemoci konečníkse měchýřse vaječníky nebo vagina může způsobit silnou bolest během aktu. Kromě toho patří mezi nejčastější příčiny těchto bolestí bakteriální a virové infekce reprodukčních orgánů a / nebo močových cest. Kromě toho je třeba v případě bolesti při pohlavním styku rozlišovat, zda k bolesti dochází při pohlavním styku nebo bezprostředně po něm.
Trvání vnímaného nepohodlí může také pomoci zúžit možné příčiny a zahájit vhodnou léčbu. Pacienti, kteří trpí přetrvávající bolestí, by se měli rozhodně co nejdříve poradit s odborníkem. Pouze tímto způsobem lze určit základní příčinu, zahájit vhodnou léčbu a vyhnout se komplikacím.
Bolest při pohlavním styku může mít u žen různé příčiny. Mezi nejčastější příčiny bolesti při pohlavním styku patří jak chronické infekce močových cest (tzv. Infekce močových cest), tak bakteriální, virové nebo plísňové infekce. Stížnosti, které trvají jen krátkou dobu, jsou ve většině případů způsobeny zánětem ženských reprodukčních orgánů (odborný termín: kolpitida nebo vaginitida).
K tomuto onemocnění dochází, když je citlivé prostředí, které je z velké části chráněno před patogeny, zničeno antibiotika, nadměrná hygienická opatření nebo výrazné nedostatek estrogenu. Pacienti trpící bolestmi způsobenými zánětem během pohlavního styku si obvykle všimnou zvýšeného výtoku, který se může lišit v závislosti na přítomném patogenu. Kromě toho může být bolest doprovázena silným svěděním a / nebo hořící v oblasti genitálií.
Další příčinou bolesti při pohlavním styku je takzvané zánětlivé onemocnění pánve. zánětlivé onemocnění je onemocnění charakterizované přítomností zánětlivých procesů v oblasti vejcovody a / nebo vaječníky, přídavky děloha. Pacienti se zánětlivým onemocněním pánve obvykle trpí oboustrannou bolestí během milostného aktu.
Ve většině případů jsou příznaky způsobeny bakteriálními patogeny, které vystupují do vejcovody prostřednictvím ženských pohlavních orgánů a děloha. Zánět vejcovody mohou být akutní i chronické. Kromě toho mohou zánětlivé procesy v oblasti určitých žláz (bartholinové žlázy) vestibula pohlavního orgánu způsobit silnou bolest při pohlavním styku.
Takzvaný bartholinitida je obvykle způsobena bakteriální infekcí a obvykle vede k jednostranné bolesti při pohlavním styku. Kromě toho rty minora ženy trpící bartholinitida jsou velmi oteklé a zarudlé. V některých případech jsou tyto otoky tak výrazné, že kanály bartholinových žláz jsou zcela ucpané.
Ve výsledku se mohou tvořit hnisavé sekrety a podporovat vývoj absces.a Bartholinitida příznaky U mladých žen se může při pohlavním styku objevit bolest, pokud Panenská blána je velmi těsný a má jen malý otvor. Další příčinou bolesti při pohlavním styku je tzv endometrióza. Endometrióza je rozšířené, benigní onemocnění, které však po dlouhou dobu zůstává nezjištěno velkým počtem postižených žen.
Endometrióza je charakterizován růstem endometriálních buněk (endometrium) mimo děložní dutinu. V zásadě se tato ložiska endometriózy mohou vyskytovat v jakémkoli orgánu. Ve většině případů se však rozptýlené buňky endometria nacházejí v oblasti malé pánve nebo břišní dutiny.
Tkáň vytlačená při tomto onemocnění se účastní menstruačního cyklu, stejně jako obvykle endometrium. Tento jev způsobuje, že postižení pacienti trpí bolestí během aktu, zejména během menstruace. Kromě toho ženy s endometriózou obvykle trpí poruchami cyklu a nízkou úrovní bolest v zádech.
Pokud jsou uvnitř endometriózy léze měchýř, krev mohou být vypláchnuty močí a močení může být obtížné. Protože příznaky endometriózy jsou spojeny s hormonálním cyklem, obvykle zmizí, jakmile menopauza je dosaženo. Bez ohledu na to by však endometrióza měla být rozhodně léčena brzy.
Důvodem je skutečnost, že může dojít k rozptýleným buňkám endometria dělohy neplodnost. Tzv. Myomy, tj. Nádory dělohy, mohou také způsobit silnou bolest při pohlavním styku. Myom je benigní nádor svalové vrstvy (myometria) dělohy.
Skutečný nádor se skládá z více či méně silně vyvinuté části pojivové tkáně a může předpokládat rozměry několika centimetrů. Ve většině případů myom nezpůsobuje vůbec žádné příznaky, a proto zůstává po dlouhou dobu nezjištěný. Obecně platí, že pouze zvláště velké nádory nebo myomy, které rostou na nepříznivém místě, způsobují výrazný příznak.
Postižení pacienti si během pohlavního styku obvykle všimnou poruch cyklu a bolesti. Další příčiny bolesti při pohlavním styku: Pohlavně přenosné nemoci (např. trichomoniáza, kapavka nebo syfilis) Genitální bradavice Kandidóza Jizvy po porodu nebo po epiziotomii (viz: Jizva epiziotomie) nebo perineální slze Vrozené vady reprodukčních orgánů Bolestivé reakce na chemickou antikoncepci Suchost pochvy Stres Syndrom pánevních žil Ovulace (bolest během ovulace)
- Pohlavní nemoci (například trichomoniáza, kapavka nebo syfilis)
- Genitální bradavice
- Kandidóza
- Jizvy po narození nebo po epiziotomii (viz: jizva po epiziotomii) nebo perineální slze
- Vrozené vady pohlavních orgánů
- Bolestivé reakce na chemickou antikoncepci
- vaginální suchost
- Stres
- Syndrom pánevních žil
- Ovulace (bolest během ovulace)
U mužů může být bolest, kterou člověk pociťuje při pohlavním styku, nesmírně různá. Intenzita i přesné načasování nástupu bolesti závisí na základní příčině.
Některé z těchto bolestivých situací se mohou dokonce stát nouzovou situací a nevyhnutelným okamžitým lékařským ošetřením. Klasickým příkladem takovéto nouze je tzv parafimóza. Jednou z nejčastějších příčin bolesti u mužů je zúžení předkožky (odborný termín: phimosis).
U této nemoci je předkožka tak pevná, že ji již nelze tlačit zpět přes žalud. Výsledkem je, že postižení muži považují erekci penisu za extrémně bolestivou. V těchto případech phimosis měl by být zvážen chirurgický zákrok.
Kromě toho mohou infekce a / nebo zánětlivé procesy v oblasti odtoku močových cest u mužů také způsobovat bolest. V této souvislosti se zánět močová trubice (uretritida) A měchýř (cystitida) hrají rozhodující roli. Kromě toho může být bolest při pohlavním styku způsobena zánětlivými onemocněními žaludu (balanitis) nebo předkožky (posthitis). Tzv. Prostatitis (zánět prostaty žláza) je také jednou z nejčastějších příčin bolesti při pohlavním styku.
Zánětlivé procesy u tohoto onemocnění mohou být bakteriálního i nebakteriálního původu. Kromě toho, zánět prostaty musí být rozdělena na akutní a chronickou formu. V případě nebakteriální prostatitidy, poruch močení močového měchýře nebo prostaty reflux lze často detekovat. Výsledkem je, že moč vstupuje do vylučovacích kanálků žlázy a napadá její citlivou tkáň. Další příčiny bolesti při pohlavním styku:
- Houba penisu - kandidóza u mužů
- Zánět tlustého střeva (divertikulitida)
- Genitální opar
- Měkký chancre (Ulcus molle)
- Chlamydiové infekce
- Trichomoniáza
- Drozd / kandidóza (plísňová infekce)
- Syfilis
- Kapavka
- Kalení penisu v oblasti erektilní tkáně (Induratio penis plastica)
- Rakovina prostaty
- Roztrhaný řiť
