Empyém je hnisavé nahromadění tekutiny v přirozené dutině těla. Obzvláště často jsou postiženy plíce. Většinou, empyém lze dobře léčit; zejména však v plicích stav může být život ohrožující.
Co je empyema?
termín empyém je používán lékaři k popisu souboru hnisavé tekutiny v tělesné dutině. Název znamená „formování hnis“V řečtině. Ve většině případů se empyém vyvíjí v důsledku tkáně zánět, což následně vede k typické tvorbě tekutiny. V mnoha případech jsou postiženy plíce, konkrétněji dutina umístěná kolem plíce laloky. Tento stav je vhodně známý jako hrudní nebo pleurální empyém a v lékařských kruzích je známý jako empyema thoracis. Ve vzácnějších případech může být žlučník nebo pánevní dutina ovlivněna také hromaděním tekutiny. S empyémem by se mělo vždy zacházet jako s lékařem jako s principem vést k smrti pacienta bez rychlého a vhodného terapie.
Příčiny
Za empyém je odpovědná bakteriální infekce. V plicích se jedná zejména o bakteriální kmeny Haemophilus influenzae, který způsobuje nemoci jako bronchitida or pneumonie (plíce zánět), Streptococcus pneumoniae, který způsobuje plíce a zápal mozkových blan, a Staphylococcus aureus, Který způsobuje pneumonie a sepse, jakož i vaří. Posledně jmenovaný je vinníkem hromadění tekutin v téměř 90% všech případů týkajících se kojenců a malých dětí. Pokud je empyém umístěn v pánvi, je obvykle zodpovědná bakterie Pseudomonas aeruginosa. Zejména ve starších nebo chronicky nemocný u pacientů není také neobvyklé najít bakterii Klebsiella pneumoniae. The Patogenů infikovat například tkáň, která pokrývá plíce. Jako ochranná reakce tělo odmítá mrtvé buňky. Ve stejnou dobu, hnis a tvoří se tekutiny, které společně s mrtvými buňkami vyplňují tělních dutin a vést k empyému.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Empyém se může projevit různými příznaky. Bolení v krku, kašel, a sputa jsou typické pro stav. Sekrety jsou obvykle hnědozelené a mají nepříjemný zápach. Vyskytují se hlavně ráno a způsobují charakteristické chrastění nebo vrtání dýchání zvuky. Obvykle dušnost a únava jsou také přítomni. V dalším kurzu klesá fyzická a duševní výkonnost, postižená osoba již obvykle není schopna zvládat každodenní úkoly. Polykání sekretů může vést na bolest břicha, nevolnost a zvracení. Průjem nelze také vyloučit. To je obvykle doprovázeno zápach z úst. Mnoho postižených osob trpí horečka, což se projevuje problémy s krevním oběhem, pocením a rostoucím pocitem nemoci. Pokud není empyém léčen, může se infekce rozšířit do dalších orgánů. Pokud se rozšíří do srdceto může vést ke kardiovaskulárním problémům, selhání srdce a další závažné příznaky a komplikace. Pokud to ovlivní mozek, může to vést k encefalitida or zápal mozkových blan. Šíření infekce je obecně život ohrožující a způsobuje obecné příznaky, například vysoké horečka a kóma. V extrémních případech dochází k úmrtí pacienta.
Diagnóza a průběh
Plicní empyém může být ošetřujícím lékařem detekován poslechem plic a poklepáním na truhla a zpět, mimo jiné metody. Pokud pacient navštíví lékaře s příznaky, jako je dušnost, kašel, bolest na hrudi, horečka, a únava, to také naznačuje akumulaci tekutin. Zápach z úst a hnědo-zelená sputa mohou být další stopy. An rentgen stejně jako ultrazvuk Vyšetření jasně odhalí empyém. Stav způsobený infekcí by měl být vždy zásadně léčen, jinak by se infekce mohla rozšířit na srdce or mozek. V těchto případech je vysoká horečka krvavá sputa, a nakonec kóma a úmrtí pacienta.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud jsou problémy s dýchání, je to považováno za důvod k obavám. Pokud příznaky přetrvávají po dlouhou dobu nebo se zvyšuje jejich intenzita, je nutná návštěva lékaře. Pokud je dušnost nebo přerušovaná dýchání Dojde k trvalému nedostatečnému zásobení organismu, které může skončit život ohrožujícím stavem. V případě poruch spánku problémy s koncentrace nebo poruchy pozornosti, je nutný lékař. Srdce bušení srdce, zvýšené krev tlak a problémy se srdečním rytmem musí vyšetřit a léčit lékař. Bez lékařské léčby mohou nastat akutní stavy, které mohou vést k celoživotním poruchám. Pokud je horečka nebo přetrvávající únava navzdory přiměřenému spánku je nutný lékař. Bolest v truhla nebo břišní oblast musí být vyjasněna a ošetřena. Pokud bolest pocit se zvyšuje, měla by být návštěva lékaře provedena co nejdříve. Než začnete užívat lék proti bolesti, je vhodné konzultovat s lékařem, abyste objasnili možné vedlejší účinky a rizika. V případě vytrvalosti kašel, znatelné pachy dechu nebo opakované sputa, je třeba vyhledat lékaře. V případě znepokojivých dýchacích zvuků nebo neschopnosti se zhluboka nadechnout, je třeba vyhledat lékaře. Pokud během kašlání dojde ke krvavému sputu, je třeba přivolat pohotovostního lékaře, protože je kritický zdraví podmínka existuje.
Léčba a terapie
Pokud byl empyém jasně diagnostikován, musí ošetřující lékař jednat rychle a zahájit léčbu terapie. Ve většině případů se jedná o kombinaci léčby a chirurgického zákroku. Během chirurgického zákroku lze nahromaděnou tekutinu odstranit, což významně snižuje tlak a usnadňuje dýchání v případě plicního empyému. Umožňuje také orgánům získat více prostoru v těle. Pokud je infekce stále v rané fázi, lze tekutinu odstranit pomocí procedury zvané thoracentéza. Jedná se o dutou jehlu, která je vložena do truhla dutina. Pokud je empyém pokročilejší, musí chirurg otevřít hrudník a hromadit tekutinu z trubice. Pokud je tkáň již velmi těžce zasažena, musí být odstraněna také chirurgicky. Poté se plíce mohou znovu lépe vyvíjet a vyplňovat hrudní dutinu jako obvykle. Kromě chirurgického zákroku musí být léčena bakteriální infekce. antibiotika, Zejména penicilin, jsou uvedeny pro tento účel. Ty by měly být podávány po dobu nejméně dvou týdnů, aby bylo zajištěno, že všechny bakterie byli zabiti. Ve většině případů drogy jsou podávány intravenózně, protože jim to umožňuje pracovat rychleji a efektivněji. Čím dříve je empyém detekován, tím účinnější bude léčba drogami.
Výhled a prognóza
Je velmi obtížné poskytnout přesný výhled a prognózu, protože lékařská léčba může pozitivně ovlivnit průběh onemocnění. Ve většině případů se takový empyém vyvíjí v souvislosti s bursitida. Normálně takový zánět ustoupí během několika dní. opar produkce ustupuje, takže lze očekávat nekomplikovaný proces hojení. Vyhlídka na úplné uzdravení tedy vypadá velmi dobře. Pokud však produkce hnisu neustupuje, ale zvyšuje se, lze očekávat obtížnější průběh onemocnění. Prodloužená tvorba hnisu může vést k tvorbě bakterie, který může způsobit těžký zánět. Pokud takový klinický obraz zůstane bez léčby, lze očekávat výrazně obtížnější průběh onemocnění. Za určitých okolností absces může tvořit. Pokud je v takovém případě upuštěno od návštěvy lékaře, pak v nejhorším případě k němu může dokonce dojít krev otrava.
Prevence
Protože empyém je bakteriální infekce, prevence ve skutečném smyslu není možná. Zdravý životní styl posiluje imunitní systém a může zlepšit celkový stav jedince. To však nevylučuje možnost, že se empyém může stále vyskytovat. Pokud se objeví první příznaky, postižené osoby a členové rodiny by měli co nejdříve konzultovat lékaře. Pokud je akumulace tekutiny zjištěna v rané fázi, je možné ji léčit čistě pomocí léků a zabránit zhoršení stavu. Pokud se objeví příznaky, jako je dušnost, horečka nebo nápadné sputum, je vhodné v případě pochybností navštívit lékaře a nechat objasnit příčiny potíží.
Následná péče
V případě empyému je především důležitá včasná léčba, aby se zabránilo dalším komplikacím nebo v nejhorším případě smrti postižené osoby. Čím dříve je onemocnění v procesu zjištěno, tím lepší je obvykle další průběh onemocnění. Proto je hlavní důraz kladen na včasnou detekci empyému. Zpravidla však opatření nebo možnosti následné péče jsou velmi omezené nebo nejsou opravdu nutné. Samotná léčba se provádí pomocí chirurgického zákroku. Po tomto postupu by postižená osoba v žádném případě neměla vykonávat fyzickou námahu nebo činnost. Je třeba se v každém případě vyvarovat stresujících nebo sportovních aktivit, aby nedošlo k zbytečnému namáhání těla. Dále je často vhodné brát antibiotika po operaci, aby se zabránilo infekcím. antibiotika by neměly být brány společně s alkohol, jinak je jejich účinek výrazně snížen. V případě pochybností nebo nejasností lze také vždy kontaktovat lékaře. Ve většině případů empyém také nesnižuje průměrnou délku života, pokud je léčba zahájena včas. Plíce by také neměly být zbytečně vystaveny stres po proceduře, takže kouření by se mělo také zdržet.
Co můžete udělat sami
Empyém je vážná porucha, se kterou by se v žádném případě nemělo zacházet bez pomoci domácí opravné prostředky nebo volně prodejné léky samotné. Nejlepší formou svépomoci je okamžitá návštěva lékaře a důsledné dodržování jeho příkazů. Pokud tak neučiníte, může to mít za následek vážné komplikace, jako je krev otrava. Plicní empyém může být dokonce smrtelný. Pokud je však empyém detekován brzy, lze jej obvykle léčit antibiotiky, než se objeví komplikace. Antibiotika musí být užívána podle pokynů lékaře. V žádném případě by nemělo antibiotikum léčba může být nezávisle přerušena nebo předčasně ukončena. To platí také v případě, že se objeví nežádoucí účinky. Pacient však může tyto nežádoucí účinky léčit také mírně domácí opravné prostředky po konzultaci s lékařem. Antibiotika zabíjejí nejen Patogenů, ale také prospěšné střevní bakterie, což často vede k těžkým průjem. Probiotické potraviny, zejména jogurt, může pomoci střevům zotavit se. Ženy často trpí vaginální infekce s kvasinkami během nebo krátce poté léčba antibiotiky. Tomuto vedlejšímu účinku lze zabránit použitím kyselina mléčná čípky, které jsou dostupné v lékárnách na přepážkách. Zdravý životní styl podporuje obranyschopnost těla, což urychluje hojení empyému.
