Hypopituitarismus: příčiny, příznaky a léčba

Hypofýza nedostatečnost je nedostatečná aktivita hypofýzy. Protože hypofýzy produkuje poslové látky pro jiné hormonální žlázy, při nedostatku je obecný nedostatek hormonů. Příčiny jsou buď v hypofýzy sám nebo v Hypotalamus.

Co je hypofyzární nedostatečnost?

Při nedostatečnosti hypofýzy nestačí hormonů jsou produkovány v předním laloku hypofýzy. Sekrece stimulující hormonů pro štítnou žlázu, kůru nadledvin a pohlavní žlázy je tedy omezená. Tyto hormonů jsou zejména růstové hormony, LH, TSH, FSH a ACTH. Při takto snížené stimulaci kůry nadledvin, pohlavních žláz a štítné žlázy se také v těchto žlázách produkuje méně hormonů. Nejdůležitější hormony kůry nadledvin patří stresové hormony adrenalin a Noradrenalinu. Nejznámější hormony štítná žláza jsou tyroxin a kalcitoninzatímco v pohlavních žlázách se produkují hlavně pohlavní hormony. Hypofýzová nedostatečnost je tedy spojena s odpovídajícím počtem stížností. Celý hormonální vyvážit se v průběhu onemocnění stává nevyváženým, protože sekrece hypofýzy reguluje uvolňování různých hormonů. Zvláštní formou nedostatečnosti je hypofýza kóma. V tomto případě náhlá ztráta funkce hypofýzy způsobí štítná žláza a kůry nadledvin, aby přestaly fungovat z jedné sekundy na druhou.

Příčiny

Za příčiny hypofyzární nedostatečnosti lze považovat různé jevy. Nádory v této oblasti nebo v Hypotalamusnapříklad může narušit sekreci hormonu hypofýzy. Záněty hypofýzy nebo Hypotalamus může také způsobit nedostatečnost. Rovněž, autoimunitní onemocnění a někdy i mrtvice vést k hypofyzární nedostatečnosti. Možné jsou také příčinné úrazy. Zejména traumatické mozek poranění může hrát roli při nedostatečnosti. Mnoho z těchto traumat jsou porodní traumata vyplývající z porodu závěru. K poranění však může dojít také v důsledku chirurgického zákroku nebo ozáření mozek nádory. Další příčinou hypopituitarismu může být mozek nekróza, jaké se vyskytují u Sheehanova syndromu. V některých případech zůstává příčina hypofyzární nedostatečnosti nejasná. To znamená, že za současného stavu výzkumu nejsou v žádném případě známy všechny korelace a nemoc dosud nebyla přesvědčivě zkoumána. Hypofýza kóma je obvykle vždy způsobena nehodou nebo náhlým zraněním hypofýzy.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Příznaky nedostatečnosti hypofýzy jsou různé. Nedostatkem je obvykle ovlivněn pouze přední lalok. Méně často existuje nedostatečnost pro celou hypofýzu. Poruchy růstu, jako je nízký vzrůst jsou jedním z hlavních příznaků. Protože nedostatek hormonů zpomaluje metabolismus tuků, obezita může také nastat. U žen jsou tyto příznaky obvykle doprovázeny poruchami menstruačního cyklu, protože pohlavní hormon estrogen již není produkován v dostatečném množství. Sekundární sexuální charakteristiky mohou být také inhibovány ve svém vývoji v důsledku tohoto nedostatku hormonů. Cukrovka insipidus se často vyskytuje navíc. U této nemoci se zvyšuje pocit žízně. Pacienti močí častěji. Které příznaky má pacient s hypofyzární nedostatečností kromě těchto hlavních příznaků, se mohou významně lišit. V zásadě jsou vznikající poruchy výsledkem fyziologického účinku příslušného hormonálního deficitu gonadálních, adrenokortikálních a hormony štítné žlázy. V hypofýze kóma, kromě apatie je tu i pomalý puls. Tělesná teplota klesá a postižená osoba ztrácí vědomí.

Diagnóza a průběh onemocnění

Diagnóza hypopituitarismu začíná rozsáhlou zdravotní historie. Založeno na zdravotní historie, lékař může například zjistit informace o léčbě nebo nemocech, které mohly způsobit hypofunkci. V krev, lékař určí množství růstového hormonu, LH a FSH, hormon stimulující štítnou žlázu, adrenokortikotropní hormon a prolaktinu. Navíc moč nebo krev test se provádí k určení pohlavních hormonů, hormony štítné žlázy, a glukokortikoidy. Pomocí stimulačního testu lékař zúží lokalizaci poškození. Pokud porucha pochází z hypotalamu, vede stimulační test k produkci hormonů. Poslové hypothalamu stimulující hypofýzu se dostávají do těla během tohoto testu. K dalšímu určení příčiny lze objednat zobrazování. Prognóza nedostatečnosti hypofýzy je obvykle příznivá, protože tento jev je nyní snadno léčitelný. Hypofyzární kóma však může být život ohrožující.

Komplikace

Za prvé a nejdůležitější je nedostatek hypofýzy má za následek zhoršený růst, a tím i nízký vzrůst. Ve většině případů se to projeví již v mladém věku pacienta. Dále dochází také k poruchám metabolismu, takže trpí i většina pacientů obezita a tedy také z nadváha. U žen existují poruchy menstruace a další sexuální poruchy, a tedy opožděný nástup puberty. Cukrovka nenastoupí, proto většina pacientů trpí zvýšenou žízeň. Pacienti také zaznamenají drastické snížení tolerance cvičení a mohou zaznamenat ztrátu vědomí v důsledku fyzické námahy. To je často také spojeno s bledostí a velmi nízkým pulzem. Nedostatek hypofýzy lze léčit různými způsoby a možnost léčby obvykle závisí na příčině onemocnění. Ve většině případů buď nádor, nebo zánět musí být odstraněny, i když neexistují žádné zvláštní komplikace. Čím dříve je nemoc diagnostikována a léčena, tím vyšší je u pacienta šance na úplné uzdravení.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Protože hypofyzární nedostatečnost není vést ke zlepšení příznaků, a tedy nikoli k samoléčení, musí být v každém případě s tímto onemocněním konzultován lékař. Příznaky se mohou velmi lišit, takže o nich nelze obecně předpovědět. Pokud se však vyskytnou po delší dobu a komplikují život postižené osoby, mělo by být vždy provedeno vyšetření lékařem. Poruchy růstu mohou být známkou onemocnění. Mnoho pacientů trpí nízký vzrůst a narušený metabolismus tuků, Tak, že obezita může také nastat. Rovněž, cukrovka může znamenat onemocnění. Pokud pacient trpí zpomaleným pulzem a sníženou tolerancí zátěže, měl by být konzultován lékař. V první řadě lze pro hypofyzární nedostatečnost konzultovat praktického lékaře. Tento lékař může vyšetřit stížnosti a dále diagnostikovat onemocnění. Další léčba obvykle vyžaduje vyšetření jinými odborníky.

Léčba a terapie

Léčba hypopituitarismu závisí na příčině onemocnění. Například nádory musí být odstraněny při chirurgickém zákroku. V závislosti na malignitě lze chirurgický zákrok kombinovat s ozařováním terapie. U zánětlivých procesů kortizon se obvykle podává, aby umožnil zánět ustoupit. Pokud nelze zjistit příčinu nedostatečnosti, hormonální substituční terapie se obvykle uchyluje. Užívané hormony závisí do značné míry na rozsahu nedostatečnosti. Především příjem správně dávkovaného glukokortikoidy je životně důležité. Jejich dávkování stresové hormony musí být zvýšena, jakmile je pacient ve stresu. Selhání zvýšení dávka může mít život ohrožující následky. Všichni pacienti s nedostatkem glukokortikoidů by měli mít v případě nouze pohotovostní identifikační kartu. Použití růstové hormony je také často součástí léčby hypopituitarismu. Totéž platí pro správa pohlavních hormonů. Zpravidla se chybějící hormony berou na celý život v případech hypofyzární nedostatečnosti nevysvětlitelné příčiny. Pouze prolaktinu nedostatek a oxytocin nedostatek nevyžadují hormonální substituci.

Prevence

Hypofýzové nedostatečnosti lze nepřímo zabránit například odpovídajícím objasněním kraniocerebrální trauma.

Následovat

V případech hypofyzární nedostatečnosti následná péče začíná čtyři až šest týdnů po datu operace. Po skutečném terapie, probíhá léčba drogami. V souvislosti s tím zavřete monitoring léčebného režimu pacienta a zdraví je tedy vyžadován stav dávka dochází v průběhu času. V zásadě se u postižených po několika letech neobjeví žádné znatelné změny. Pokud onemocnění souvisí s infekcí, například hypofýzou zapálenou bakterie, je důležité posílit imunitní systém. Tento typ následné péče se zaměřuje na vylepšený proces hojení a slouží také jako prevence. Posílení imunitní systém lze zajistit vyváženým strava se spoustou přírodních potravin. Užitečné jsou také pravidelné fyzické aktivity. Optimálně dochází k častému střídání období napětí a relaxace. Tímto způsobem mohou pacienti snížit nahromaděné stresové hormony zvlášť dobře. Zároveň aktivní relaxace pomáhá úspěšně bojovat proti patogenním látkám choroboplodné zárodky. V průběhu lepšího pocitu těla se pacienti učí být všímaví. To hraje zásadní roli v procesu hojení. Účinná následná péče tedy zajišťuje stabilní zdraví a lepší pocit pohody.

Tady je to, co můžete udělat sami

Hypofýza nebo hypofýza má významný vliv na kontrolu různých tělesných funkcí. Lze jej považovat za jedno z nejdůležitějších hormonálních kontrolních center těla. Plní svoji kontrolní funkci produkcí kontrolních hormonů nebo přímo účinných hormonů. To znamená, že nedostatečnost hypofýzy, v závislosti na její závažnosti, má významné účinky na určité tělesné funkce a na psychiku. Zjištěná nedostatečnost hypofýzy by měla být léčena co nejrychleji ve smyslu boje proti její příčině. Svépomoc opatření jsou prakticky neznámé. Pokud je onemocnění způsobeno zánět hypofýzy o bakterie nebo jiné patogenní choroboplodné zárodky, posílení imunitní systém může podporovat proces hojení a má preventivní účinek proti nové infekci. Imunitní systém lze posílit různými způsoby strava to zahrnuje přírodní potraviny, stejně jako pravidelným cvičením a neustálým střídáním období napětí a relaxace, Například, stres hormony, které se mohou hromadit v průběhu dne, pokud nejsou vloženy žádné aktivní relaxační fáze, lze účinněji snížit lehkým cvičením než relaxací na pohovce. Imunitní systém je tak posílen a může bojovat proti patogenům choroboplodné zárodky mnohem efektivněji. Přizpůsobení chování v každodenním životě hypofyzární nedostatečnosti spočívá ve vědomém všímání si přítomných příznaků a především v vyhýbání se nebezpečným situacím, které mohou nastat kvůli různým - hormonálně podmíněným deficitům.