Anémie: Klasifikace

Druhy anémie (klasifikované podle MCH a MCV)

Hypochromní anémie (mikrocytární anémie; MCH ↓ → hypochromní; MCV ↓ → mikrocytární).

  • Anémie z nedostatku železa [feritin ↓ XNUMX; sérové ​​železo ↓ evidováno; transferrin ↑↑]
  • Jiné hypochromní anémie: [feritin: normální až ↑]
    • Poruchy využití železa
    • Zánětlivá anémie / infekční anémie / anémie nádorů [feritin ↑; sérové ​​železo ↓ evidováno; transferrin ↓]
    • Hemoglobinopatie (nemoci způsobené poruchami hemoglobin).
    • Myelodysplastický syndrom [feritin ↑↑; sérové ​​železo ↑↑; transferrin ↓ registered]
    • Sideroblastické anémie (zvýšené sideroblasty jsou přítomny v kostní dřeň nátěr; to je známka postižených železo využití, což vede k neúčinné erytropoéze (tvorba a vývoj erytrocyty/Červené krev buňky)).
    • thalassemia [beta-talasémie: feritin normální do ↑; sérum železo normální do ↑; transferin normální až ↓).

Normochromní anémie (normocytová anémie; MCH normální → normochromní; MCV normální → normocytová).

  • Normochromní, normocytová anémie + počet retikulocytů ↑
    • Akutní krvácení (krvácení anémie).
    • Hemolytická anémie
  • Normochromní, normocytová anémie + počet retikulocytů normální až ↓
    • Endokrinologické příčiny:
      • Eunuchoidismus
      • Hypo- a hyperthyroidismus (hypo- nebo hypertyreóza).
      • Nemoc jater
      • M. Addisonova choroba (adrenokortikální nedostatečnost)
      • Renální nedostatečnost (renální dysfunkce; ledvinová anémie).
      • Panhypopituitarismus (nedostatek nebo absence všech hormonů vyrobené v přední části hypofýzy).
    • Normochromní, normocytová anémie + počet retikulocytů normální až ↓ + sérové ​​železo normální až ↑
    • Normochromní, normocytová anémie + počet retikulocytů normální až ↓ + sérové ​​železo ↓
      • Časná anémie z nedostatku železa

Hyperchromní anémie (makrocytární anémie; MCH ↑ → hyperchromní; MCV ↑ → makrocytární) / megaloblastická anémie.

  • Koncentrace kyseliny listové v séru nebo B12 ↓
  • Kyselina listová nebo koncentrace B12 v séru normální.
    • Chronické onemocnění jater
    • Chronické onemocnění ledvin
    • Chronická zánětlivá onemocnění
    • Intoxikace (otravy)

Hemolytická anémie

Hemolytická anémie (MCH normální → normochromní; MCV ↑ → makrocytární; zvýšené jsou: Močový urobilin (tmavá moč), nepřímý bilirubin, LDH, HBDH, železo, Zdarma hemoglobin, retikulocytya ESR (rychlost sedimentace erytrocytů); sníženo: haptoglobin).