Arteritis cranialis je zánětlivé onemocnění související s věkem krev plavidla který často postihuje velké a střední tepny hlava. Arteritis cranialis má obrovský účinek na vidění, pokud není léčen.
Co je kraniální arteritida?
Arteritis cranialis je zánět stěn tepen. Ženy jsou postiženy mnohem častěji než muži a lidé skandinávského původu jsou postiženi častěji než jiné populace. Věk nástupu onemocnění se významně zvyšuje po 50. roce života. Ve většině případů tepny hlava jsou ovlivněny, zejména chrámy, a proto se někdy používá název arteritis temporalis. Jiná jména pro lebeční arteritidu jsou Hortonova choroba, temporální arteritida, obrovská buněčná arteritidanebo Horton-Magath-Brownův syndrom. Včasná léčba kraniální arteritidy je zásadní, aby se zabránilo trvalému poškození tkáně a ztrátě zraku.
Příčiny
Příčiny lebeční arteritidy dosud nebyly jasně stanoveny. Nedávný výzkum molekulární biologie ukazuje, že T buňky (pomocné buňky) ve stěně cévy rozpoznávají antigeny a vysílají signál do takzvaných makrofágů (fagocytů), aby tyto domnělé zničily Patogenů. Lebeční arteritida se proto také nazývá autoimunitní onemocnění, které má genetický původ. Aktivace fagocytů spouští destrukci zánětlivé tkáně, což způsobuje bobtnání postižených tepen a jejich špatné prokrvení. Mezi pacienty s rizikem kraniální arteritidy patří lidé s polymyalgia rheumatica, systémové lupus erythematosus, revmatoidní artritidaa závažné infekce.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Ve většině případů jsou stížnosti a příznaky kraniální arteritidy relativně jasné, takže poukazují přímo na onemocnění a umožňují tak včasnou léčbu. Postižení trpí především velmi těžkými bolest v oblasti hlava, Tyto bolesti hlavy jsou bodavé a mohou se šířit i do sousedních regionů. Zejména v uších nebo také v očích se tím zesiluje bolest. Osoby postižené lebeční arteritidou dále trpí vážnými poruchami zraku a v závažných případech slepota. Kvalita života postižené osoby je nemocí výrazně omezena a snížena. Může také dojít ke snížení hmotnosti a může být doprovázeno horečka nebo obecně únava a vyčerpání. Lebeční arteritida také často vede k těžké bolest ve svalech a tím i omezení pohybu a každodenního života postižené osoby. Většina pacientů také trpí dvojitým viděním nebo silnou citlivostí chrámů. Pacient imunitní systém je také oslabena kraniální arteritidou, takže pacient je obecně náchylnější k různým chorobám. V důsledku příznaků se mohou také objevit psychologické potíže.
Diagnóza a průběh
Příznaky kraniální arteritidy se mohou velmi lišit. Někdy je nástup onemocnění charakterizován svalovou ztuhlostí a bolestí (myalgií) v ramenou a bocích, horečka, a únava, jako v vliv. Nejběžnější příznaky lebeční arteritidy jsou však často závažné bolesti hlavy a něhu - obvykle v obou chrámech. Bolest při žvýkání v čelisti a jazyk je také symptomatická. Kromě toho je v něm něha vlasy a pokožka hlavy a charakteristická ztráta zraku nebo vidění dvojitých obrazů. Pokud se neléčí, lebeční arteritida může vést ke komplikacím, jako jsou trvalé slepota, aneuryzma, nebo v ojedinělých případech mrtvice. Lebeční arteritidu je obtížné diagnostikovat, proto je třeba nejprve vyloučit jiná onemocnění. Diagnóza je stanovena na základě komplexní historie s vyšetření a na laboratorních testech. Tyto kontroly játra hodnoty, rychlost sedimentace erytrocytů a hladiny určitých zánětlivých markerů. Standardem pro diagnostiku lebeční arteritidy je a biopsie; zobrazovací techniky, jako je magnetická rezonance angiografie, ultrazvuknebo pozitronová emisní tomografie lze také použít na doplněk tento.
Komplikace
Významný zrakové postižení dochází v důsledku lebeční arteritidy.V nejhorším případě může pacient ztratit veškeré vidění a oslepnout. Ženy jsou častěji postiženy lebeční arteritidou než muži, a proto častěji trpí komplikacemi onemocnění. Nejčastěji dochází k bodavé bolesti v hlavě, která přichází s poruchami zraku nebo je úplná slepota. Dotčená osoba také trpí horečka a únava a obecný pocit nemoci. Bolí také svaly a končetiny, což ohromně snižuje kvalitu života. Před slepotou se objeví závojové vidění a dvojité vidění. Není neobvyklé, že pacienti trpí mrtvice, a v nejhorším případě to může vést k smrti. Léčba se provádí pomocí léků. Ve většině případů se příznaky zlepšují po několika dnech, ale celá léčba může trvat několik let. Ve většině případů oční stížnosti a vysoký krevní tlak jsou také léčeni. V mnoha případech terapie způsobuje přírůstek hmotnosti a oslabení imunitní systém. Výsledkem je, že pacient onemocní častěji chřipka a další infekce.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Lebeční arteritidu musí vždy léčit lékař. Pokud není léčba přijata, onemocnění může mít negativní vliv na zrak pacienta, což v nejhorším případě vede k úplné slepotě. Z tohoto důvodu je nutná urgentní léčba lékařem. Pokud dojde k náhlým poruchám zraku spojeným s těžkou formou, měl by být zpravidla konzultován lékař bolesti hlavy. Stejně tak silné tepny v spáncích mohou být známkou lebeční arteritidy a měly by být vyšetřeny lékařem. Dále by měl být konzultován lékař, pokud má pacient horečku nebo je unavený a unavený. Není neobvyklé, že kraniální arteritida je vést na bolest svalů nebo významná ztráta hmotnosti. Bez léčby to může také vést k a mrtvice, které mohou být pro postiženou osobu smrtelné. Kraniální arteritidu může obvykle diagnostikovat praktický lékař. Další léčba probíhá pomocí léků a příznaky by měly být relativně dobře omezeny.
Léčba a terapie
Pokud lze diagnostikovat lebeční arteritidu, a proto ji léčit včas, prognóza je obvykle velmi dobrá. Arteritis cranialis je léčena vysokými dávkami (1 mg / kg / den) kortikosteroidních léků, jako je prednison. Vzhledem k tomu, že je vyžadována okamžitá léčba, může léčba drogami začít před potvrzením diagnózy. I když ke zlepšení může dojít již po několika dnech, je nutné dlouhodobé užívání léku po dobu jednoho až dvou let nebo déle. Po prvních několika týdnech dávka mohou být postupně snižovány, dokud není ke kontrole zapotřebí pouze nízká dávka kortikosteroidů zánět. Některé příznaky se mohou během léčby krátce vrátit. Kortikosteroidy jsou silné protizánětlivé látky drogy. Proto zejména při vysokých dávkách může dlouhodobé užívání způsobit závažné nežádoucí účinky. Tyto zahrnují osteoporóza, vysoký krevní tlak, svalová slabost, glaukomnebo katarakta. Další možné vedlejší účinky kortikosteroidů terapie pro lebeční arteritidu zahrnují zvýšení hmotnosti, zvýšené krev cukr úrovně a oslabení imunitní systém. Vápník a vitamin D doplňky nebo jiné léky se používají k léčbě nežádoucích účinků.
Výhled a prognóza
Lebeční arteritida má dobrou prognózu, pokud je diagnostikována včas a léčba je zahájena rychle. Při léčbě léky existuje možnost zmírnění příznaků. Pro dobrý a stabilní obraz hojení musí být léčba prováděna několik let. Již po několika dnech nebo týdnech je však patrné jasné zlepšení. Pokud je léčba přerušena nezávisle a příliš brzy, onemocnění relapsuje a příznaky se znovu objeví. Bez lékařské péče se poškození neustále zvyšuje a objevují se nové příznaky. Progresivní průběh onemocnění může za nepříznivých okolností vést k oslepnutí pacienta. Kromě toho je v jednotlivých případech možný výskyt cévní mozkové příhody. To obvykle vede k celoživotním poruchám, paralýze a funkční poruchy. Kromě toho může mít fatální průběh, pokud je léčba opožděna nebo bez intenzivní lékařské péče. Potíž s kraniální arteritidou je diagnóza. Toto onemocnění je snadno zaměnitelné s jinými chorobami kvůli příznakům. To vede ke zpoždění lékařské konzultace nebo počáteční chybné diagnóze v ordinaci lékaře. Zpoždění nástupu onemocnění spouští trvalé zhoršování zraku. Jakmile je provedena korekce a léčba začne, příznaky postupně ustupují.
Prevence
Prevence lebeční arteritidy není možná. Zvládání vedlejších účinků léků je však hlavní výzvou. Zdravý strava čerstvého ovoce a zeleniny, celozrnných výrobků, libového masa a ryb a omezující soli, cukr, a alkohol je nejlepším základem pro řešení potenciálních problémů. Pravidelné cvičení po dobu nejméně 30 minut denně posiluje imunitní systém a pohodu, aby snášenlivě vycházel s léčbou lebeční arteritidy.
Následovat
Možnosti následné péče se u lebeční arteritidy obvykle ukazují jako relativně obtížné. Dotčené osoby jsou závislé na lékařské péči stav pro tuto nemoc ve většině případů. Při léčbě onemocnění musí pacient obvykle užívat léky. Vždy je třeba dbát na to, aby byl lék užíván pravidelně, a interakcí je třeba vzít v úvahu i jiné léky. Ve většině případů jsou pacienti závislí na dlouhodobé léčbě. Vzhledem k tomu, že léčba kraniální arteritidy může také způsobit vážné vedlejší účinky, měla by být postižená osoba pravidelně kontrolována. Zdravý životní styl se zdravým strava má také velmi pozitivní vliv na další průběh lebeční arteritidy. Přírůstku hmotnosti je třeba se vyhnout za každou cenu. Péče přátel a příbuzných může mít také velmi pozitivní vliv na průběh nemoci a může zabránit dalším stížnostem. Prostřednictvím kontaktu s dalšími pacienty s lebeční arteritidou může dojít k výměně informací, které mohou mít také pozitivní vliv na další průběh onemocnění.
Co můžete udělat sami
Arteritida obřích buněk je velmi závažné revmatické vaskulární onemocnění, které vyžaduje povinnou léčbu lékařem. Dotčené osoby by měly bezpodmínečně dodržovat lékařem předepsanou léčbu kortizon důsledně, i když to má za následek nežádoucí vedlejší účinky. Pacienti však mohou tento druh zmírnit také pomocí svépomoci opatření, Vzhledem k tomu, správa of kortizon zvyšuje riziko osteoporóza, vápník je třeba věnovat pozornost současně a věnovat pozornost dostatečnému slunečnímu záření nebo vitamin D by měl být nahrazen. Potenciální cévní okluze lze zabránit užíváním kyselina acetylsalicylová (ASA), který je obsažen v mnoha lécích proti bolesti, které lze zakoupit. Vzhledem k tomu, ASA útočí na žaludek podšívka, měla by být chráněna inhibitorem protonu. K podpoře léčby lze také použít přírodní léčivé metody. Klasika v terapie revmatických stížností je bříza, který se používá jako džus nebo čaj. Odvar z bříza listy lze také aplikovat přímo na bolestivé oblasti těla. Kopřiva má také pozitivní vliv na zánětlivé procesy v těle. Vrba kůra je přirozeným zdrojem ASA a pije se jako čaj, i když chutná velmi zvláštně. Mezitím však vrba na kůře tablety jsou také k dispozici. Pohyb čelisti může často zhoršit závažnost bolest hlavy téměř vždy spojené s obrovská buněčná arteritida. U akutních záchvatů by proto měli trpící lidé jíst pouze měkké nebo tekuté jídlo a za žádných okolností by neměli energicky žvýkat.
