Následující příznaky a potíže mohou naznačovat divertikulární onemocnění / divertikulitidu:
Hlavní příznaky
- Bolest v dolní části břicha (colicky), obvykle v levém dolním kvadrantu (vlevo dole v břiše); jak spontánní, tak uvolňovací bolest, trvající až několik dní (přibližně 90% divertikul je lokalizováno v sigmoidu) [pohybová závislost bolesti naznačuje sigmoid divertikulitida; podobný apendicitida, označovaný také jako „levostranný zánět slepého střeva“.]]
- Známky místních peritonitida (peritonitida), jako je obranné napětí.
- Horečka [37.6-38 ° C]
- Nesrovnalosti stolice: Průjem (průjem) nebo zácpa (zácpa; „ovčí stolice“).
- Tenesmus - neustálé bolestivé nutkání na stolici.
- Anorexie (ztráta chuti k jídlu)
- Nádor ve tvaru svitku (hmatatelný a pod tlakem / bolestivý svitek v levé dolní části břicha).
Po požití potravy může dojít ke zvýšení příznaků (v důsledku zvýšení tomotility).Nadýmání (zvýšená tvorba plynu; plynatost) a defekace (defekace) a vést k úlevě nebo odstranění příznaků.
Klasická symptomatická triáda divertikulitidy se skládá z:
- Bolest břicha/ citlivost břicha (obvykle levý dolní kvadrant / dolní břicho).
- Horečka [37.6-38 ° C]
- Leukocytóza (zvýšení počtu leukocytů (bílých krvinek) v krvi :) [> 10–12,000 XNUMX / μl]
Přidružené příznaky
- Meteorismus * (nadýmání)
- Nadýmání
- Nevolnost (nauzea) *
- Nepravidelnosti stolice * (změny frekvence stolice, namáhavé průchod stolice, zvýšené nutkání na stolici, maléobjem pohyby střev, výtok hlenu).
- Rektální krvácení (krvácení z konečníku) - častější u divertikulózy (v 10–30% případů) než u divertikulitidy
- Pollakisurie (nutkání močit často bez zvýšeného výdeje moči), dysurie (nepříjemná, obtížná nebo bolestivá měchýř vyprazdňování), pneumaturie (vylučování plynů močí) - ve vzácných případech v důsledku stlačení močovod dokonce doprovázeno mikro nebo Makrohematurií (přítomnost viditelného krev v moči) - stejně jako bolest v oblasti genitálií / dyspareunie (bolest při pohlavním styku) svědčí o místních komplikacích (píštěl, perforace do měchýř, podráždění sakrálního plexu).
* Další nálezy syndromu dráždivého tračníku Další indikace.
- Pravostranný nebo suprapubický („nad stydká kost") bolest také je třeba vzít v úvahu lokalizaci diferenciální diagnostika of divertikulitida.
- Symptomatologie symptomatických nekomplikovaných divertikulární nemoc vykazuje podobnost s syndrom dráždivého tračníku.
- Divertikuly bez zánětu jsou asymptomatické, s výjimkou vzácného krvácení. Největší podíl nositelů divertikul (více než 80%) zůstává po celý život bez příznaků (bez příznaků) divertikulóza).
- Zakrytá perforace (průlom divertikulu) s absces formace je někdy klinicky nerozeznatelná od jednoduché divertikulitida! Může to být bez příznaků nebo doprovázeno místními známkami peritonitida.
