Příznaky dolních močových cest jsou časté urologické potíže u mužů starších 50 let. Příčiny mohou zahrnovat benigní zvětšení prostaty nebo změny v močových cestách. Léčba závisí na primární příčině.
Co jsou příznaky dolních močových cest?
Dolní močové cesty zahrnují několik struktur. Kromě toho močového měchýřse močová trubice je hlavní částí dolních močových cest. V angličtině pojem „dolní močové cesty“ zahrnuje obě struktury močových cest. Stížnosti dolních močových cest postihují hlavně starší muže. Symptomatologie se skládá z uretry a moči měchýř příznaky jsou shrnuty pod termínem Symptomy dolních močových cest. Tyto příznaky dolních močových cest nebo symptomatologie dolních močových cest se mohou objevit během odběru moči i při močení měchýř vyprazdňování. Příznaky dolních močových cest jsou běžným onemocněním. Ve skupině mužů nad 50 let až 30 procent trpí příznaky dolních močových cest, které vyžadují terapie. Nejčastější z nich je dysfunkce vyprazdňování močového měchýře. Příznaky dolních močových cest se neomezují pouze na lidskou rasu, ale jsou také běžné v živočišné říši. Například u koček jsou tyto stejné příznaky označovány jako onemocnění dolních močových cest koček.
Příčiny
Příznaky dolních močových cest mohou být způsobeny celou řadou příčin. Věkově-fyziologicky muži začínají po 50 letech pociťovat změny v močových cestách. Jednou častou změnou je hyperplazie prostaty, která se projevuje zvětšením orgánu a tlakem na orgány a anatomické struktury v bezprostřední blízkosti. Prostatická hyperplazie je považována za nejčastější příčinu příznaků dolních močových cest. Teoreticky však zánět Můžete také vést na příznaky. V extrémních případech je spouštěčem příznaků nádor v oblasti močového měchýře nebo na prostaty. Možné jsou také anatomické deformace močových cest, jako je zúžení v oblasti močového měchýře krk. Toto zúžení může být přítomno u normálních nebo hyperplastických prostat. Vyšetřování příčiny příznaků dolních močových cest je odpovídajícím způsobem složité a vyžaduje rozsáhlé vyšetření urologem.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Mezi příznaky dolních močových cest patří zejména náhlé nutkání močit s urgentní inkontinence. U mnoha pacientů dochází k opožděnému vyprazdňování močového měchýře, i když jsou silně postiženi nutkání močit. Jejich nutkání močit je často tak neočekávaný a náhlý, že se včas nedostanou na toaletu. Aby mohli skutečně močit, musí mnozí z postižených mimořádně tvrdě tlačit. Přes veškeré úsilí zůstává jejich proud moči v mnoha případech neobvykle slabý. Výsledkem je, že pacientům vyprazdňování močového měchýře často trvá déle než obvykle. Navíc většina postižených nemá pocit, že byl močový měchýř dostatečně vyprázdněn. Po každé močení zůstává trvalý pocit zbytkové moči. Ve většině případů dochází k novému nutkání močit krátce po močení. Tyto příznaky mohou být spojeny s poruchami močení, jako je kapání moči. Které z výše uvedených příznaků se v jednotlivých případech skutečně vyskytují, se liší případ od případu. Příznaky dolních močových cest mohou zahrnovat mnoho dalších příznaků v závislosti na primární příčině. Nejedná se tedy o jednotný klinický obraz.
Diagnóza a průběh nemoci
Urolog stanoví diagnózu příznaků dolních močových cest po podrobné anamnéze. V diagnostickém procesu je někdy rozhodujícím faktorem příčinná souvislost. Standardní urologické vyšetření může poskytnout informace o možné hyperplazii prostaty. Objasnění příčiny je pro efektivní vše důležité terapie.
Komplikace
Příznaky dolních močových cest obvykle shrnují různé stížnosti a příznaky, které obecně vést k výraznému snížení kvality života. Většina postižených trpí především tzv. Reziduálním pocitem v moči, který se občas neobjeví vést psychickému nepohodlí nebo dokonce deprese. Dále vedou příznaky dolních močových cest urgentní inkontinence, takže postižené již nemohou včas dosáhnout na toaletu. Zejména ve stresových situacích mohou být tyto příznaky velmi nepříjemné a vést k pocení nebo panický záchvat. Není neobvyklé, že se pacienti stydí za příznaky dolních močových cest a odkládají návštěvu lékaře, proto je léčba obvykle zahájena pozdě. Samotná délka života však není ovlivněna nebo snížena příznaky dolních močových cest. Léčba těchto příznaků je vždy kauzální a závisí na základním onemocnění. Ve většině případů mohou být příznaky relativně dobře omezeny různými školeními a terapiemi. Pokud nádor spouští příznaky dolních močových cest, musí být odstraněn. To může za určitých okolností také snížit průměrnou délku života pacienta.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Pokud se vyskytnou nepravidelnosti v močení, měla by být pozorování konzultována s lékařem. Trvalé močení je neobvyklé. Lékař by měl navštívit lékaře, pokud příznaky přetrvávají několik dní nebo se jejich intenzita zvyšuje. Inkontinence je také jedním z zdraví příznaky, které by měl vyšetřit a léčit lékař. Pokud má postižený při vyprazdňování močového měchýře neobvykle tlačit, mělo by to být konzultováno s lékařem a mělo by to být zkontrolováno různými vyšetřeními. Pokud proud moči zůstává slabý, i když je močový měchýř plný, je třeba vyhledat lékaře. Pocit zbytkové moči v močovém měchýři je další známkou existující nesrovnalosti, kterou by měl lékař objasnit. Pokud se po úspěšném odchodu na toaletu znovu objeví nutkání močit, a zdraví porucha je přítomna. Měl by být konzultován lékař, aby bylo možné co nejrychleji diagnostikovat a léčit příčinu nepravidelnosti. Protože zbytková moč v močovém měchýři přispívá k rozvoji nežádoucích bakterie, pacient potřebuje včasnou lékařskou pomoc pro existující příznaky. Návštěva lékaře by proto měla být vyhledávána až několik dní po vzniku problémů, i když o nich neexistují žádné důkazy bolest nebo další zhoršení při plnění každodenních povinností.
Léčba a terapie
Pacienti se symptomy dolních močových cest jsou obvykle léčeni kauzálně. Jakákoli příčinná léčba má za cíl eliminovat spouštěč. Jakmile je příčina vyřešena, vyřeší se i příznaky. V závislosti na primární příčině příznaků jsou k dispozici různé možnosti léčby. Zpravidla terapie zahrnuje konzervativní léčivé postupy. Protože nejčastější příčinou příznaků dolních močových cest je benigní hyperplazie prostatypříčinná léčba obvykle zahrnuje použití inhibitorů 5-alfa-reduktázy, drogy jako jsou alfa blokátory nebo aktivní složky inhibitorů PDE-5. Pokud nelze pomocí léčby dosáhnout zlepšení symptomů, lze zvážit invazivní léčebné postupy. Takové invazivní postupy obvykle zahrnují chirurgický zákrok k odstranění přebytku prostaty tkáň. Pokud dojde k maligní změně prostaty, je v ideálním případě nutné úplné odstranění nádoru. Kombinovaný opatření jako chemoterapie a radiační terapii rozhoduje především malignita tkáně. Podobný postup platí pro nádory močového měchýře. Zánětlivé změny dolních močových cest jsou obvykle léčeny antibiotika. Záněty jsou nejčastěji reakce způsobené přenášením bakterie z vlastního těla pacienta. Pokud dojde k zúžení močových cest, tato zúžení se rozšíří chirurgickými řezy.
Výhled a prognóza
Prognóza změn močových cest závisí na původcích onemocnění. Za optimálních podmínek a včasné diagnostiky i léčby lze u velkého počtu postižených jedinců dosáhnout úlevy od příznaků a nakonec bez příznaků. Je však také možný chronický průběh onemocnění. To často vede ke komplikacím nebo sekundárním onemocněním. The zdraví poruchy vedou u mnoha pacientů k psychickým stížnostem a nesrovnalostem. Postižení lidé jsou proto vystaveni zvýšenému riziku duševních poruch. To má negativní dopad na celkovou prognózu, protože se tím trvale zhoršuje kvalita života. Obvykle probíhá farmakoterapie, která by měla vyvolat zlepšení příznaků. Nicméně správa of drogy je spojena s možností nežádoucích účinků. Alternativně se k odstranění zúžení močových cest používají chirurgické postupy. Chirurgie je také spojena s riziky a pokud je proces narušen, může vést k celoživotním poruchám. V závažných případech progrese onemocnění se vyvíjejí nádory. Jelikož pro pacienta představují zásadně život ohrožující situaci, prognóza se značně zhoršuje, když rakovina se vyvíjí. Chirurgický zákrok i rakovina terapie je nutná, protože jinak může postižená osoba předčasně zemřít.
Prevence
Příznaky dolních močových cest jsou běžným onemocněním. Téměř každý třetí muž si je během svého života vytvoří. Tento vztah je způsoben věkovými fyziologickými změnami v močových cestách. Jednotlivým příznakům lze tedy zabránit pouze do určité míry. Zaměření možné preventivní opatření v souvislosti s hyperplazií prostaty je například strava. Například konzumace zeleniny by měla být schopna do určité míry tomuto jevu zabránit. Fyzická aktivita navíc snižuje riziko vzniku symptomů prostaty. Nadváha zvyšuje riziko onemocnění, a proto by měla být co nejvíce snížena.
Následná péče
Protože léčba příznaků dolních močových cest je poměrně složitá a zdlouhavá, zaměřuje se následná péče na bezpečné zvládnutí stav. Postižení jedinci by se měli pokusit zaměřit na pozitivní zvládání navzdory nepřízni osudu. Chcete-li vytvořit vhodné myšlení, relaxace cvičení a rozjímání může pomoci uklidnit mysl. Toto je základní požadavek na částečné zotavení. Relaxace Cvičení mohou zajistit odstranění psychického napětí, které může zmírnit neustálý strach z nepředvídatelnosti. Příznak dolních močových cest vede k výrazně snížené kvalitě života postiženého. Většina pacientů trpí depresivními náladami. Někdy může pomoci nechat si to ošetřit psychologem. Zda to může vést k úplnému vyléčení, nelze všeobecně předvídat. Toto onemocnění zpravidla nesnižuje průměrnou délku života postižené osoby.
Co můžete udělat sami
Většinou starší mužští pacienti se symptomem dolních močových cest obvykle kauzálně trpí zvětšenou prostatou. To však nemusí být rakovina. Benigní zvětšení, tzv benigní hyperplazie prostaty, také způsobuje příznaky, jako je nadměrné močení nebo urgentní inkontinence, ale také opačné příznaky, jako je opožděné vyprazdňování močového měchýře, slabé nutkání na močení nebo kapání moči. Dokonce i zánět může způsobit tyto příznaky, takže by pacienti měli určitě urologovi co nejdříve objasnit, co je za jejich příznaky. To je jediný způsob, jak zahájit vhodnou terapii včas, což v nejlepším případě povede k úplnému vyléčení základního onemocnění. Pokud jsou všechny terapeutické opatření (léčivé nebo invazivní) byly vyčerpány, pacientům může pomoci močový měchýř nebo pánevní dno výcvik. Cílem je prodloužit dobu mezi dvěma návštěvami toalety co nejdéle. Urolog ošetřující pacienta může pomoci s adresami a kontakty. Problémy s močením způsobit stres. Relaxace cvičení se proto také doporučují. Progresivní svalová relaxace podle Jacobsona je velmi efektivní a snadno se učí. Ale rozjímání a dechová cvičení, jak se učí v jóga, také přinést relaxaci. Aby byla cvičení úspěšná, je důležité je provádět pravidelně a pravidelně.
