Speciální formuláře / nebezpečné kurzy Vyrážka

Speciální formy / nebezpečné kurzy

Kromě častých průběhů, jako jsou alergie na léky nebo generalizované alergické reakce, které obvykle vymizí poté, co přestanou existovat spouštěcí faktory, existují také vzácnější a závažnější, někdy dokonce život ohrožující průběhy kožních vyrážek. Jedním z takových příkladů je takzvaný Lyellův syndrom, který kromě počáteční vyrážky způsobí jakési odlupování celého povrchu kůže. Ve většině případů jsou příčinou léky jako sulfonamidy nebo antiepileptika. Vypuknutí je absolutní nouze, která musí být léčena plazmafarézou. Z tohoto důvodu hraje v diagnostice ústřední roli průzkum pacientů s přesným zaznamenáváním užívaného léku.

Různé formy kožních vyrážek

An alergická reakce na určité věci se může projevit v různých formách. Někteří lidé reagují s otokem v ústa a oblast krku (například v případě intolerance potravin), ostatní s svědění očí a neustálé kýchání (například v případě pylu nebo alergie na domácí prach). Tělo může také reagovat na alergen ve formě a kožní vyrážka. Tato vyrážka může vypadat velmi odlišně: náhlé mírné zarudnutí (exantém), zarudnutí se silným svěděním (ekzém), puchýře nebo pustuly naplněné tekutinou nebo bez ní.

Kromě svědění se mohou objevit i lupiny. Plačící puchýře se po nějaké době obvykle zakryjí. Kůže je součástí naší vnější ochranné bariéry imunitní systém a je orgánem, který reaguje nejprve na „antigeny“.

V případě alergická reakce na určité jídlo, například na naše imunitní systém rozpozná jídlo jako „cizí“. Reaguje na neškodnou látku enormním uvolňováním poselských látek. To je hlavně histamin.

Histamin je důležitým mediátorem zánětlivých reakcí a je tvořen a uvolňován určitými buňkami imunitní systém (bazofilní granulocyty a žírné buňky). V našem těle histamin příčiny krev plavidla dilatovat, což má za následek zvýšený průtok krve do postižených oblastí. Na pokožce se to projeví zarudnutím.

Histamin také zvyšuje „propustnost“ tkáně, což vede k otokům a otokům. V případě a kožní vyrážka, výsledkem jsou puchýře, rány a svědění. Tyto „alergeny“ mají různé způsoby vstupu do těla.

Na jedné straně to může být způsobeno přímým kontaktem (například hodinkami obsahujícími nikl, latexovými rukavicemi nebo novými kalhotami, proti nimž jsou nesnášenlivosti). U této formy alergie se vyrážka obvykle objevuje na místech, kde byl dříve kontaktován. Během příjmu potravy vstupují „alergeny“ (například ořechy) do těla přímo skrz ústa přes sliznice nebo přes zažívací trakt.

Projekt kožní vyrážka se mohou vyskytovat na různých místech. Třetím způsobem, jak se alergen dostane do těla, jsou dýchací cesty během dýchání (například domácí prach, pyl, seno). Nejmenší částice často stačí k vyvolání reakce.

V plicích způsobuje histamin zúžení dýchacích cest, takže některé alergické reakce mohou vést k dalším dýchání potíže. Pokud tedy dojde k vyrážce bez přímo identifikovatelné příčiny, měla by postižená osoba mít na paměti tyto faktory a zvážit, zda to může souviset s požitím určitých potravin nebo například s novými hodinkami. An alergický test může být velmi užitečný při identifikaci alergenu.

Jako léčba vyrážky, ke které dochází v důsledku alergická reakceje často užitečné vyhnout se alergenu, aby se snížila vyrážka. Jinak léky jako antihistaminika, které snižují účinek histaminu, a imunosupresiva, jako je kortizol, pomáhají oslabit reakci imunitního systému. Kůže je velmi citlivý orgán a reaguje odlišně na různé vlivy prostředí.

Často odhaluje nezaměnitelné psychologické procesy, které zpracováváme. Říká se také, že kůže je „zrcadlem naší duše. "Zejména stres má značný vliv na vzhled pokožky a podporuje tvorbu červených skvrn, puchýřů nebo lupů na pokožce."

To je způsobeno skutečností, že pokožka hraje hlavní roli v imunitním systému, tvoří první ochrannou bariéru, a je tak prvním případem rozpoznatelné reakce. Takto se v určitých oblastech kůže tvoří zánětlivé změny, někdy také jako reakce na obranné procesy uvnitř těla. Svědění může nastat v příslušných oblastech jako doprovodný příznak.

Vzhledem k tomu, že vyrážky způsobené stresem nejsou trvalým onemocněním kůže, uklidňující přírodní krém, dostatek čerstvého vzduchu a snížení stresu často pomáhají snižovat podráždění. Pokud tomu tak není, doporučuje se navštívit dermatologa. Tam lze také vyloučit, že se jedná o vyrážku v důsledku nesnášenlivosti nebo bakteriálních / virových infekcí.

Je důležité si uvědomit, že každý člověk reaguje na stres odlišně a ne u každého se při změně jeho duševního stavu objeví takový „exantém“. Kožní onemocnění s puchýři se vyznačují puchýři naplněnými tekutinou, kde se rozlišuje mezi malými puchýři a tzv. bullae nebo ve které vrstvě kůže se vyskytují (nad nebo pod pokožkou). Na jedné straně jsou způsobeny ztrátou adhezivních vazeb nebo kontaktů buněk mezi buňkami, které je drží pohromadě. Toto se pak nazývá akantolýza.

Na druhé straně mohou být puchýře také způsobeny otoky (otoky), které se nazývají spongióza, nebo oddělením epidermis od dermis. Jedná se o horní dvě vrstvy kůže. Příkladem ztráty adhezních molekul nebo buněčných spojení mohou být autoimunitní reakce těla, kde protilátky jsou namířeny proti vlastním strukturám těla.

Vrozená onemocnění mohou také způsobit ztrátu buněčných kontaktů, např. Epidermolysis bullosa. Kromě toho kontakt s toxickými látkami nebo infekce s bakterie (např stafylokoková infekce), Nebo viry, např opar simplexní nebo herpes zoster (Plané neštovice) může být odpovědný za puchýře.

Léčba závisí na příčině, např. Imunosupresiva, antibiotika nebo antivirotika. Některá puchýřková onemocnění mohou být život ohrožující, proto je při výskytu příznaků vždy nutné vyhledat lékaře. Mezi tato onemocnění patří stafylogenní toxická epidermální nekrolýza (TEN), opar simplex nebo zoster se šíří po celém těle a purpura fulminans.

Kůže, stejně jako ostatní orgánové systémy, prochází v průběhu normálních fyziologických změn těhotenství. V některých případech patologické kožní změny může nastat pouze během těhotenství. To zahrnuje pemphigoid gestationis.

Obvykle se vyskytuje ve druhém nebo třetím trimestru nebo po narození a projevuje se tvorbou ran kolem pupku, které se rychle šíří. Toto onemocnění je léčeno kortizon a masti. Nejznámějším a nejčastějším onemocněním je PUPPP (pruritické kopřivky a plaky z Těhotenství) a vyskytuje se hlavně u prvorodiček v posledním trimestru těhotenství.

Zpočátku se rány se silným svěděním (úly) forma v tzv strie, později dominují papuly a plaky. Mohou se šířit do končetin. Léčba probíhá kortizon zmírnit příznaky.

Ekzém se mohou vyskytnout také na všech druzích oblastí pokožky. Typické kožní onemocnění během těhotenství je pustulární svrab, ve kterých se tvoří zčervenalé plaky s kroužky pustul, které jsou uprostřed zakryté. Onemocnění se může objevit kdykoli během těhotenství.

Typicky začíná na horní části těla a šíří se do končetin; obličej, ruce a chodidla jsou obvykle ušetřeny. Tady taky, kortizon se používá lokálně jako léčba. Mnoho dětí občas trpí kožními vyrážkami, stejně jako u dospělých, což může mít různé příčiny.

Děti často citlivě reagují s vyrážkou na detergentech nebo ošetřovacích přípravcích. To je obzvláště pravděpodobné, pokud se vyrážka objeví po přechodu na nové produkty a zmizí znovu po vynechání příslušných produktů. Kromě toho může být určujícím faktorem lokalizace vyrážky.

Pokud se vyrážka objeví výhradně na hýždích, je to pravděpodobně plenková dermatitida. Povaha vyrážky může být také rozhodující; pokud se jedná o suchou šupinatou vyrážku doprovázenou svěděním, může dítě trpět svrab. Suchá, zarudlá vyrážka se slzami na ušním lalůčku, ohybu paže nebo jiných specifických částech těla může být známkou neurodermatitida, což je chronické zánětlivé onemocnění kůže.

Nakonec se kožní vyrážka často vyskytuje ve spojení s infekčním onemocněním. Děti zde často mají další příznaky, v závislosti na základním onemocnění, například horečka, únava atd. Kromě toho se vyrážka objeví relativně náhle na začátku nebo v průběhu onemocnění.

Forma vyrážky je někdy velmi charakteristická pro příslušné onemocnění a je rozhodující pro diagnostiku onemocnění. Plané neštovice je doprovázen mírným horečka a bolavé končetiny, obvykle na trupu a hlava. Léčí se po několika dnech bez zjizvení, což je vizuální diagnóza pro lékaře i pro mnoho laiků.Spalničky je také charakterizováno červenáním patro a pak velká vyrážka.

I zde vyrážka po několika dnech ustoupí sama od sebe. S zarděnkyvyrážka obvykle začíná na obličeji a šíří se do trupu a končetin. Jedná se však o jednotlivá místa.

To je často doprovázeno horečka, otok lymfy uzliny a bolesti hlavy nebo bolavé končetiny. Vyrážka u dětí se obvykle vyskytuje v souvislosti s dětské nemoci. Samozřejmě to může být také alergická reakce dítěte.

Dětská onemocnění spojené s kožní vyrážkou jsou hlavně Plané neštovice, šarlatová horečka, zarděnky, spalničky, zarděnky kožní onemocnění a třídenní horečka. Kromě pozorovaných kožní změnyse objevují příznaky charakteristické pro konkrétní onemocnění. Typ vyrážky také naznačuje základní onemocnění.

Plané neštovice: svědivé puchýře a červené skvrny po celém těle; puchýře po několika dnech vyschnou. Může trvat několik týdnů, než vyrážka úplně zmizí. Šarlatová horečka: Vyznačuje se jasně červenou barvou jazyk (malinový jazyk) v kombinaci s červenými skvrnami rozšířenými po celém těle.

Rubella: Vyrážka začíná v obličeji a za ušima. Je skvrnitý a může se šířit dále po těle. Spalničky: Toto onemocnění obvykle začíná světlými skvrnami na ústech sliznice.

Později se za ušima a na obličeji vytvoří purpurově červená vyrážka, která se šíří dále po těle. Prstencová zarděnka: Děti mají nejprve červené tváře a poté se u nich objeví vyrážka skládající se z červených skvrn. Skvrny částečně splývají a zůstávají asi deset dní.

Třídenní horečka: Nejprve se objeví červené skvrny na obličeji, později na celém těle. Neexistuje žádné svědění. Plenková vyrážka: Kožní vyrážky u dětí mohou mít i jiné příčiny.

Zejména v oblasti plenek je jemná dětská pokožka vystavena velkému namáhání močí a pohyby střev v plenkách. To může vést k červené vyrážce v oblasti plenek (plenková dermatitida). Pokud se houby usazují také v zanícené oblasti, je toto onemocnění známé jako Plicní vyrážka.

Aby se tomu zabránilo, je nutné plenky měnit nejpozději každé 3-4 hodiny. Rodiče by měli vždy zajistit, aby oblast plenek jejich dítěte byla vždy dostatečně suchá, a věnovat pozornost péči o pokožku dítěte. Je třeba se vyhnout ošetřovacím přípravkům obsahujícím vůně a konzervační látky.

Pokud je to možné, plenka by také neměla být příliš těsná, aby se do intimní oblasti dítěte mohl stále dostat vzduch. Neurodermatitida: V neposlední řadě se u dětí již mohou vyvinout kožní onemocnění, která jsou doprovázena vyrážkami, jako je neurodermatitida. Prvním příznakem je zde často takzvaná mléčná kůra, která se objevuje přibližně od 3. měsíce života.

Dítě má obvykle na pokožce hlavy načervenalé puchýře, které po uzdravení zůstávají jako bílé krusty (odtud název „mléčná kůra“). V závažných případech se víčko kolébky může rozšířit po celém těle. Není to neobvyklé neurodermatitida z toho se později vyvinout.

Obvykle se vyrážka nachází v zadní části kolena, v ohybu paže a na krk. Po očkování se může občas objevit zarudnutí nebo dokonce kožní vyrážka, obvykle v oblasti, kde byla vakcína podána. Obvykle taková reakce nevyžaduje speciální terapii a sama o sobě poměrně rychle zmizí.

Kožní vyrážky na obličeji mohou mít různé příčiny a mohou mít různou podobu. Diagnózu stanoví dermatolog, který již často dokáže odvodit příčinu z zdravotní historie a důkladná prohlídka vyrážky a zahájení terapie. Vyrážka na obličeji je často spojena se značným utrpením postižené osoby.

Často tzv kontaktní dermatitida je spouštěč; v tomto případě je vyrážka způsobena dráždivými látkami, jako je pyl (kožní vyrážka způsobená pylem), některými potravinami, kosmetikou nebo zvířaty vlasy. Pokud se dráždivé látce vyhneme, vyrážka obvykle ustoupí. Ekzém na obličeji, což je malý skvrnitý zánět kůže, je také často způsoben vlivy prostředí nebo kosmetikou.

Častou příčinou, zejména v dospívání, je akné onemocnění, které je obvykle doprovázeno hnisavými pustuly. v dětstvíkožní vyrážky na obličeji se často vyskytují jako součást infekčních onemocnění, jako jsou plané neštovice, spalničky nebo zarděnky, které jsou vysoce nakažlivé. Chronická zánětlivá onemocnění, jako je neurodermatitida nebo svrab také se často projevují na obličeji. U dospělých pohlavní choroby může také vést k vyrážkám na obličeji, často doprovázeným příznaky na genitáliích, jako je svědění nebo vyrážky.

Mnoho choroboplodné zárodky jako bakterie nebo určité houby mohou také vést k vyrážkám a zánětu obličeje. Kromě toho některé léky, jako je antibiotika může také vést k vyrážkám na obličeji (vyrážka po antibiotikách). V takovém případě je třeba se vyhnout dočasnému výskytu vyrážky několik hodin až dnů po užití léku.

Rovněž není neobvyklé, že nadměrné vystavení slunečnímu záření způsobí na tváři vyrážku (např. Mallorca) akné). Červené skvrny nebo vyrážky na krk zřídka se vyskytují samy o sobě. Vyrážky často začínají na horní části těla a šíří se do oblastí v bezprostřední blízkosti.

Vyrážka na krk může nastat z různých důvodů. Většinou se jedná o reakci kůže na určité faktory, například jako obranná reakce proti určitým patogenům nebo jako alergická reakce. Je velmi důležité objasnit přesnou příčinu léčby vyrážky.

Za tímto účelem lékař ošetřující pacienta podrobně zdravotní historie. Pokud se jedná o reakci na určitý patogen, objeví se kromě vyrážky i další příznaky, které naznačují mnoho různých patogenů. Kromě spalniček, neštovic, kožního onemocnění, folikulitida, opar a pásový opar, může za tím být bakteriální infekce.

K identifikaci patogenu může poskytnout rozhodující vodítko průběh nebo změna vyrážky. Protože každý patogen vyžaduje jiné zacházení, diferenciální diagnostika je zásadní. V případě alergické reakce by měla být naléhavě nalezena rozhodující potravina nebo léky, proti kterým intolerance existuje.

Dotčená osoba by měla věnovat pozornost tomu, zda se vyrážka objeví po určitých činnostech (například při nošení šperků obsahujících nikl) nebo po jídle určitých věcí (například ořechů). Pokud netolerujete kovy, jako je nikl, kontaktní dermatitida dochází po kontaktu, který patří do kategorie alergických reakcí typu IV. Jedná se o alergickou reakci, která se objeví po jednom nebo dvou dnech (opožděný typ) a projevuje se ve formě zčervenání kůže a svědění.

Pokud je pokožka podrážděná, nemělo by se dlouhodobě vystavovat slunci. Stres může být také důvodem zarudnutí na krku. V takovém případě by vyrážka měla po překonání stresu obvykle zmizet.

Další příčinou mohou být kosmetické výrobky, které jsou v tomto okamžiku aplikovány a špatně tolerovány. Akné může být také zodpovědný za červené skvrny na krku. Avšak vyrážka typická pro spalničky může také začít na krku a poté se šířit, stejně jako u jiných bakteriálních nebo virových onemocnění (viz výše).

Na. Se může objevit zarudnutí nebo vyrážka žaludek z různých důvodů. Může být rozšířený nebo sporadický a může mít různé podoby. Kromě zčervenání se mohou vyvinout pustuly nebo papuly, které mohou nastat bez tekutin nebo mohou „plakat“.

Dokonce i velmi suchá kůže může vyvolat exantém s tvorbou lupů. Pokud jsou tyto oblasti také svědivé, jsou také nazývány ekzém. Některé virové patogeny vyvolávají vyrážku na žaludek obzvláště často: zánět jater viry nebo patogen plané neštovice “herpes zoster".

Vzkříšení herpes zoster obvykle dochází, když je imunitní systém akutně oslabený. Poté se virus šíří podél nervových cest ve tvaru pásu v břiše a truhla oblast a způsobuje bolestivý exantém. Tato nemoc se proto také nazývá „pásový opar".

Kromě virových a bakteriálních dětství infekce, jako je zarděnka, kožní onemocnění, šarlatová horečka, spalničky nebo plané neštovice (které kromě vyrážky na břiše obvykle způsobují další příznaky), je také možná plísňová infekce. Ale nejen bakteriální a virové patogeny jsou možné příčiny vyrážky. Alergie nebo nesnášenlivost mohou také způsobit exantém na žaludek.

Zde je také třeba vzít v úvahu předchozí příjem antibiotik nebo nový prací prostředek, na který reaguje alergicky. Pokud je příčinou vyrážky nesnášenlivost, měli byste se jídlu nebo předmětu v budoucnu vyhnout. Přesná diagnóza je pro správnou terapii nesmírně důležitá. Proto by měla postižená osoba velmi pečlivě sledovat výskyt a průběh vyrážky a být v kontaktu se svým ošetřujícím rodinným lékařem.

Ve většině případů je vyrážka doprovázena méně závažným až velmi závažným svěděním. To platí zejména pro většinu infekčních onemocnění, jako jsou plané neštovice, u nichž se vyvíjejí velmi svědivé puchýře. Existují však také vyrážky, které se vyskytují bez svědění.

I zde jsou příčiny rozmanité. Obecně je třeba poznamenat, že každý člověk může na podněty z prostředí reagovat velmi individuálně. Zatímco u jedné osoby se vyrážka projevuje jako silné svědění u jedné osoby, u jiné osoby jde pouze o zčervenání kůže bez svědění.

Přesné okolnosti a příčiny vyrážky proto musí být v každém případě zkoumány individuálně. Spalničky: Osýpky jsou nejznámější infekční onemocnění, které se obvykle projevuje vyrážkou bez svědění. Spalničky nejčastěji stahují děti.

Objevují se charakteristické červenofialové skvrny, které do sebe narážejí a mohou se šířit po celém těle, začínají za ušima a do obličeje - obvykle bez svědění. Systematické lupus erythematosus (SLE): SLE je autoimunitní onemocnění, které postihuje převážně mladé ženy v plodném věku. Způsobuje chronické zánětlivé reakce v různých orgánech a tkáních.

Charakteristickým příznakem tohoto onemocnění je vyrážka na obličeji, která se vyvíjí zejména v nos- oblast tváře (tzv motýl erytém). Tato změna kůže obvykle nesvědí ani nebolí. V rámci terapie se motýl erytém může úplně zmizet.

Navíc k kožní změny na obličeji se může na zbytku těla objevit také menší, šupinaté zarudnutí. Vystavení slunečnímu záření často zhoršuje vyrážku v SLE. Lyme nemoc: Borelióza přenášená kousnutím klíštěte se asi v 50% případů projevuje putujícím zarudnutím (erythema migrans), které se může po místě kousnutí vyvinout po několika dnech až týdnech a poté se rozšířit a bloudit po těle.

Tato vyrážka je kruhová s rozjasněním uprostřed a může se objevit se svěděním nebo bez něj. Přibližně 1-4 týdny po infekci HIV se u postižené osoby mohou objevit nespecifické příznaky, které lze snadno zaměnit za chřipka-jako infekce. Většina pacientů trpí horečkou, otokem lymfy uzly a zánět hltanu během akutní infekce HIV.

Kožní vyrážky jsou také jedním z možných příznaků akutní infekce HIV (u 50–70% infikovaných osob). Tato vyrážka se vyskytuje hlavně na obličeji a trupu (zádech, truhla, břicho), paže a nohy jsou postiženy méně často. Skládá se z malých červených skvrn proložených malými uzlíky.

Nazývá se také makulopapulární exantém. Léze jsou obvykle doprovázeny žádným nebo jen mírným svěděním. Vyrážka často zmizí sama po 24-48 hodinách.

Infekční vyrážka při HIV: Protože imunitní systém je u HIV oslabený, patogeny (bakterie, houby, viry) se mohou snadno usazovat na pokožce a vést k vyrážkám a zarudnutí. Některé formy vyrážky jsou proto častější u HIV, např. Afty (plísňové infekce kůže). Vyrážka způsobená terapií HIV: Pokud je pacient již léčen na svou infekci HIV, může se za těchto okolností stále vyskytnout vyrážka, která může být způsobena reakcí na odpovídající lék (vyrážka).

Je důležité rozlišovat mezi touto a vyrážkou související s infekcí, protože pacienti s HIV jsou obecně náchylnější k jakémukoli druhu infekce. Pokud vyrážka rozhodně souvisí s drogami, měla by být léčba vysazena a nahrazena. Kaposiho sarkom: U pokročilého onemocnění HIV se může vyvinout Kaposiho sarkom.

Jedná se o maligní kožní nádory, které se mohou objevit v souvislosti s oslabeným imunitním systémem, jako je tomu v případě HIV. Kaposiho sarkom se obvykle projevuje jako fialová nebo hnědo-modrá nodulární změna kůže a obvykle se vyskytuje nejprve na několika místech na nohou a později v ústa, mimo jiné. Při adekvátní terapii HIV obvykle ustupuje, protože imunitní systém pak může bojovat proti degenerovaným buňkám.

Kožní vyrážka je relativně častá nežádoucí reakce antibiotika. V závislosti na typu nesnášenlivosti se vyrážka objeví několik minut, hodin nebo dní po prvním podání antibiotik. beta-laktamová antibiotika jako penicilin nebo cefalosporin nejčastěji způsobují vyrážky. Až 3–10% všech lidí reaguje na taková antibiotika vyrážkami, většinou v souvislosti s pseudoalergickou reakcí, méně často s klasickou alergickou reakcí.

Za účelem zjištění, zda existuje skutečná alergie na dané antibiotikum, a prick test lze provést. Tohle je alergický test s injekcí podezřelého alergenu do předloktí a pozorování reakce na kůži. Další možností je detekce protilátky v krev.

Ve většině případů je vyrážka neškodná a zmizí několik hodin a dní po vysazení antibiotika. Ve velmi vzácných případech se vyrážka objeví ihned po užití antibiotika a dojde k silné alergické reakci ve formě anafylaktický šok s dušností a bezprostředním udušením. Kožní vyrážky po antibiotikách jsou zvláště časté u starších lidí, jejichž játra a ledvina funkce je narušena a antibiotikum tak zůstává v těle déle.

Také příjem mnoha léků podporuje výskyt vyrážky. Jakmile se objeví vyrážka, je důležité se poradit s předepisujícím lékařem nebo rodinným lékařem. Možná alergický test by mělo dojít, aby se diagnostikovala nebo vyloučila skutečná alergie.

V důsledku toho je třeba se vyhnout ovlivněným a strukturně podobným antibiotikům, může lékař vydat alergický pas pro tohle. U některých lidí přichází po chřipka- jako infekce na reakci kůže se zarudnutím, otokem a také s puchýři. V postižených oblastech bolest, hořící nebo se může také objevit svědění.

Důvodem takové vyrážky na kůži po a chřipka je obvykle obranná reakce imunitního systému na virus, který jej způsobuje. Některé buňky (žírné buňky), které hrají důležitou roli v imunitním systému, uvolňují při obraně proti patogenům poselskou látku „histamin“. Buňky se nacházejí hlavně v dermis (stratum corneum) a ve sliznici.

V okolní tkáni histamin vyvolává zduření, zlepšuje se krev oběh (to vede k zarudnutí) a bolest. To vede k tomu, že reakce těla je viditelná zvenčí. Imunitní systém je předchozí infekcí často stále oslabený.

Šíření a průběh exantému se velmi liší a může poskytnout ošetřujícímu lékaři informace o příčině. Měl by být rovněž konzultován lékař, aby bylo možné vyloučit infekční onemocnění, jako jsou spalničky, zarděnky, šarlach a plané neštovice. Pokud byly k léčbě užívány léky vlivvyrážka může být také způsobena jejich nesnášenlivostí.

Mnoho léků (včetně antibiotik) způsobuje vyrážku jako vedlejší účinek a je třeba je užívat opatrně. Celkově jsou starší lidé citlivější na vedlejší účinky léčby. Alergie mohou také často způsobit kožní reakce.

Protože léčba vyrážky do značné míry závisí na příčině, doporučuje se to vyjasnit. Pokud se po konzumaci rajčat vyskytne kožní reakce ve formě vyrážky, měla by se zvážit možná senzibilizace s rozvojem intolerance. Kožní vyrážky se také nazývají exantém.

Mají charakteristický průběh skládající se z nástupu, vrcholu po nějaké době a uzdravení. V závislosti na příčině vyrážky se doba, kterou je třeba rozšířit, může lišit. V mnoha případech je exantém postižen obličej, krk, paže a nohy, záda nebo trup.

Exantém se může kromě vizuálního vzhledu objevit zcela bez příznaků nebo může být spojen se svěděním, hořící nebo dokonce těžké bolest. Příčinou vyrážky mohou být alergické reakce (např. Po aplikaci nové pleťový krém nebo na sobě niklovou náušnici). Kůže a nervy horní vrstvy kůže jsou nejdříve podrážděni.

Skutečná alergická kožní vyrážka je poté vyvolána buňkami krve plavidla, které způsobují dilataci cév a zvyšují prokrvení odpovídající oblasti kůže (načervenalé zabarvení exantému). Pouze interakce mezi kožními buňkami a vaskulárními buňkami umožňuje vznik vyrážky. Nejčastější příčinou exantému jsou drogy.

Představují asi 80% případů. Spouštěcími léky mohou být: Ampiciliny, sulfonamidy, peniciliny, cefalosporiny, salicyláty, Inhibitory ACE, karbamazepin, fenytoin a allopurinolInfekční vztahy jsou navíc častou příčinou kožní vyrážky. Klasika dětské nemoci je třeba zmínit spalničky, šarlach a zarděnky, které se vyskytují s vyrážkou v různé míře závažnosti, chronologické sekvence a lokalizace.

V závislosti na tom, jak se vyrážka šíří, lze často mít podezření, že příčinou je onemocnění. Za vyrážku mohou také bakteriální infekce. Zde je třeba zmínit zřídka se vyskytující lue.

Další klasifikací kromě spouštěcích faktorů je také vnější vzhled. Exantém lze rozdělit na makulární exantém (nezvýšený pouze na úrovni kůže), papulární exantém (zvýšené kožní změny), pustulární exantém (odpovídající pupínku), serózní exantém (deflační změny kůže) a kopřivkový exantém (plochý, kulatý, červený a zvednutý). Diagnóza spočívá na jedné straně v diagnostice pohledu, která může poskytnout indikaci exantému, a na druhé straně v podrobné anamnéze (rozhovor s pacientem).

To by mělo zahrnovat diskusi o tom, jak dlouho jsou příznaky přítomny, zda nové pleťový krém nebo byl použit nový lék a zda existují nějaké doprovodné příznaky (jako je horečka atd.). Terapie závisí na spouštěcím faktoru. Základní zásadou je, že spouštěcí faktor musí být vyloučen.

Je třeba přerušit spouštění pleťových krémů a nahradit vhodnými léky alternativními přípravky. V případě alergického exantému je třeba pokusit se jej léčit kortizonovými masti nebo tablety kortizonu. Vzhledem k tomu, že alergické reakce jsou většinou zprostředkovány histaminem, lze léčbu zahájit také léky ze skupiny blokátorů histaminu (cetirizin).

Snížení příznaků lze navíc dosáhnout pomocí obvazů a gelů. Redukce vyrážky se zpravidla dosahuje kombinací (vyhýbání se spouštěcím faktorům, protizánětlivé léky a symptomatická léčba). Pokud je příčinou infekční onemocnění, jako jsou spalničky, je třeba počkat na vyléčení nemoci.

U několika bakteriálních infekcí, které mohou vyvolat exantém, lze zahájit léčbu antibiotiky. Exanthemy jsou obvykle neškodné, ale jsou vážným varovným signálem. V některých vzácných a závažných případech může vyrážka naznačovat začínající stav nouze.

Zde je třeba zmínit takzvaný Lyellův syndrom, což je reakce přecitlivělosti na různé skupiny léků. Po exantému následuje odlupování kůže. Bez léčby je onemocnění smrtelné a z tohoto důvodu je jedinou léčbou paréza plazmy.

Pacientům, kteří dostanou exantém v důsledku alergické reakce, by měl být také vydán alergický průkaz, který by měl uvádět typ alergie a kterým látkám je třeba se vyhnout. Alergický průchod je zvláště důležitý v případě alergií na léky.