Splenomegalie: příčiny, příznaky a léčba

Pokud pacient trpí splenomegalií, jeho slezina je neobvykle zvětšen. Terapeutické kroky obvykle řeší základní stav.

Co je splenomegalie?

V medicíně termín splenomegalie popisuje zvětšení slezina. V závislosti na postižené osobě může splenomegalie zahrnovat váhu nebo rozměry orgánu. U zdravého člověka je slezina má průměrnou hmotnost 350 gramů s průměrnými rozměry 4 cm na šířku a 11 cm na délku. Splenomegalie se zpravidla sama o sobě nepovažuje za chorobu - splenomegalie se spíše vyskytuje jako symptom různých možných zdravotních stavů. Příznaky splenomegalie závisí mimo jiné na rozsahu splenomegalie a příčinném onemocnění; například splenomegalie může vyvíjet tlak na sousední orgány a tím způsobit bolest. Navíc, v závislosti na příčinném onemocnění, je splenomegalie často doprovázena horečka or bolesti kloubů.

Příčiny

Možné příčiny splenomegalie jsou různé. Například infekce akutního nebo chronického průběhu, jako jsou malárie, může mít za následek splenomegalii. Různé formy leukémie (krev rakovina) taky vést k rozvoji splenomegalie v jejich průběhu. Kromě toho mohou sleziny (maligní nádory) nebo cysty (tkáňové dutiny naplněné tekutinou) sleziny způsobit splenomegalii. Mezi další základní nemoci, které mohou podporovat splenomegalii, patří revmatologická nebo lymfatická onemocnění (postihující lymfatický systém). Anémie ve formě anémie slezinných buněk může být také spojena se splenomegalií - anemie slezinných buněk je charakterizována především abnormálně zvýšeným rozpadem červené krev buňky slezinou. A konečně, v souvislosti s možnými příčinami splenomegalie, které ovlivňují slezinu izolovaným způsobem, jsou mimo jiné modřiny orgánu (hematomy) nebo hemangiomy (hemangiomy).

Příznaky, stížnosti a příznaky

Rozšíření sleziny je doprovázeno dalšími příznaky základního onemocnění kromě těch, které jsou způsobeny samotným otokem. Velká slezina způsobuje pocit tlaku pod levým pobřežním obloukem. Bolest je také možné. Když je orgán oteklý do té míry, že kapsle, která jej obklopuje, praskne, nastává extrém bolest v levé horní části břicha, které mohou vyzařovat do ramene. Kromě toho existují stížnosti na spouštění základních chorob. Pokud existuje základní infekce, horečka a obecné únava může nastat. The lymfy uzliny jsou často oteklé a pacienti se cítí nemocní a otupělí. Rakoviny mohou také způsobit bobtnání sleziny a vyvolat řadu příznaků v závislosti na místě původu. Pokud zažívací trakt je zapojen, průjem může nastat. Pokud játra je zapojen, žloutenka může nastat, stejně jako horečka, ztráta chuti k jídlu a hubnutí. Je však také možná nadměrná chuť k jídlu. Pokud je spouštěč a krev porucha formace, anémie a může se objevit noční pocení. Pacienti mají bledost kůže a cítit se bezmocní. Překážka portálu žíla kanalizace může také vést na zvětšenou slezinu. Pokud je příčina srdce selhání, to se projeví dušností, sníženým výkonem, plicní otok or astma. Nedostatečná nabídka kyslík způsobuje kůže a sliznice zbarvují modře, na nohou se tvoří otoky a tekutina se hromadí v břiše.

Diagnóza a průběh

Prvním krokem při určování splenomegalie je obvykle a vyšetření diagnostikujícím lékařem - na rozdíl od zdravé sleziny lze například prohmatat zvětšenou slezinu v kontextu splenomegalie. Pokud odpovídající vyšetření indikuje přítomnost splenomegalie, přesný rozsah splenomegalie lze určit například pomocí ultrazvuk zkouška. Protože splenomegalie je často spojována s hyperplazií sleziny nebo nadměrným vyčerpáním krevních buněk, pacient krevní obraz se obvykle kontroluje pomocí vzorku krve. V závislosti na základním onemocnění splenomegalie může mít splenomegalie akutní (dočasný) nebo chronický (dlouhodobý) průběh. V jednotlivých případech závisí průběh splenomegalie především na úspěšné léčbě základního onemocnění.

Komplikace

Splenomegalie může způsobit gastrointestinální potíže, únavaa všeobecná slabost. Pokud je nemoc léčena příliš pozdě nebo nedostatečně, dojde k těžkým komplikacím. Následné příznaky jako např chronické bolestimohou nastat infekce a vizuální změny. Zevně se splenomegalie v pokročilých stádiích projevuje bledostí, modrými prsty a nápadnými kožní změny - estetické vady, které mohou dále zhoršovat psychologické stavy pacienta stav. Nakonec se vyskytnou sekundární nemoci, které jsou spojeny s dalším nepohodlí. Typickou komplikací splenomegalie je hypersplenismus, tj. Hyperfunkce sleziny. To může vést na mobilní anémie a zvýšit sklon ke krvácení. Pokud dojde k anémii, pacient vyžaduje pravidelné krevní transfuze. Pokud je slezina odstraněna, má to vážné důsledky pro pacienta zdraví. Ačkoli pravidelné očkování snižuje riziko infekce, tělo je stále náchylnější k nemocem. U některých pacientů se měsíce nebo roky po odstranění sleziny vyskytnou závažné infekce, které mohou být život ohrožující. Dále trombóza může nastat v týdnech následujících po zákroku. Předepsané léky mohou také způsobit nežádoucí účinky a interakcí.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Postižená osoba je závislá na lékařském vyšetření a léčbě splenomegalie lékařem. Vzhledem k tomu, že se toto onemocnění nemůže léčit samo, je v tomto případě velmi důležitá včasná diagnóza, aby se zabránilo dalším komplikacím. Při prvních známkách splenomegalie by proto měl být konzultován lékař. Návštěva lékaře je nutná, pokud postižená osoba trpí silnými bolestmi v levé části horní části břicha. Ve většině případů se bolest vyskytuje přímo ve slezině. Pokud je tato bolest trvalá a především se vyskytuje bez zvláštního důvodu, je nutné vyhledat lékaře. V tomto případě příznaky jako průjem nebo horečka může také naznačovat splenomegalii. Někteří postižení jedinci také vykazují a ztráta chuti k jídlu. Pokud se tyto příznaky vyskytnou, můžete se obrátit na internistu nebo praktického lékaře. Další vyšetření a léčba silně závisí na přesných příznacích splenomegalie a provádí je odborník. Nelze učinit žádnou obecnou předpověď o dalším průběhu nebo očekávané délce života pacienta.

Léčba a terapie

Úspěšná léčba splenomegalie se obvykle primárně zaměřuje na jednotlivé příčinné základní choroby. Pokud lze nemoc, která způsobila splenomegalii, úspěšně vyléčit nebo kontrolovat, má to obvykle také pozitivní vliv na přítomnou splenomegalii. Příčiny splenomegalie však nelze vždy řešit lékařsky a v některých případech vede zvětšená slezina k dalším komplikacím (jako je progresivní anémie). Proto ve vzácných případech může být z lékařského hlediska nutné chirurgické odstranění sleziny (známé také jako splenektomie). Protože slezina plní úkoly imunitní obrany v lidském těle, kromě jiných funkcí je splenektomie obvykle spojena se zvýšeným rizikem infekce. Toto riziko se týká především infekcí způsobených určitými kmeny kmene bakterie. Pacienti se splenomegalií, kterým se chystá odstranit slezinu, jsou proto několik týdnů před plánovaným zákrokem očkováni, aby chránili organismus před různými Patogenů. Tuto ochranu před infekcí je obvykle třeba po úspěšné splenektomii pravidelně obnovovat.

Prevence

Vzhledem k tomu, že splenomegalie je často důsledkem základního onemocnění, lze jí zabránit jen v omezené míře. Včasné diagnostické a terapeutické kroky týkající se příčinného onemocnění však obvykle mohou přispět k regresi splenomegalie. Pokud nelze dosáhnout úplné regrese splenomegalie pomocí konzervativních terapeutických metod, lze obvykle zabránit další progresi splenomegalie.

Následovat

V případech splenomegalie jsou možnosti následné péče obvykle výrazně omezené. V některých vzácných případech nejsou k dispozici ani postiženým jedincům, proto by prioritou pacienta měla být rychlá diagnóza, aby došlo také k rychlé a včasné léčbě tohoto onemocnění. stavSe splenomegalií obvykle není možné samoléčení, takže bez léčby lékařem může v nejhorším případě zemřít postižená osoba. Ve většině případů lze příznaky zmírnit užíváním různých léků. V takovém případě je nutné vždy dodržovat správné dávkování a pravidelný příjem, aby bylo dosaženo správné léčby. V případě nejasností nebo dotazů je třeba nejprve konzultovat lékaře. Kromě toho by se postižená osoba měla obzvláště dobře chránit před různými infekcemi a nemocemi a neměla by se zdržovat ve vysoce rizikových oblastech. Očkování může také velmi pomoci a chránit před takovými infekcemi. Je možné, že splenomegalie omezuje délku života postižené osoby. Další průběh však nelze obecně předvídat.

Co můžete udělat sami

V každodenním životě se může postižená osoba postarat o pozitivní stimulaci krve oběh. Lze konkrétně použít konzumaci potravin, které podporují produkci krve. Příjem ořechy, granátová jablka nebo luštěniny pomáhají podporovat produkci krve. Souběžně s tím konzumace škodlivých látek, jako je alkohol a nikotin je třeba se vyhnout. To vede ke zhoršení zdraví a může způsobit nárůst příznaků. V případě horečky by měla být zvýšena denní spotřeba tekutin. Organismus potřebuje během této doby více živin a měl by být podporován optimální hydratací. Ačkoli tam je ztráta chuti k jídlu kromě příznaků onemocnění dostatečné množství kalorií by měly být konzumovány denně. Shromáždit nové pevnost a podporovat obranný systém těla, je nutné udržovat zdravé a vyvážené strava. Příčina splenomegalie je často způsobena rakovina. Emocionální pevnost je nutné zvládnout tuto nemoc. Fyzické nepohodlí je neobvykle vysoké a čelit snížené délce života může způsobit psychické utrpení. Proto, relaxace musí být použity techniky, aby se u nemocného zlepšilo zvládání nemoci. Použití jóga or rozjímání mnoho trpících považuje za velmi užitečné.