Tuhý krk, nazývaný také meningismus, označuje bolestivé omezení nebo neschopnost hýbat krční páteří. To je způsobeno reflexním napětím k ochraně důležitých struktur mícha a mozek. Když tuhý krk dojde, je bezpodmínečně nutné vyhledat lékařskou pomoc, protože ztuhlý krk je příznak (známka nemoci).
Co je to ztuhlý krk?
Krk bolest je většinou nejzřetelnějším příznakem výrazné tuhosti krku. Ztuhlost krku znamená, že postižená osoba má značné bolest při stěhování hlava. Pohyblivost krční páteře je vážně omezena nebo již není možná. Pacient není schopen posunout bradu směrem k truhla. Toto je hlavní kritérium pro meningismus. Lékařský termín meningismus byl odvozen od meningy. Meninges jsou membrány mozek. A ztuhlý krk je třeba odlišit od čistého bolest krku or bolest ramene. Napětí se však obvykle vyskytuje v souvislosti s meningismem.
Příčiny
U meningismu jsou možné různé příčiny. Například nemoci meningykrvácející v mozek, úžeh, Nebo chřipka-jako infekce může být příčinou ztuhlý krk. Infekce od a klíštěte může také způsobit ztuhlý krk. Krvácení v mozku jsou obzvláště nebezpečná a jsou také první známkou nemoci, která způsobuje ztuhlost krku. Hnisavý sinusitida nebo hnisavý angína může být doprovázeno také ztuhlým krkem. Nemoci nebo poranění krční páteře jsou také obvykle spojeny s bolestivou ztuhlostí krku. A migréna útok může být také příčinou ztuhlého krku.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Meningismus zpočátku způsobuje nepohodlí na krku. Trpící si stěžují na ztuhlost krku, doprovázenou velmi těžkou bolest, když se snažíte přesunout hlava směrem k truhla. Z tohoto důvodu si postižené osoby osvojují ochranný postoj, což následně vede k bolestivému napětí krční svaly. Kromě toho se objevují charakteristické doprovodné příznaky, které se však nemusí nutně vyskytnout u každého pacienta. Tyto doprovodné příznaky se nazývají „meningonální syndrom“. Nejčastějšími příznaky jsou náhlý nástup nevolnost a dokonce zvracení. Navíc extrémně těžké, křečovité bolesti hlavy jsou pozorovány u mnoha trpících. Pokud je meningismus způsoben infekcí, například meningokoky, ne výjimečně vysoký horečka dojde, který se stabilně zvyšuje. Zřídka se vyskytují příznaky jako fotofobie nebo fonofobie. U fotofobie jsou postiženým nepříjemné a bolestivé jakékoli zdroje světla. U některých jedinců může způsobit citlivost na světlo nevolnost a zvracení. Se všemi těmito příznaky by měl být okamžitě konzultován lékař, protože je to vážné stav.
Diagnóza a průběh
Diagnózu na začátku ztuhlosti krku musí stanovit lékař. Pro lékaře patří mezi další diagnostická kritéria vzhled horečka, vizuální poruchy a citlivost na světlo. Důležité vodítka jsou dána lékaři během výslechu pacienta a prvního vyšetření. Některé testy umožňují lékaři určit, které mozkové pleny jsou nemocné nebo podrážděné. Dále krev testy a Rentgen vyšetření dávají lékaři počáteční informace o příčině onemocnění. Zvláště v kombinaci s vysokou horečka, mozkomíšní mok propíchnout (lumbální punkce) je důležitým opatřením pro diagnostiku lékařů. Průběh onemocnění se liší v závislosti na příčině ztuhlosti krku. Meningismus způsobený zánět mozkových plen nebo krvácení se může vyvinout v život ohrožující onemocnění a vyžaduje intenzivní lékařskou péči, dokud se pacient nestabilizuje. Průběh nemoci může být velmi dramatický, protože kromě ztuhlého krku i značný bolesti hlavy, poruchy vidění, nevolnost, závraťmůže dojít k citlivosti na světlo a poruchám vědomí. Tyto mohou vést do bezvědomí. Typické pro meningismus je reflex napětí jsou vydány v kómaPokud je příčinou ztuhlého krku poškození krční páteře, bolesti hlavy, částečné problémy se zrakem a necitlivost a ztráta pevnost v náručí jsou možné.
Komplikace
Kromě typického zmírnění bolesti opatření, které jsou účinné téměř po celém těle, neexistuje způsob, jak by trpící mohli ošetřit ztuhlý krk nebo ho učinit snesitelnějším. Proto je nutné lékařské vyšetření příčiny a podle toho se meningismus léčí spolu s jeho příčinou. Ztuhlost krku by se neměla snažit překonat silou. V případě a mozkové krvácení jako příčina může být další vážné poškození způsobeno dalšími krvácením. Také bakteriální příčinu jako spouštěč meningismu lze zhoršit pouze „narovnáním“ hlava, protože hnisavá tkáň je dále distribuována nebo mohou prasknout cysty. Vzhledem k tomu, že ztuhlý krk se vyskytuje z různých důvodů, amatérské zacházení s domácí opravné prostředky není doporučeno. Příčinou ztuhlosti jsou často infekce mozkových blan - které obvykle naznačují onemocnění vyžadující léčbu - nebo mozkové krvácení. Kromě toho může být příčinou poškození páteře. Seznam doprovodných příznaků, které se vyskytují v závislosti na příčině, je dlouhý. Dotčené osoby mohou přijmout opatření pouze v případě napětí krku, ke kterému dochází v průběhu a chřipka-jako infekce, pomocí tepla, studený or masáž. V případě pochybností je však vždy vhodnější lékařská pomoc.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Ve všech případech ztuhlosti krku nemusí být konzultován lékař. Často dochází ke ztuhlosti krku v důsledku nesprávného držení těla, jednostranně stres, stejně jako nedostatek pohybu. Lehkými kompenzačními pohyby a dodávkou tepla postiženého místa lze dosáhnout jasné úlevy od stížností nebo svobody stížnosti bez lékařské péče. Pokud jsou prováděny sportovní aktivity, které jsou zahájeny samostatně, nezpůsobují přetížení a jemně uvolňují svaly na krku, zlepšení stavu zdraví je často dosaženo. Často samoiniciované masáž může způsobit pohyblivost ramen, krku i krku. Pokud navzdory všem snahám nepohodlí pokračuje v nezmenšené míře nebo se zvyšuje jeho intenzita, je třeba navštívit lékaře. V případě bolest hlavy, deformace skeletu, trvalé uvolnění těla nebo trvalé křivé držení těla postiženou osobou, je třeba vyhledat lékaře. Pokud se při žvýkání vyskytne nepohodlí, dušnost nebo změny vzhledu kůžeby měl být konzultován lékař. Lékařská pomoc by měla být vyhledána, jakmile se příznaky, které se objevily, rozšířily nebo kvůli poruchám již nelze uspokojit denní potřeby. Opakovaná nevolnost a opakující se zvracení jsou další příznaky, které by měly být vyhledány lékařskou pomoc.
Léčba a terapie
Léčba meningismu závisí na příčině. Léčí se meningismus, jehož příčinou je zánětlivé onemocnění mozkových blan antibiotika a často s antivirotiky drogy. V tomto případě je často vyžadována intenzivní lékařská péče, protože významné komplikace, jako např epilepsie, může během toho dojít stav. Pokud je ztuhlost krku způsobena krvácením do mozku, je nutné objasnit, kde přesně je krvácení v mozku. Zde je nutná velmi rychlá akce neurochirurgů, protože krvácení může vést k poškození mozku, které již není reverzibilní. Kromě toho může krvácení v mozku vést na dýchání problémy a smrt pacienta ve velmi krátké době. Zejména v případech bakteriálních infekcí, jako je hnisavý angína, příznaky se poměrně rychle zlepšují s správa of antibiotikaa tuhost krku zmizí. Ztuhlost krku, ke které dochází v důsledku onemocnění krční páteře, vyžaduje objasnění, které struktury krční páteře jsou poškozeny. V závislosti na výsledcích tohoto vyšetření konkrétní terapie ve formě léků a fyzioterapie poté se provede. V případě silných herniovaných disků, které mohou být doprovázeny také ztuhlým krkem, je často nutná operace.
Výhled a prognóza
Meningismus je způsoben potenciálně život ohrožujícím stav. Prognóza proto závisí především na tom, co chorobu způsobuje a jak rychle je postiženým poskytnuta odborná léčba. Zejména pokud je nemoc bakteriálního původu, musí být rychle léčena antibiotika. Protože jinak, pokud se neléčí, téměř vždy končí fatálně. Při včasné léčbě však existuje velká šance, že se pacienti úplně uzdraví. Šance na úplné uzdravení však závisí na typu patogenu i na obecném stavu zdraví postižené osoby. Proto je prognóza někdy méně příznivá pro seniory a kojence. Jejich imunitní systém obvykle není tak efektivní jako u zdravých dospělých. Nemoc způsobená viry je mnohem méně život ohrožující. Prognóza zde nicméně závisí také na konkrétním viru i na celkové fyzické kondici. Zejména prvních pár dní je kritických. Pokud to však pacient dobře přežil, je šance na uzdravení obvykle dobrá. Nemoc se pak obvykle zahojí během několika týdnů bez následného poškození. Ve vzácných případech může onemocnění způsobit trvalé neurologické poškození. Může to být paralýza, poškození sluchu nebo zhoršení psychiky nebo chování. Komplikace i dlouhodobé poškození se obvykle objevují, když se nemoc rozšíří i do mozku.
Prevence
Přímá prevence meningismu není možná. Některá očkování mohou snížit riziko nákazy nemocí nebo zápal mozkových blan po a klíštěte. Poškození krční páteře lze předcházet různými aktivitami, gymnastikou a spoustou pohybu. Aby se zabránilo vaskulárním změnám v mozku, které za určitých okolností mohou vést k život ohrožujícímu krvácení do mozku, je důležité vyhnout se jídlům s vysokým obsahem tuku, nikotin a obezita. Dále je důležité zajistit, aby krev tlak není zvýšen. Pravidelným skríninkem je velmi zřídka možné detekovat změny v plavidla, takže v jednotlivých případech lze meningismu předcházet včasnou léčbou.
Následovat
Rozsah, v jakém je následná péče nezbytná, závisí na výsledku počáteční terapie. Pokud je léčba zahájena včas, obvykle nezůstanou žádné následky. Z tohoto důvodu není důvod k podrobnému sledování rakovina ošetření. Ze základního onemocnění se nemůže vyvinout recidiva. Jen pár opatření jsou vhodné k zabránění opakování ztuhlosti krku. V rámci následné péče může lékař určitým očkováním snížit riziko recidivy. Jiné formy prevence jsou naopak odpovědností pacienta. Například zdravý životní styl se spoustou pohybu, vyvážený strava a žádná zneužívání návykových látek je považován za nejlepší typ preventivní následné péče. Aftercare sleduje další cíle, pokud přetrvávají následné škody z počátečního ošetření. V tomto případě je cílem podpora každodenního života a minimalizace nevýhod. Také by neměly nastat žádné nové komplikace. Rozsah a typ následné péče závisí na jednotlivých příznacích. Například, AIDS lze předepsat pro poruchy sluchu. Problémy s chováním lze řešit jako součást psychoterapie. Neurologické poškození a paralýza mohou dokonce vést k celoživotní potřebě pomoci. Většina pacientů s trvalým postižením je také léčena léky.
Tady je to, co můžete udělat sami
Ke zmírnění nepohodlí a zabránění nebezpečí může v případě ztuhlosti krku přispět vlastní chování. Je třeba také poznamenat, že přirozené narovnání hlavy může být vzhledem k danému stavu nebezpečné, a proto je třeba se mu vyhnout. To platí i pro intenzivní sportovní aktivity, zejména pro gymnastická cvičení. Docela zdrženlivá reakce na bolestivé napětí krku s teplem nebo studený stejně jako světlo masáž je užitečné. Výhodné je také navrhnout pracoviště podle ergonomických zásad. Vhodný výběr židle a stolu by měl být prioritou při provádění kancelářských prací. Pravidelné přestávky s malým pohybem pomáhají předcházet tomu, aby se stávající potíže zhoršovaly prodlouženým, nezměněným postojem vsedě. Při cestách autem je důležité si uvědomit, že náhlý náraz hlavy a krku na připojenou oporu krku může být bolestivý a nebezpečný. Doporučuje se proto správně nastavená a dobře polstrovaná podpora krku. Zbytečné stres v každodenním životě je třeba se vyvarovat oblasti krku a páteře. To zahrnuje nesprávné držení těla, stres a koncepty. Výběr správné matrace a polštáře může podpořit noční odpočinek, který je bezbolestný. Pokud je ztuhlost krku doprovázena chronicky se vyskytující bolestí, je nutný přístup pacienta. Relaxace techniky mohou pomoci lépe se s tímto stavem psychologicky vyrovnat.
