Patogeneze (vývoj onemocnění) Asi 80% případů PD je idiopatických, což znamená, že příčina není známa. Experimentální studie vyvolávají podezření, že PD, podobná Creutzfelt-Jakobově chorobě, je způsobena šířením infekčních proteinů v mozku (prionová nemoc). V průběhu nemoci neurony substantia nigra (jaderný komplex v oblasti… Parkinsonova choroba: Příčiny
Obecná opatření Omezení nikotinu (zdržení se užívání tabáku). Abstinent alkoholu licence: s diagnostikou idiopatických… Parkinsonova choroba: terapie
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Počítačová tomografie lebky (kraniální CT, kraniální CT nebo cCT) nebo zobrazování kraniální magnetickou rezonancí (cMRI)-by měla být provedena alespoň jednou jako součást diagnostického zpracování, aby se vyloučily symptomatické příčiny v diagnostice PD (odborná shoda) Pro klinické neurologické ověření diagnózy a monitorování terapie,… Parkinsonova choroba: diagnostické testy
Jak v pokusech na zvířatech, tak ve studiích pacientů s Parkinsonovou chorobou bylo zjištěno, že L-dopa, lék nejčastěji používaný u Parkinsonovy choroby, může vést k hyperhomocysteinémii (zvýšení hladin homocysteinu v krvi). Proto, když je L-dopa užíván jako součást medicíny s mikroživinami (životně důležité látky) ke snížení hladin homocysteinu, je třeba dbát… Parkinsonova choroba: terapie mikroživinami
Ultima ratio je stereotaktická operace, při které se provádí reverzibilní implantace hlubokých mozkových elektrod, obvykle v oblasti nucleus subthalamicus, případně v oblasti globus pallidus internus nebo jiných specifických thalamových jader. Vzácně se provádí nevratná termokoagulace.
Aby se zabránilo PD, je třeba věnovat pozornost snížení jednotlivých rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Strava Vysoký příjem nasycených mastných kyselin Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz Prevence s mikroživinami. Užívání drog Stimulanty amfetaminového typu (např. Metamfetamin; hovorově krystalický pervitin, pervitin nebo krystal) vedou k 2.8násobnému riziku fyzické aktivity Fyzická neaktivita-subjekty… Parkinsonova choroba: prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou indikovat PD: Vedoucí příznaky (triáda Parkinsonovy choroby): Akineze (nehybnost, tuhost pohybu). Rigor (ztuhlost svalů v důsledku zvýšení svalového tonusu, který přetrvává po celou dobu pasivního pohybu, na rozdíl od spasticity; ozubené kolo: trhavé vydávání svalového tonusu při pasivním pohybu končetiny). Třes … Parkinsonova choroba: příznaky, stížnosti, příznaky
Anamnéza (anamnéza pacienta) představuje důležitou součást diagnostiky Parkinsonovy choroby. Rodinná anamnéza Jsou ve vaší rodině lidé s PD? Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Zaznamenali jste třes, zejména rukou? Máte pocit, že jsou jejich svaly napjaté? Dělat… Parkinsonova choroba: Lékařská historie
Endokrinní, nutriční a metabolická onemocnění (E00-E90). Amyloidopatie - abnormální akumulace abnormálně změněných proteinů v intersticiu (mezi buňkami), což je možné téměř ve všech orgánech. Chédiak-Higashiho choroba-velmi vzácné metabolické onemocnění, které vede hlavně k nedostatku pigmentu a opakujícím se infekcím. Hypoparatyreóza (hypotyreóza příštítných tělísek). Wilsonova choroba (choroba ukládání mědi) - autosomální… Parkinsonova choroba: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Níže jsou uvedeny nejdůležitější choroby nebo komplikace, ke kterým může PD přispět: Oči a oční přívěsky (H00-H59). Keratoconjunctivitis sicca (KCS; syndrom suchého oka; sicca syndrom; keratoconjunctivitis sicca; anglicky „syndrom suchého oka“) (platí pro atypickou Parkinsonovu chorobu (PPS) s parézou zraku a časnými pády v průběhu onemocnění a… Parkinsonova nemoc: Komplikace
Parkinsonovy syndromy jsou rozděleny do čtyř skupin: Idiopatická Parkinsonova choroba (IPS, Parkinsonova choroba, přibližně 75% všech PS), zařazená do následujících kurzů s ohledem na klinické příznaky: Akineticko-rigidní typ (nehybnost, tuhost pohybu; tuhost svaly v důsledku zvýšení svalového tonusu). Ekvivalentní typ Typ dominance třesu Monosymptomatický klidový třes/klidový třes (vzácný… Parkinsonova choroba: Klasifikace
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže a sliznice [hypersalivace (synonyma: sialorea, sialorea nebo ptyalismus; zvýšené slinění)] Akineze v krční uličce (nehybnost, tuhost pohybu). Bradykineze - zpomalení dobrovolných pohybů. Hypokineze - snížení amplitudy… Parkinsonova nemoc: Vyšetření
