Aktivní složka amisulprid je benzamid a sulpirid derivát. Je prodáván pod několika názvy a používá se jako atypické neuroleptikum pro schizofrenie terapie. Amisulprid je k dispozici na lékařský předpis.
Co je amisulprid?
Amisulprid se prodává pod několika názvy a používá se jako atypické neuroleptikum pro schizofrenie terapie. Úplný chemický název pro amisulprid je (RS) -4-amino-N - [(l-ethyl-1-pyrrolidinyl) methyl] -2- (ethylsulfonyl) -5-methoxybenzamid. Amisulprid je a dopamin antagonista receptoru a používá se jako takzvaný racemát pro terapie akutní a chronické schizofrenie. V jednotlivých případech byl terapeutický úspěch pozorován také u Touretteův syndrom. Amisulprid je dostupný v dávkách 50 mg, 100 mg, 200 mg a 400 mg tablety a jako 1 ml perorálního roztoku obsahujícího 100 mg účinné látky. O dávkové formě rozhodne ošetřující lékař a dávka. Neuroleptický amisulprid má antipsychikum a sedativní účinek. Na rozdíl od většiny neuroleptikabenzidy, jako je amisulprid, nemají depresivní účinek, ale spíše náladový a aktivační účinek. Užívání amisulpridu způsobuje méně nežádoucích účinků než obvykle neuroleptika. Zejména jevy, jako jsou poruchy hybnosti nebo únava vyskytují se mnohem méně často.
Farmakologické účinky
Chemicky patří amisulprid do skupiny substituovaných benzamidů a je to derivát sulpirid. Neuroleptika interferují s nervovou aktivitou v mozek změnou koncentrací neurotransmiterů v mozku. To ovlivňuje vnímání a emocionální život. Zatímco většina typických neuroleptik působí na neurotransmiter dopamin a tedy na odpovídající receptory, má amisulprid jako atypické neuroleptikum další inhibiční účinek na další neurotransmitery a jejich vazebná místa v mozek. To také zahrnuje serotonin. Jako lék na psychózy, jako je schizofrenie, má atypický neuroleptický amisulprid dva účinky:
1. amisulprid ovlivňuje „pozitivní symptomatologii“: tlumí bludy. 2. amisulprid také ovlivňuje „negativní symptomatologii“: snižuje účinky, jako je sociální stažení pacienta, izolace, snížená touha a zploštění emocí. Amisulprid má tedy zvýšený náladový a aktivační účinek, spíše než únavný a depresivní účinek jako typická neuroleptika. Účinná látka amisulprid může interagovat s jinými centrálně působícími látkami drogy a posílit jejich účinky. Na levodopa, antiparkinsonikum, má amisulprid opačný účinek a oslabuje jeho účinek. Příležitostně znovu během léčby amisulpridem, doplňkově správa antiparkinsonika se doporučuje k úlevě od vedlejších účinků, jako jsou poruchy motorických schopností, ztuhlost těla nebo křeče. Mezi další možné vedlejší účinky amisulpridu patří: Tardive dyskineze, hyperprolaktinemie, menstruační nepravidelnosti, impotence, ztráta libida, gastrointestinální potíže, epileptické záchvaty, hypotenzea prodloužení srdečního QT intervalu. Extrapyramidové motorické nežádoucí účinky se při léčbě amisulpridem vyskytují zřídka ve srovnání s jinými neuroleptiky.
Lékařské použití a použití
Amisulprid jako atypické neuroleptikum se používá k léčbě schizofrenie i jiných psychóz. Jedná se podrobně o:
- Schizofrenie - akutní a chronická.
- Psychózy, bludy, poruchy myšlení, halucinace.
- Poruchy osobnosti
Jako nedepresivum a pro něj amisulprid, který zvedá náladu a aktivuje drogu, působí pozitivně proti formám chování, jako je sociální nedůvěra k nepřátelství - zejména vůči cizím lidem, sociálnímu stažení, zchudlému nebo zploštělému emočnímu životu a nedostatku řízení. V rámci léčby amisulpridem se pacientům, kteří byli doposud velmi letargičtí, podaří osvobodit se od své vlastní izolace z důvodu nedostatečné snahy tím, že se znovu obrátí k ostatním lidem se zájmem. Navzdory indikaci také pro akutní schizofrenii má amisulprid v tomto prostředí specifický potenciál.
Rizika a vedlejší účinky
V některých případech je amisulprid kontraindikován pro:
- Parkinsonova nemoc, protože působí proti léku Lepodova.
- Zneužití alkoholu
- Těžce poškozená funkce ledvin
- Alergie na účinnou látku amisulprid
- Kombinace s léky, které mohou způsobit vážné srdeční arytmie
Je třeba také poznamenat, že amisulprid může zesilovat účinky jiných psychotropní léky. Děti a dospívající do 15 let jsou z předpisu amisulpridu vyloučeni. Podobně se užívání nedoporučuje u osob ve věku 15 až 18 let a ve věku nad 65 let. Amisulprid by se neměl užívat během léčby těhotenství nebo laktace; pokud je to nutné, kojení by mělo po tak dlouhou dobu pokračovat. Stejně jako u jiných neuroleptik se u amisulpridu může objevit maligní neurologický syndrom; proto, pokud je to vhodné, příznaky, jako je svalová rigidita, vysoká horečka, vyskytují se autonomní poruchy (bledost, pocení a nestabilita oběhu) a zakalení vědomí, okamžitě kontaktujte lékaře a vysaďte lék.
