25-hydroxy vitamin D

25-hydroxy vitamin D (synonyma: kalcifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamin D) je vitamin, který reguluje vápník a fosfát vyvážit. Regulace rovnováhy vápníku a fosfátů:

Pocházející z příjmu potravy se cholekalciferol převádí na játra do 25-OH vitamin D (synonyma: kalcifediol, 25-OH-D3, 25-OH vitamin D). V ledvina, dále se převádí na 1,25-dihydroxyvitamín D (synonyma: kalcitriol, 1α-25-OH-D3), biologicky aktivní forma vitamin D. Endogenně se 1,25-di-OH-cholekalciferol (vitamin D3) vytváří ze 7-dehydroxycholesterolu působením UV záření (sluneční světlo). Endogenně se cholekalciferol (vitamin D3) tvoří ze 7-dehydroxycholesterolu působením UV záření (sluneční světlo). Obsah vitaminu D v těle lze určit stanovením 25-OH vitaminu D.

Postup

Potřebný materiál

  • Krev sérum → skladujte mimo dosah světla.

Příprava pacienta

  • Není nezbytné

Rušivé faktory

  • Není známo

Standardní hodnoty

Standardní hodnoty v μg / l
Kojenci 20-135
Děti v létě 24-144
Děti v zimě 12-60
Dospělí v létě 20-120
Dospělí v zimě 10-50
Optimální 30-70 ug / l
U pacientů na dialýze Cílová hodnota> 30 µg / l (směrnice K / DOQI).

25-Hydroxyvitamin D (25-OH vitamin D) a zdravotní stav

nmol / l2 μg / l Zdravotní stav
<30 <12 Nedostatek vitaminu D způsobuje křivici u kojenců a dětí a osteomalaci (měknutí kostí) u dospělých
30-50 12-20 Obecně považováno za nedostatečné, pokud jde o zdraví kostí u zdravých jedinců
≥ 50 ≥ 20 Obecně se považuje za dostatečné, pokud jde o zdraví kostí u zdravých jedinců
> 125 > 50 Potenciální nepříznivý účinek, zejména od> 150 nmol / l (> 60 µg / l)

2 1 nmol / l = 0.4 µg / l = 0.4 ng / ml

Indikace

  • Podezření na poruchy kostního metabolismu se zvýšenou kostní resorpcí.
  • Terapie kontrola poruch kostního metabolismu se zvýšenou kostní resorpcí.
  • Dodávka vitaminu D.

Výklad

Interpretace zvýšených hodnot

  • Léková terapie s vitaminem D.
  • Silné sluneční záření

Zvýšené úrovně mohou vést na hypervitaminózas nevolnost/zvracení, poruchy chuti k jídlu a ukládání vápníku v plavidla. Interpretace snížených hodnot

  • Alimentární (nutriční)
    • nevyvážený strava, Etc.
    • Podvýživa / podvýživa
    • Vegetariánský
  • Malabsorpce (porucha absorpce)
    • Kvůli chronickým střevním onemocněním - například v celiakie (hlavní příznaky: hubnutí, meteorismus (nadýmání) a průjem), Atd..
    • Trávicí nedostatečnost
  • Špatné trávení (porucha trávení).
    • Kvůli chronickým střevním onemocněním
  • Nemoci
    • Hepatitida (zánět jater)
    • Cirhóza jater (zmenšení jater; v tomto procesu je jaterní tkáň zničena a trvale přeměněna na tkáň jizvy a pojivové tkáně)
    • Renální nedostatečnost (slabost ledvin)
    • Ženy s postmenopauzou osteoporóza (úbytek kostní hmoty po menopauza).
  • Léky
  • Zvýšená potřeba
    • Růst / děti
    • Fáze těhotenství / kojení
    • Starší ženy, respektive muži (≥ 65 let)
    • Nedostatečná expozice UV-B (zimní měsíce, lidé, kteří jsou dlouhodobě připoutaní na lůžko nebo tráví málo času venku nebo mají nedostatek slunečního světla nebo intenzivně používají krémy na opalování).
    • Barevný

Snížené úrovně mohou vést k hypovitaminóze, která se projevuje prostřednictvím křivice (změkčení kostí v dětství) a osteomalace (měknutí kostí v dospělosti). Vitamin D je rozpustný v tucích. Může být uložen v orgánech produkujících hormony, jako je kůra nadledvin, a tyto zásoby pak mají rezervy na několik týdnů. Vitamin D se nachází hlavně v rybách (játra olej), vajíčka, máslo, mléko, stejně jako ve zvířecích tkáních. Platí následující hodnoty požadavků na příjem vitaminu D (podle DGE):

Standardní hodnoty v μg / die 1
Děti a dospělí (do 65 let) 20
Dospělí (65 let a starší) 20
Těhotné a kojící ženy 20
Zralí novorozenci (profylaxe). 10

11 μg = 40 IU U dospělých lze denní potřebu uspokojit dostatečným slunečním zářením (20 cm²) kůže po dobu 1 hodiny) sám.