Náhlý nástup gastrointestinálního onemocnění se odráží v různých abnormalitách, které lze použít pro diagnostické účely. Akutní břicho je obvykle známkou toho, že je nutný okamžitý lékařský zásah.
Co je akutní břicho?
Akutní břicho jde o bolestivé nepohodlí, které se objevuje primárně v oblasti břicha. Termín akutní břicho není nezávislé onemocnění, ale popisuje komplex několika příznaků. Proto se v moderní medicíně často označuje jako syndrom. Akutní břicho je bolestivé stav který se vyskytuje primárně v břišní oblasti. Proto je akutní břicho „náhlé nebo akutní břicho“. U akutního břicha jsou vnímány různé typy bolestivých pocitů, což může být užitečným vodítkem pro zjištění diagnózy. Akutní břicho může také maskovat život ohrožující stav.
Příčiny
Pokud dojde k akutní břiše, je třeba zpochybnit různé příčiny. Příčiny mohou být vnitřní nebo vnější v oblasti břicha. Konkrétně organická onemocnění, jako je peptický vřed nebo vřed, apendicitida nebo žlučník zánět, nádor, ulcerózní kolitidanebo zánět divertikul v dvojtečka může být za akutním břichem. Další nemoci, které přispívají k akutní břiše, jsou onemocnění vnitřních ženských reprodukčních orgánů, nedostatek krev zásobení střeva, an zánět břišní dutiny, pankreatitida a infarkt myokardu, stejně jako ledvina a biliární kolika. Překážky močových cest způsobené kameny, těhotenství mimo děloha, kýly, karcinomy nebo adheze a střevní obstrukce jsou také typická onemocnění, která mohou být spojena s akutním břichem. Bolest od Crohnova nemoc a ze zánětu vaječníky a nádory ledvin také vyzařují do břicha.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Akutní břicho je charakterizováno náhlým nástupem závažnosti bolest břicha. V tomto případě břišní stěna často vykazuje reflexní obranné napětí při palpaci břicha, což se projevuje tvrdým břichem. The bolest břicha je často doprovázeno nevolnost, zvracení, defekace, průjem, nadýmání, a horečka. V závažných případech oběhové šok může také nastat. V závislosti na příčině bolest břicha v akutním břiše se vyskytuje ve třech různých formách. Existuje tedy viscerální bolest, kolická bolest a somatická bolest. Viscerální bolest se původně projevuje dobře lokalizovatelným náhlým a křečovitým záchvatem bolesti. Jak postupuje, tato bolest se stává rozptýlenou, tupou a hořící. Poté ji již nelze lokalizovat. Viscerální bolest je typická pro záněty a ulcerace dutých orgánů. Kolika označuje jiný typ bolesti, který je charakterizován procesem voskování a ubývání v podobě křečí. Pacient získá úlevu svíjením. Tento typ bolesti se vyskytuje u střevní obstrukce a žlučové kameny nebo močové kameny. Somatická bolest je řezná bolest, která se zhoršuje pohybem. Zpočátku se zdá být snadno lokalizovatelný. Jak se však zánět šíří na různé vnitřní orgány jako je pankreas, slepé střevo nebo žlučník, bolest se stává rozptýlenější. V závislosti na příčině akutního břicha mohou nastat nekomplikované a komplikované průběhy.
Diagnóza a průběh
U akutního břicha si pacienti stěžují na náhlý nástup bolesti břicha, který se může zesílit břišní křeče. Potok se při palpaci obvykle jeví pevný a napnutý. Navíc i v akutním břiše je bolest buď lokalizovaná, nebo postihuje celý břišní povrch. Toto objasnění již diagnostiku mnohem usnadňuje. Pomocí stetoskopu a různých palpačních technik může lékař obvykle přímo určit oblasti bolesti v akutním břiše. Pro diagnózu je také důležitá přesná historie a popis příznaků pacienta. Následné lékařské prohlídky, jako je počítačová tomografie, ultrazvuk a endoskopie lze použít přesně diferenciální diagnostikaTyto diagnostické metody v akutním břiše jsou doplněny laboratorními testy s krev, sérum a vylučování, stejně jako rentgenové snímky.
Komplikace
Akutní břicho může s progresí onemocnění způsobit několik komplikací. Zaprvé existuje riziko, že umírající tkáň se zapálí a způsobí další infekce a abscesy v břiše. Akutní břicho v oblasti žaludku může vést přetížení a šíření choroboplodné zárodky do břišní dutiny; například v případě prasknutí nebo v důsledku zaníceného břicha v blízkosti vnitřní orgány. To může následně vést na sepse, což může vést k různým komplikacím (horečka, selhání orgánů). Dále může dojít k akutní břiše v zažívacím traktu vést na okluze of krev plavidla nebo zachycení střevních smyček, což v extrémních případech vede ke smrti okolní tkáně. Zraněná krev plavidla může způsobit vážné šok kvůli zvýšené ztrátě krve, která může také vést ke smrti. K závažným komplikacím, jako jsou tyto, může dojít buď bez vnějšího zásahu, nebo jako součást chirurgického zákroku. Zejména v případě výrazného břicha mohou běžné postupy, jako je operace klíčové dírky, rychle vést k dalšímu poškození střevní tkáně. Kromě toho existuje riziko alergických reakcí na předepsané léky.
Kdy byste měli jít k lékaři?
U tohoto onemocnění je nutná urgentní návštěva lékaře. Ve většině případů však příznaky nejsou pro chorobu nijak zvlášť charakteristické, takže lze stanovit pouze opožděnou diagnózu. V případě dlouhodobých potíží by se však pacienti měli rozhodně poradit s lékařem. Proto, pokud je významná bolest a křeče v břiše a horečkamusí být poskytnuta léčba. Podobně, zácpa a průjem může znamenat onemocnění. Bolest je v tomto případě obvykle ostrá a nezřídka se šíří do dalších oblastí těla. Pokud není poskytnuta žádná léčba, v nejhorším případě mohou selhat orgány pacienta. To často vede přímo ke smrti postižené osoby. Pokud si postižená osoba není jistá příznaky, lze nejdříve konzultovat praktického lékaře. V naléhavých případech nebo při velmi silné bolesti je třeba navštívit nemocnici nebo zavolat pohotovostního lékaře.
Léčba a terapie
Zahájení léčby akutního břicha by mělo být zahájeno co nejdříve. Akutní břicho samo o sobě někdy skrývá neočekávané komplikace. Ty by měly být včas rozpoznány a vyloučeny. Protože většina příčin akutního břicha jsou zánětlivá onemocnění orgánů, jsou léčena konvenčními a v případě potřeby chirurgickými metodami. Pokud akutní břicho zahrnuje vnitřní krvácení, stabilizace vitálních funkcí a zastavení zdrojů krvácení jsou u lůžkových zařízení na prvním místě. Pokud se prokáže, že příčinou akutního břicha jsou okluze orgánů nebo zachycení střevních cest, je nutné okamžitě obnovit přívod krve do těchto orgánů. Generál stav pacienta musí být udržována stabilní. Léky lze podávat buď orálně nebo infuzí. U většiny postižených znamená akutní břicho pobyt na klinice. Jakmile jsou nalezeny příčiny, trvalé monitoring z zdraví stav a vhodné terapie na akutní břicho pak lze zajistit na místě.
Výhled a prognóza
Výhled a prognóza akutního břicha závisí na dvou faktorech: příčině akutního břicha a načasování diagnózy. Obecně platí, že základní stavy akutního břicha jsou fatální, pokud nejsou léčeny. Mezi příklady patří apendicitida (zánět slepého střeva), střevní obstrukce, perforace střeva nebo ledvinová kolika. Pokud nebude jedna z příčinných chorob léčena včas, může pacient trpět následky po zbytek svého života. Apendicitida je opět zmíněn jako příklad: prasklý slepý střevo povodně břišní dutinu se zánětlivou tekutinou a obvykle není možné úplně vyčistit břišní dutinu. Následky jsou bolest a snížení kvality života. Pokud je příčina akutního břicha včas rozpoznána a je s ní zacházeno odpovídajícím způsobem, prognóza je velmi dobrá. Příčiny lze zpravidla zcela odstranit chirurgickým zákrokem a v dalším průběhu zcela ustoupit. Protože příčinu akutního břicha lze obvykle rychle a správně diagnostikovat, prognóza je velmi dobrá.
Prevence
Akutní břicho se objevuje nečekaně. Někdy se občas objeví bolestivé nepohodlí, které vždy odezní samo od sebe a chvíli trvá, než se vytvoří akutní břicho. Často však neexistují předchůdci akutního břicha. Neexistuje preventivní přístup k akutní břiše, protože akutní břicho se vyvíjí v jednotě se základním onemocněním.
Tady je to, co můžete udělat sami
Ve většině případů vyžaduje akutní břicho okamžité, často dokonce nouzové lékařské ošetření. Jinak se mohou postižené osoby dostat do život ohrožujícího stavu šok. Neměly by se zde dělat pokusy o samoléčbu. V případě nezbytných operací mohou pacienti podporovat proces hojení pouze po operaci. Možné opatření je také vhodné doprovázet konzervativní léčbu. Patří mezi ně přísný odpočinek v posteli po dobu prvních několika dnů a dostatečný příjem tekutin. Podle toho, zda průjem a / nebo zvracení vyskytnout jako příznaky, je také třeba věnovat pozornost vyvážit minerály. Neslazený bylinné čaje a minerální vody se doporučují. Užívání dalších diet doplňky může být vhodné v této souvislosti: draslík, magnézium, zinek a selen mají protizánětlivý účinek. Prvních několik dní byste se měli vyhýbat pevnému jídlu a následující týdny se také doporučuje dietní režim. Organismus dodávají zeleninové vývary a později i kuřecí polévky pevnost a kompenzovat nedostatky tekutin a minerálů. Pomalu různé druhy zeleniny a sacharidy lze přidat do strava. Postižené osoby by měly jídlo velmi dobře žvýkat a užívat ho v malém množství po celý den. Podporovat většinou objednané antibiotikum léčba, příjem probiotika je doporučeno. Když se celkový stav zlepší, je třeba zahájit malé procházky na čerstvém vzduchu. Stimulují celý gastrointestinální trakt a posilují imunitní systém.