Pneumatóza intestinalis je velmi vzácná stav zadržování plynů v zažívacích orgánech. Jsou diskutovány různé příčiny. Často to stav je diagnostikován jako náhodný nález.
Co je pneumatóza intestinalis?
Pneumatóza intestinalis je charakterizována hromaděním plynů ve stěnách zažívací trakt. V tomto případě může dojít k akumulaci plynu pod serosou i pod sliznice. Serosa představuje hladký odtok různých orgánů, jako je perikardium, hrudní dutina nebo pobřišnice. V případě pneumatosis intestinalis může dojít k hromadění plynu v sérose pobřišnice, sliznice se týká sliznic. V průběhu nemoci se někdy hromadí plyn sliznice. Pneumatóza intestinalis je velmi vzácná a obvykle je výsledkem jiných základních onemocnění. Kromě toho je nemoc rozdělena do různých podkategorií v závislosti na postižení konkrétního zažívacího orgánu. Když se akumulace plynu nachází v dvojtečkase klinický obraz označuje také jako pneumatosis coli. Zvláštní formou onemocnění je dále takzvaná pneumatóza cystoides intestinalis. Termín pneumatosis intestinalis poprvé použili lékaři Lerner a Gazin v roce 1946. Prognóza onemocnění vždy závisí na základním onemocnění. Kurz může být neškodný a téměř asymptomatický nebo život ohrožující.
Příčiny
Existuje mnoho příčin nemoci. Nejběžnějším spouštěčem je infekční kolitida, což dále zhoršuje správa of drogy toxický. Nekrotizující enterokolitida může být také spouštěčem. Navíc nedostatečná nabídka krev v kontextu střevní obstrukce může být také příčinná. Dokonce i předchozí endoskopická vyšetření někdy způsobují onemocnění. Pneumatóza intestinalis sama o sobě je proto často příznakem vážných i neškodných onemocnění. Kromě bakteriálních nebo drogových spouštěčů hrají roli také mechanické příčiny. Tedy žaludek vřed, zúžení výtoku ze žaludku (pylorická stenóza) nebo duodenální stenóza často také způsobují hromadění plynů ve stěnách zažívacích orgánů. Dalším komplexem příčin je oslabení imunitní systém. To vede k atrofii Peyerových plaků, což vede ke ztrátě integrity střevní stěny. Může se tedy vyvinout sekundární akumulace plynu ve střevní stěně. O patogenezi jsou diskutovány biochemické, mechanické nebo bakteriální procesy. Která z teorií je nyní správná, zatím nelze jednoznačně zodpovědět.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Průběh onemocnění je velmi variabilní a u mnoha pacientů může být dokonce asymptomatický. Onemocnění je však často iniciováno akutně průjem, zvláště pokud je v anamnéze bakteriální infekce. V některých případech hemoragické průjem také se vyskytuje, obvykle způsobená bakterií Escherichia coli produkující Shiga toxin. Krohnova choroba nebo ulcerózní kolitida Můžete také vést na pneumatosis intestinalis. U pneumatosis cyctoides intestinalis, což je speciální forma pneumatosis intestinalis, je akumulací těchto plynů ovlivněno pouze střevo. Tento stav obvykle nastává sekundárně po vážné nemoci. V 15 procentech případů se však onemocnění vyskytuje také primárně bez identifikovatelné příčiny. Mnoho nemocí trávicího systému nebo dokonce mimo trávicí systém může vést k této akumulaci plynu. Léčebné procedury jako např endoskopie, chemoterapienebo imunosupresivní léčba může také způsobit pneumatózu cyctoides intestinalis. Které příznaky lze přiřadit pneumatóze intestinalis vlastní nebo konkrétní základní chorobě, často také není jasně identifikovatelné.
Diagnóza a průběh onemocnění
Pneumatóza intestinalis je diagnostikována pomocí zobrazovacích technik. Výrazné nahromadění plynu lze tedy již detekovat rentgenovými paprsky břicha. Pokud však nadýmání je přítomen, že nemá nic společného s hromaděním plynů ve střevních stěnách, může být stanovena pozitivně falešná diagnóza. Nicméně s počítačová tomografie, je možné jasně rozlišit, zda je akumulace plynu extramurální (mimo stěny) nebo intramurální (uvnitř stěn).
Komplikace
Ve většině případů dochází u této nemoci ke komplikacím, protože ji lze diagnostikovat pouze náhodou, nikoli v rané fázi. V takovém případě trpí postižené osoby různými stížnostmi v oblasti žaludek a střeva, která významně snižují a omezují kvalitu života postižených osob. Většina pacientů si stěžuje na konstantní průjem, což může také vést k psychickému nepohodlí a dokonce deprese. Chronova choroba může také vyvinout a zkomplikovat každodenní život postižené osoby. Akumulace plynu vede k vážnému nadýmání a nafouklé břicho. V mnoha případech se postižené osoby cítí nepříjemně s příznaky a také trpí komplexy méněcennosti nebo sníženou sebeúctou. Další průběh onemocnění však silně závisí na jeho příčině, takže obecná předpověď obvykle není možná. Samotná léčba se provádí buď pomocí chirurgického zákroku, nebo pomocí léků. To však není vždy úspěšné. Během samotné léčby nedochází k žádným zvláštním komplikacím. V některých případech jsou však postižení závislí na speciálech strava vyhnout se těmto stížnostem.
Kdy by měl jít k lékaři?
Pneumatosis intestinalis musí být vždy vyšetřen a léčen lékařem. U tohoto stavu nedochází k samoléčení. Ve většině případů se příznaky zhoršují a dochází k dalším komplikacím, pokud není pneumatóza intestinalis léčena včas. Pokud postižená osoba trpí průjmem dlouhodobě a bez zvláštního důvodu, je třeba zpravidla vyhledat lékaře. Podobně může dojít k silné akumulaci plynů ve střevě, což může mít velmi negativní dopad na kvalitu života pacienta. Pokud tyto příznaky přetrvávají po delší dobu a nesouvisí s potravinová nesnášenlivost, musí být konzultován lékař. Pneumózu zpravidla může diagnostikovat internista nebo praktický lékař. Další způsob léčby však vždy závisí na přesných příčinách pneumózy intestinalis, takže může být také nutný chirurgický zákrok. Nelze obecně předvídat, zda nemoc povede ke zkrácení průměrné délky života. Včasná diagnostika a léčba má vždy pozitivní vliv na další průběh onemocnění.
Léčba a terapie
Projekt terapie Pneumózy intestinalis závisí na základním onemocnění přítomném v každém případě. Akumulace primárního plynu bez identifikovatelné příčiny často nemusí být ošetřena vůbec. V tomto případě onemocnění často postupuje bez příznaků. Pokud jsou příznaky přítomny, jsou obvykle způsobeny základním onemocněním. Pokud je však diagnosticky stanoveno, že je přítomna akumulace intramurálního plynu, mělo by být stanoveno, zda je příčinou jiné onemocnění a jaké je onemocnění. Pneumóza intestinalis se tak někdy může projevit jako první příznak zcela jiného onemocnění. Kromě toxických infekčních, mechanických nebo jiných zánětlivých příčin může být pro pneumatózu střevní také příčinou malignita. Je také důležité přesně vědět, které bakterie jsou přítomny v případě infekce. Například u infekčních toxických průběhů standard [[antibiotika] 9 nelze použít, protože skutečně podporují uvolňování toxinů. Zánětlivé procesy v důsledku autoimunitních reakcí proti střevu samozřejmě opět vyžadují jinou strategii léčby. Celkově je však léčba pneumatózy intestinalis zřídka primárním zaměřením, ale spíše základním onemocněním.
Prevence
Není možné učinit konkrétní doporučení pro prevenci pneumózy intestinalis. Akumulace intramurálního plynu obvykle představuje následky existujícího základního onemocnění, jehož etiologie se v jednotlivých případech liší. Snížení rizika vzniku vážného zdraví porucha, zdravý životní styl s vyváženým strava, spousta cvičení a nízko stres jsou obecně doporučovány.
Následovat
Protože pneumatóza intestinalis je ve většině případů detekována pouze náhodně, opatření sledování je ve většině případů výrazně omezeno. Zaprvé a především by měli postižení konzultovat lékaře ve velmi rané fázi, zejména při prvních známkách a příznacích onemocnění, aby nedocházelo k dalším komplikacím nebo dalšímu zhoršení příznaků. nenastane. Včasná diagnóza pneumatosis intestinalis má obvykle vždy velmi pozitivní vliv na další průběh onemocnění. Ve většině případů nemoc sama o sobě nevyžaduje léčbu, takže není zvláštní opatření je nutná následná péče. Pokud je za příznaky pneumatózy intestinalis zodpovědné jiné onemocnění, je obvykle léčeno pomocí léků. Postižené osoby by měly věnovat pozornost pravidelnému příjmu a správnému dávkování léků, aby se příznaky trvale zmírnily. Při užívání antibiotika, je třeba poznamenat, že by neměly být brány společně s alkohol. V tomto ohledu jsou stále nezbytné pravidelné kontroly a vyšetření lékařem, aby bylo možné řádně sledovat aktuální stav onemocnění.
Co můžete udělat sami
Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je extrémně vzácné, měli by být postižení jedinci vyšetřeni na jiné podmínky, protože mohou být příčinou pneumatosis intestinalis. Pneumózu intestinalis lze léčit a stanovit prognózu, pouze pokud je známo základní onemocnění. Imunitní obrana postižených pacientů je velmi často oslabena. Zde může pacient udělat hodně se zdravým životním stylem na podporu jeho uzdravení. Měli by jíst méně rychlé občerstvení a místo toho jíst více ovoce a zeleniny. Čerstvá strava bohatý na minerály a vitamíny by měla být doplněna velkým množstvím tekutin. voda, bylinné čaje a pro tento účel jsou vhodné rozstřikovače tenké šťávy. Doporučuje se jeden a půl až tři litry denně. Kromě zdravé výživy také dostatek spánku a zdržení se nikotin a alkohol jsou také součástí účinné podpory těla imunitní systém. V některých případech by měla být dodržována specifická strava, aby se potlačily příznaky pneumatosis intestinalis, jako je nadýmání nebo nafouklé břicho. Utrpení mohou v tomto ohledu vyhledat radu od svého lékaře, zejména pokud podávané léky nefungují podle přání. Také vylučovací a detoxikační opatření stejně jako péče o střevní kulturu může podpořit zotavení. V tomto ohledu mohou vydávat doporučení naturopatičtí lékaři nebo alternativní lékaři.
