Úvod
Tah v břiše nebo také níže žaludek-bolesti byly dříve považovány za „ženy trpící“. Tyto stížnosti jsou často spojovány s ženskými pohlavními orgány. Například mohou být závislé na cyklu nebo se mohou vyskytnout během těhotenství, nebo mohou být údajem o gynekologických onemocněních, jako je zánět vaječníky a vejcovody (zánětlivé onemocnění pánve) nebo ovariální cysty.
Nicméně, bolest nebo přitahování břicha je také stále častější u mužů. Příčinou mohou být tříselné kýly, torze varlete (nebezpečná rotace varlete) nebo zánět prostaty. Obecně řečeno, tahání v podbřišku může také nastat kvůli zácpa, močové kameny, infekce močových cest, apendicitida nebo sigmoid divertikulitida. Nicméně mírné tahání v podbřišku bez doprovodných příznaků je obvykle neškodný a neměl by být důvodem k obavám. Pokud se však setkáte horečka, těžké bolest, malátnost nebo krvácení, v každém případě by měl být konzultován lékař.
Příznaky
Tah do břicha je sám o sobě pouze jedním příznakem a může mít mnoho příčin. Pro další objasnění je proto důležité vědět, kdy začalo tahání, zda je závislé na cyklu (u žen), zda je doprovázeno změněným vaginálním fluorem (výtokem) nebo horečka (podezření na zánět pohlavních orgánů), ať už intaktní těhotenství je přítomen nebo zda se jedná o a potrat nebo mimoděložní těhotenství. Je také důležité, zda k tahání došlo náhle (ovariální cysta), zda nevolnost or zvracení, je přítomen průjem nebo retence stolice (podezření na střevní potíže).
U mužů varlata a prostaty by měly být zkoumány. Samotné tahání v dolní části břicha bez doprovodných příznaků je obvykle neškodné a mělo by být ošetřeno místním teplem a odpočinkem. Pokud se však vyskytne některý z dalších výše zmíněných příznaků, měl by být určitě konzultován lékař.
Příčiny
Jednou z příčin tahání břicha u žen mohou být změny v těle závislé na cyklu, například v důsledku ovulace, menstruační křeče or endometrióza. Příčiny nezávislé na cyklu jsou například velké ovariální cysty, které samy o sobě nejsou nebezpečné, ale mohou způsobit vážné následky bolest v případě rotace stonku a vyžadují nouzový chirurgický zákrok. Jiné příčiny tahání v břiše mohou být těhotenství, stejně jako bezprostřední potrat nebo mimoděložní těhotenství.
A potrat je obvykle doprovázeno silnou bolestí a krvácením. An mimoděložní těhotenství také se projevuje hlavně těžkou bolest břicha. Jedna příčina tahání v podbřišku u mužů může být torze varlat, tj. torze varlata.
Jedná se o absolutní nouzovou situaci, která musí být provedena co nejdříve. Ale také zánět prostaty nebo tříslová kýla může být patrné jako tahání v podbřišku. Další obecné příčiny tahání a bolest v podbřišku může být zácpa or ledvina kameny.
Také apendicitida nebo sigmoid divertikulitida (zánět výčnělků střeva sliznice) může být patrný jako tah v podbřišku. Některé ženy si všimnou mírného tahání v podbřišku uprostřed cyklu v době ovulace, na straně aktivního vaječníku. Zkušenosti jiných žen ovulace jako náhlá krátkodobá kolická bolest, zatímco jiné ženy svou ovulaci vůbec nepociťují.
Menstruační křeče lze také pociťovat jako tažení v podbřišku. Obvykle začínají krátce před dalším obdobím, zvyšují se během prvních dvou dnů období a poté znovu ustupují. Menstruační křeče obvykle trvají do menopauza, ale jsou obvykle neškodné.
Menstruační bolesti je spuštěno zvýšeným uvolňováním prostaglandiny (tkáň hormonů), které způsobují spirála tepny v děloha ke kontrakci, což vede k odmítnutí nahromaděné děložní výstelky. Zvýšená sekrece těchto látek zvyšuje kontrakci a odmítnutí děložní výstelky je vnímáno jako bolestivé. Stres a duševní napětí mohou tyto příznaky zesílit.
Bolest během ovulace Endometrióza je třeba odlišit od běžných menstruačních potíží. Může to také způsobit menstruační bolesti a zatažení do podbřišku.Endometrióza je onemocnění, při kterém dochází k abnormálním metastázám výstelky děloha do malé pánve, vaječníky a vejcovody nebo do břišní dutiny. S každým cyklem pak dochází k bolestivému krvácení endometrium, což se může projevit jako tahání do břicha a dokonce bolest v břiše a zpět.
Mimo jiné to může také vést k bolesti při močení, defekace nebo pohlavní styk. Terapeuticky, přičemž léky proti bolesti a progestiny často obsažené v antikoncepční pilulka zde může pomoci. Tah do podbřišku může být také známkou těhotenství.
V kombinaci s pocitem napětí v prsou, tmavým zbarvením bradavek, únavou, závratěmi a slabostí se to považuje za nejistý znak rané těhotenství (příznaky těhotenství). Tah do břicha je obvykle způsoben hormonálními změnami, uvolněním vazů a tkáně a zvětšením velikosti děloha. Tah v dolní části břicha se může také během těhotenství zvýšit.
Je to hlavně kvůli růstu dělohy, která nyní více a více táhne na vazy, ke kterým je připojena. V pozdějším průběhu těhotenství může být tahání v podbřišku také způsobeno pohyby dítěte a ke konci těhotenství může být často známkou začínajícího dítěte kontrakce. Tah do břicha během těhotenství je obvykle neškodný a neměl by být důvodem k obavám.
Pokud však máte křečovitou (křečovitou) bolest, horečka, nevolnost, zvracení, přidá se průjem nebo krvácení, je třeba neprodleně vyhledat lékaře - vyloučit zánět. Tah do břicha, doprovázený vaginálním krvácením nebo bolest v zádech, může být také známkou bezprostředního potratu. V tomto případě se důrazně doporučuje navštívit lékaře a podstoupit ultrazvuk vyšetření ke sledování srdečního rytmu dítěte.
V případě bezprostředního potratu je třeba zvážit hospitalizaci. V případě spontánního potratu došlo k samovolnému uvolnění embryo lze počkat nebo lze provést škrábání. Další stav to může být spojeno s břišní trakcí a silnou bolestí je mimoděložní těhotenství.
V takovém případě lékař zkontroluje krev hodnoty a moč a proveďte ultrazvuk skenovat. Pokud Beta HCG, hormon, který prokazuje těhotenství, je zvýšený, ale ne plodová voda je viditelný v ultrazvuk, mimoděložní těhotenství je velmi pravděpodobné a musí být operováno co nejdříve. Pravostranné tahání v podbřišku u žen je nejčastěji spojeno s cyklem a může nastat v důsledku ovulace (v pravém vaječníku) nebo jako součást menstruačních potíží.
Velká cysta v pravém vaječníku může být také tahem v pravé dolní části břicha vpravo. Pokud se kromě tahu v podbřišku objeví bolest a horečka, může to znamenat zánět pravého vaječníku nebo ledvinové pánve. Ledvina kameny v pravé ledvině se mohou také projevit tažením v pravé dolní části břicha.
Pravostranné tahání v podbřišku doprovázené nevolnost a zvracení může naznačovat apendicitida a měl by být objasněn lékařem. Pokud dojde k tahání v podbřišku krátce po těžkém zvedání a je doprovázeno otoky ve slabinách, může to být známka tříslová kýla. Tříselné kýly se mohou vyskytovat jak na pravé, tak na levé straně.
U žen může dojít k levostrannému tahání v podbřišku, stejně jako vpravo, v souvislosti s ovulací nebo menstruačními problémy, pokud je ovlivněn levý vaječník. Zánět levého vaječníku nebo ledvinové pánve se může také projevit jako tahání / bolest v levé dolní části břicha, doprovázená horečkou a malátností. U starších pacientů může být tahem v levé dolní části břicha také známka sigmoidu divertikulitida - tj. Zánět střevních divertikul (výčnělky střeva sliznice).
Divertikuly ve střevě jsou obvykle způsobeny slabostí pojivové tkáně ve střevě a jsou upřednostňovány vlákninou s nízkým obsahem vlákniny strava, nadváha a málo cvičení. Obvykle jsou neškodné, ale mohou se zapálit a mohou být doprovázeny zatažením v podbřišku, až po bolest, horečku a zadržování stolice. Divertikulitida je léčena v nemocnici s antibiotika.
Další možné příčiny naleznete na našich stránkách Bolest břicha v pravé dolní části břicha a bolesti břicha v levé dolní části břicha. Tah do břicha, zejména při kašli, může být známkou tříslová kýla. Ve většině případů je také patrný otok ve slabinách. Tříselná kýla může být způsobena příliš těžkým zvedáním a slabostí břišní svaly a je definován jako průnik do vnitřní orgány přes břišní stěnu do tříselného kanálu.
V tomto případě může být střevo vytlačeno kýlním otvorem a zachyceno. Kašelem, stisknutím nebo kýcháním se kýla může zvětšit a tah v dolní části břicha se může zesílit. Tříselná kýla by měla být vždy objasněna lékařem a ošetřena chirurgicky.
Jiné příčiny tahání v podbřišku u žen, nezávisle na cyklu, mohou být velké ovariální cysty, tříselná kýla nebo zánět pohlavních orgánů (vejcovody, vaječníky, děloha). Pro další objasnění, ultrazvuk a krev používají se testy. antibiotika lze použít k léčbě zánětu nebo infekce reprodukčních orgánů.
V případě ovariálních cyst lze zvážit chirurgické odstranění, protože cysty mohou otáčet stonky a způsobit náhlou, velmi silnou bolest, která může být život ohrožující. Kýla by měla být také léčena chirurgicky, protože může vést k život ohrožujícímu zachycení střeva. Tah do břicha u mužů může být známkou zánětu prostaty a měl by být vždy urologicky objasněn.
Je to obvykle doprovázeno horečkou, bolesti při močení, krvavá moč, bolest a pocit napětí ve slabinách a perineu a bolest při ejakulaci. Pro další diagnózu je třeba provést digitální rektální vyšetření (palpace prostaty a prst přes anus), ovládání krev jsou prováděny hodnoty a moč, ultrazvuk a uroflowmetrie. Pokud je podezření na zánět prostaty potvrzeno, je léčeno antibiotika.
Další příčinou tahání břicha u mužů je torze varlat. Jedná se o zkroucení varlat kolem spermatické šňůry a je absolutní nouzí, která vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Projevuje se jako počáteční tah v břiše až po nejsilnější bolest, doprovázený vegetativními reakcemi, jako je pocení, nevolnost, zvracení, až šok. Velmi časté u mužů může být tříselná kýla, která se projevuje tahem a bolest v podbřišku a otoky v rozkroku. Tříselná kýla by měla být léčena chirurgicky.
