Ztráta tekutin: příčiny, léčba a pomoc

Bez jídla mohou lidé v případě potřeby přežít několik týdnů. Bez hydratace člověk umírá asi po třech dnech. Postupně se otráví. Ztráta tekutin, nebo desikkóza, proto může být život ohrožující a v nejhorším případě smrtelná. Jak může dojít ke ztrátě tekutin a jak tomu zabránit? Do jaké míry přispívají nemoci ke ztrátě tekutin?

Co je ztráta tekutin?

Ztráta tekutin může mít mnoho příčin. Dehydratace příznaky se mohou objevit zejména u starších osob nebo u osob, které velmi potřebují péči. Ztráta tekutin je stav nedostatečné hydratace těla, buď proto, že do těla bylo podáno příliš málo tekutin, nebo v důsledku příčin, které aktivně způsobují ztrátu tekutin v těle, jako jsou nemoci. Dehydratace nelze měřit v litrech nebo mililitrech přes palubu v těle; spíše existuje řada typických příznaků dehydratace, u kterých se projevuje ztráta tekutin. Tělo se intoxikuje, protože toxiny nebo odpadní produkty z těla již nelze adekvátně vylučovat močí.

Příčiny

Ztráta tekutin může mít mnoho příčin. Starší osoby nebo osoby vyžadující vysokou úroveň péče mohou být obzvláště náchylné dehydratace, protože obvykle trpí více nemocemi nebo omezeními, které současně podporují dehydrataci. Často jsou inkontinentní, a proto mají tendenci chtít málo pít, mít špatný zrak nebo zapomenout na hydrataci. Nemoci, zvláště průjem, může také způsobit ztrátu tekutin. Ke ztrátě tekutin však může dojít také v důsledku příliš intenzivního cvičení při vysokých venkovních teplotách. Horečka a nadměrné pocení s ním spojené může také dehydratovat tělo. Podobně, cukrovkasouvisející nemoci (diabetes mellitus, diabetes insipidus) vést na zvýšenou frekvenci vylučování, která podporuje ztrátu tekutin. Příčin může být mnoho a v případě pochybností by je vždy měl vyšetřit lékař.

Nemoci s tímto příznakem

  • diabetes insipidus
  • Gastrointestinální chřipka
  • Diabetická kóma
  • Akutní selhání ledvin
  • Bakteriální infekce
  • Diabetes mellitus
  • Adrenokortikální nedostatečnost
  • Otrava krve
  • Hořet

Diagnóza a průběh

Diagnóza hydratace je poměrně snadná prostřednictvím kůže stav. Vypadá to jako pergamen, pokud palcem a ukazováčkem nakreslíte záhyb, například na hřbetě ruky, tento záhyb zůstane. Pokud kůže byly dostatečně hydratovány, pokožka se okamžitě vrátila do původního stavu. Obecně platí, že kůže se zdá být vrásčitá a nedostatečně zásobená, a to i při počáteční ztrátě tekutin jako akutní stav. Obvykle, halucinace také nastat nebo jiné psychologické rysy. Delirium může také nastat. Kurz je nakonec fatální, pokud nebude léčen, protože močovina se nevylučuje. Pokud již tělo není zásobováno tekutinami nebo je ztráta příliš velká i přes přísun (kvůli nemoci), tělo vysuší a zemře. Existuje také zvýšené riziko utrpení trombóza nebo podobné nemoci. The krev „Zahušťuje“, mohou se tvořit sraženiny, které mohou způsobit embolie, mrtvice nebo srdce útoky.

Komplikace

Nedostatek tekutin, nazývaný také dehydratace, je ve většině případů spojen s poruchou solení vyvážit (rovnováha elektrolytů). Pokud ztráta tekutin stoupne na 12 až 15%, šok může nastat, což je nejprve představováno akutním oběhová slabost a následně poruchou vědomí. Pokud nedostatek tekutin není kompenzován okamžitě, příznaky jako letargie a zmatenost, a dokonce delirium or kóma, se může vyvinout. Li průjem a zvracení vedly k dehydrataci, mohou se tyto příznaky zesílit a přetrvávat, což vede k další ztrátě tekutin a elektrolyty. Na druhou stranu, stejně jako vysoko horečka, tyto příznaky mohou být spíše sekundární než spouštěcí. Pokud nedostatek tekutiny není rychle kompenzován, krev plazma může zhoustnout a riziko trombóza výrazně zvyšuje. Jako výsledek, žilní krev plavidla se může zablokovat. V závažných případech akutní ledvina Toto riziko je zvláště vysoké v případě předem poškozených ledvin. Pokud byla dehydratace způsobena infekcí, například a salmonela infekce, je třeba objasnit, zda Patogenů již vstoupili do krevního řečiště. Ve vzácných případech existuje riziko perikarditida (zánět z perikardium), Stejně jako endokarditida (zánět vnitřní výstelky srdce). Pneumonie (zánět plic), spondylitida (zánět obratlových těl), osteomyelitida (zánět kostní dřeň), artritida (zánět klouby) nebo zápal mozkových blan (meningitida) také nelze zcela vyloučit.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Existuje mnoho příčin ztráty tekutin. Kromě příliš malého pití nebo zvýšeného pocení zvracení, průjem, horečka nebo metabolické poruchy, jako je cukrovka Můžete také vést ke ztrátě tekutin ve významné míře. Kromě ztráty samotné tekutiny dochází vždy ke ztrátě elektrolyty, které jsou pro tělo nesmírně důležité. Z tohoto důvodu má smysl nechat si co nejdříve prohlédnout ztrátu tekutin lékařem. Lékař může na základě svých zkušeností posoudit, zda je třeba úbytek tekutin u pacienta léčit léky nebo zda je konzervativní terapie se změnou v strava, včetně pití velkého množství tekutin a jiného čekání, stačí. Také ví, že v případě ztráty tekutin viry, bakterie nebo paraziti mohou být možnými příčinami. To může vyžadovat rozsáhlejší léčbu a je dalším důvodem k okamžité návštěvě lékaře v případě ztráty tekutin. Pacienti, kteří se utěšují skutečností, že například právě měli další záchvat Gastroenteritida a že související ztráta tekutin je normální, jedná nedbale. Ztráta tekutin je nejen nebezpečná sama o sobě, ale může vyvolat další nebezpečná onemocnění, jako jsou trombózy, srdce útoky a mrtvice. Je to proto, že ztráta tekutin ovlivňuje také krev, která se stává silnější nebo viskóznější. Včasná návštěva lékaře v případě ztráty tekutin, kromě terapie má také preventivní účinek proti jiným nemocem.

Léčba a terapie

Ve všech případech ohrožujících chronických nebo akutních ztrát tekutin bude pacientovi podána infuze, nejlépe intravenózní infuze vložená do žíla. Je však také možná subkutánní infúze, tj. Infuze přes kůži, ale tělo ji metabolizuje mnohem pomaleji. V závislosti na typu ztráty tekutin, živinách nebo minerály může být také přidán do této infuze, ale je to obvykle jednoduchý solný roztok (NaCl = sodík chlorid), které rizikový pacient dostane. Dále je samozřejmě v popředí léčba možného základního onemocnění. Pokud je přítomno průjmové onemocnění, bude léčeno.

Výhled a prognóza

V případě ztráty tekutin dochází k velmi nezdravému a také ohrožujícímu stavu těla. Tomu je třeba se za každou cenu vyhnout nebo jej okamžitě ošetřit. Pokud ztráta tekutin pokračuje a není léčena, smrt obvykle nastává po třech dnech. V důsledku ztráty tekutin dochází k vážnému zhoršení fyzických funkcí. Bludy, bolesti hlavy, delirium a kóma nastat. Není neobvyklé, že dochází ke ztrátě tekutin při horečce a gastrointestinálních onemocněních. V takovém případě musí pacient zvýšit příjem tekutin na tvořit za ztrátu. Delší ztráta tekutin může vést na ledvina selhání. Ve většině případů lze ztrátu tekutin léčit dobře. Za tímto účelem se pacientovi podává infuze, která mu dodává nejen tekutinu, ale také důležité živiny. Minerály jsou také obsaženy v této infuzi. Postižená osoba by měla během dne pít hodně tekutin, aby nedošlo ke ztrátě tekutin. To platí zejména v horkých letních dnech a při namáhavé fyzické aktivitě. Ve většině případů léčba vede k úspěchu a nedochází k žádným dalším omezením.

Prevence

Jako preventivní opatření je možné dbát na to, abyste pili dostatek tekutin denně. Zředěné ovocné šťávy nebo džusy, neslazené čaje nebo minerální voda jsou pro tento účel nejlepší. Lidé by měli konzumovat asi dva litry tekutin denně, z nichž některé již přijímáme prostřednictvím potravin, jako je jogurt nebo ovoce a zelenina (melouny, okurky, rajčata atd.). Během sportu chřipka příznaky nebo v horkých dnech by měl být příjem tekutin v každém případě přizpůsoben novým podmínkám. Například 1/2 litru by se mělo vypít každou půlhodinu cvičení, aby se zabránilo exsikóze (dehydrataci). Nemoci, které vedou ke ztrátě tekutin, by měly být vždy léčeny. Zejména u lidí se sníženou imunitou, tj. Nemocných, starších osob nebo malých dětí, se ztráta tekutin může velmi rychle stát život ohrožující. Infuze lze také preventivně podávat u vysoce rizikových pacientů, nemělo by to však být trvalé řešení. Ztráty tekutin nelze brát na lehkou váhu a mělo by se s nimi vždy zacházet.

Tady je to, co můžete udělat sami

Nedostatečná hydratace může způsobit vážné poškození a v nejhorších případech smrt. V případě akutní dehydratace poskytněte pacientovi tekutiny a okamžitě volejte 911. V méně závažných případech lze dehydrataci napravit samy. Často jsou postiženi starší lidé, kteří záměrně pijí málo nebo již kvůli nim nemají dostatečný pocit žízně únik moči. Tito lidé by měli pravidelně provádět autotest. To zahrnuje mačkání kůže na ruce nebo předloktí. Pokud se takto vytvořený kožní záhyb okamžitě znovu nevyhladí, tělo není dostatečně zásobeno tekutinou. Dotčené osoby by pak měly vypracovat plán pití a důsledně ho dodržovat. Ztráta tekutin se také často objevuje během nebo po sportu. Vytrvalost zejména sportovci by proto měli mít vždy a voda láhev s nimi a dělat pravidelné přestávky na pití. Riziko dehydratace je zvláště vysoké při vysokých teplotách. Sport by se proto neměl dělat v poledním horku nebo ve dnech s extrémními teplotami. Kromě toho je třeba věnovat pozornost zajištění dostatečného přísunu minerály po silné pocení. Pokud je ztráta tekutin způsobena průjmem, může pacient nejprve léčit základní onemocnění. U naturopatie se doporučují dřevěné uhlí, které se vážou bakterie a jejich toxiny. Sušené borůvky jsou také považovány za mírný lék na průjem. Současně by měl pacient pít dostatek tekutin a konzumovat slané sušenky obsahující sodík, takže tělo může také zadržovat dodávanou tekutinu.