Flaviviridae jsou viry které jsou klasifikovány jako RNA viry kvůli své jednovláknové RNA. Rodina Flaviviridae zahrnuje rody Pestivirus, Flavivirus a Hepacivirus.
Co jsou Flaviviridae?
Flaviviridae patří do skupiny jednořetězcové RNA viry. Často se označují jako flaviviry, ačkoli kromě flavivirů Flaviviridae zahrnují také pestivirus a hepacivirus. Všichni členové rodiny Flaviviridae jsou zahaleni. Jejich velikost je mezi 40 a 60 nm. Flaviviridae obecně vykazují nízkou houževnatost. Termín houževnatost pochází z mikrobiologie a označuje odolnost mikroorganismů vůči vlivům prostředí. Viry ze skupiny Flaviviridae se snadno inaktivují lipidovými rozpouštědly a dezinfekční, což je činí neškodnými. Flaviviridae se replikují v buněčné tekutině hostitelské buňky. Zůstávají stabilní v rozmezí pH mezi 7 a 9. U lidí mohou viry způsobovat žlutou barvu horečka, zánět jater C nebo začátkem léta meningencefalitida (TBE), mimo jiné nemoci.
Výskyt, distribuce a charakteristiky
Flaviviry z čeledi Flaviviridae jsou obvykle přenášeny na ptáky nebo savce členovci nebo členovci. Například TBE virus se přenáší klíšťaty. dengue virus, virus Usutu, virus západonilské horečky, žlutá horečka virus a virus Zika jsou přenášeny komáry. Některé z virů mohou být přenášeny také pohlavním stykem nebo infikovanými krev produkty. V některých případech je možný diaplacentární přenos viru z infikované matky na nenarozené dítě. Většina virů rodu Flavivirus pochází z afrického kontinentu. Existují však také časté infekce flaviviry v Jižní Americe nebo Asii. Výjimkou je TBE virus. Virus je rozšířen v endemických oblastech v Bavorsku, Durynsku, Hesensku, Porýní-Falcku a Bádensku-Württembersku. The zánět jater Virus C patří do rodu Hepacviruses a tedy do rodiny Flaviviridae. Lidé jsou jediným přirozeným hostitelem hepaciviru. Lidoopi jsou stejně infikovatelní, ale chronické infekce jako u lidí jsou poměrně vzácné. Virus je distribuován po celém světě. Přenáší se parenterálně. Krev a krevní produkty jsou nejběžnějším zdrojem infekce. Sexuální přenos viru je vzácný. Rizikové faktory pro hepacivirovou infekci patří intravenózní užívání drog, dialýza (zejména dialýza prováděná před rokem 1991), tetování a piercing. U jedné třetiny pacientů však není cesta přenosu známa.
Nemoci a zdravotní stav
Viry z čeledi Flaviviridae mohou u lidí způsobit širokou škálu virových infekcí. Například žlutá horečka je způsobena infekcí žlutá zimnice virus (rod Flaviviridae). Žlutá zimnice, dohromady s horečka dengue, patří mezi hemoragické horečky spojené s viry. Nemoc postupuje ve dvou fázích. Po šesti dnech inkubace se objeví první příznaky onemocnění. Mezi ně patří horečka, bolest hlavy, zimnice, nevolnost, zvracení, Bolest svalůa žloutnutí kůže. U některých pacientů příznaky vymizí samy po několika dnech. U jiných se druhá fáze onemocnění vyvíjí se zpomaleným srdečním rytmem, horečkou a sklonem ke krvácení. V této fázi onemocnění je úmrtnost 50 procent. V současné době neexistuje kauzální léčba žlutá zimnice. Horečka dengue je také způsoben flavivirem. Po inkubační době asi jednoho týdne se postižení projeví chřipka-jako příznaky. Oznamovatel infekční nemoc začíná náhle vysokou horečkou, zimnice, bolest hlavybolavé končetiny, bolesti kloubů a nevolnost. Po čtyřech až pěti dnech nemoci lymfy otok uzliny a kožní vyrážka rozvíjet. Počáteční infekce horečka dengue často vykazují poměrně nekomplikovaný kurz. 90% pacientů vykazuje pouze velmi mírné příznaky nebo vůbec žádné. Druhá infekce virem však může vést na dengue hemoragická horečka. To je mnohem nebezpečnější a může to být smrtelné. Nemoc, kterou vyvolávají flaviviry a kterou lze také najít v Německu, je počátkem léta meningencefalitida. Virus TBE se přenáší klíšťaty. V primárním stadiu se u postižených jedinců vyvine chřipka-jako příznaky s bolavými končetinami, bolest hlavy a mírně zvýšená teplota. Poté, co příznaky ustoupí, následuje fáze bez příznaků. Asi tři týdny po infekci se sekundární stádium vyvíjí u 10 procent všech infikovaných osob. V této fázi počátkem léta meningencefalitida se může projevit jako encefalitida, zápal mozkových blan nebo myelitida. Virus může také ovlivnit srdce sval, játra a klouby. TBE zápal mozkových blan je doprovázena vysokou horečkou a silnými bolestmi hlavy. Může existovat meningismus. Li encefalitida je přítomen kromě zápal mozkových blan, pacienti mají poruchu vědomí, hyperkinézu a problémy s řečí. Pokud existuje další mícha může dojít k ochrnutí, ochrnutí ramen a horních končetin. Měchýř paralýza je také možná. Zánět jater C způsobený hepacivirem z čeledi Flaviviridae má tendenci být chronický. Akutní a symptomatické průběhy se projevují únava, chřipka-jako příznaky a zežloutnutí kůže. Více než 80 procent všech infekcí HCV je však zpočátku asymptomatických, ale s postupujícím onemocněním mají tendenci chronizovat. Chronický hepatitida C vede k postupnému ničení játra. Dvacet procent všech pacientů s chronickým onemocněním hepatitida C rozvinout cirhózu do 20 let. U pacientů s cirhózou je zvýšené riziko vzniku hepatocelulárního karcinomu. Více než polovina všech játra rakoviny v Německu jsou způsobeny hepacivirovou infekcí.
