Anafylaktický šok: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnózy anafylaxe (upravené z [směrnice S2k])

Dýchací systém (J00-J99)

  • Bronchiální astma (bez anafylaxe) nebo status asthmaticus (přetrvávající závažné příznaky astmatického záchvatu po dobu 24 hodin; zde: bez postižení jiných orgánů)
  • Hlasová šňůra dysfunkce (angl. Vokální kabel Dysfunkce, VCD) - hlavní příznak VCD: Náhle se vyskytující obstrukce hrtanu způsobující dušnost (zúžení hrtanu se obvykle vyskytuje v oblasti krční nebo horní tracheální), obvykle během inspirace (inhalace), které mohou vést na dušnost různé intenzity, inspirační stridor (dech zní inhalace), žádná bronchiální hyperreaktivita (hypersenzitivita dýchacích cest, při níž se průdušky náhle zúží), normální plíce funkce; příčina: Paradoxní občasné uzavření hlasivek; zejména u mladších žen.

Endokrinní, výživové a metabolické poruchy (E00 - E90).

  • Hypoglykémie (nízký krev cukr).
  • Karcinoidní nádor (synonyma: Karcinoidový syndrom, neuroendokrinní nádory, NET) - nádory pocházející z neuroendokrinního systému; jsou převážně umístěny v slepém střevě / slepém střevě (slepý střevní karcinoid) nebo v průduškách (bronchiální karcinoid); další lokalizace zahrnují brzlík (thymic carcinoid), ileum / rum (ileum carcinoid), konečník (rektální karcinoid), duodenum/ duodenální karcinoid (duodenální karcinoid) a žaludek (žaludeční karcinoid); typické příznaky jsou charakterizovány triádou průjem (průjem), návaly (návaly) a Hedingerův syndrom (srdce poškození ventilu).
  • Thyrotoxická krize - akutní a život ohrožující metabolické vykolejení; obvykle na základě existujících hyperthyroidismus (hypertyreóza).

Kůže a subkutánně (L00-L99).

  • Kopřivková onemocnění a dědičný / získaný angioneurotický edém Poznámka: Ve fyzických formách úly, intenzivní vystavení příslušnému spouštěči může vést na anafylaxe.

Kardiovaskulární systém (I00-I99).

  • Apoplexie (mrtvice)
  • Arytmie (srdeční arytmie (HRS))
  • Kapilára syndrom úniku (SCLS) - závažné systémové onemocnění způsobené zvýšenou kapilární propustností.
  • Hypertenzní krize (nárůst podobný záchvatům v krev tlak na hodnoty> 200 mmHg).
  • Plicní embolie - okluze jedné nebo více plicních tepen trombem (krev sraženina).

Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48).

  • feochromocytom - neuroendokrinní katecholamin produkující nádor chromafinových buněk dřeně nadledvin (85% případů) nebo sympatických ganglií (15% případů).

Psychika - Nervový systém (F00-F99; G00-G99).

  • Úzkostné poruchy
  • Epilepsie - stav opakovaných záchvatů způsobených chronickým procesem.
  • Hyperventilace (zvýšené dýchání nad rámec toho, co je potřeba), zejména při záchvatech
  • Globusův syndrom (lat. Globus hystericus nebo globus pharyngis) nebo pocit globusu (pocit hrudky) - charakterizovaný hlavně pocitem, že máte v krku bouli s jinak nerušeným polykáním a případně i horší dýchání.
  • Munchausenův syndrom (anafylaxe jako artefakt) - psychiatrický klinický obraz, ve kterém jsou choroby předstírány, aby se dosáhlo sekundárního přínosu v nemoci.
  • Panické poruchy
  • Somatoformní poruchy - forma duševního onemocnění, která vede k fyzickým příznakům, aniž by byly shromažďovány fyzické nálezy

Příznaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R00 - R99)

  • Kóma (bez anafylaxe).
  • Otřes jiné formy (viz výše).
  • Vagální synkopa (= reflexní synkopa) - krátká ztráta vědomí (synkopa) v důsledku nadměrného vagálního tónu; příčiny jsou různé.

Zranění, otrava a některé další důsledky vnějších příčin (S00-T98)

Léky

Další

  • Alkohol
  • Tracheální / bronchiální obstrukce (např. Cizí těleso, nádor)