Glaukom s úzkým úhlem: příčiny, příznaky a léčba

V různých online obchodech je nyní možné objednat brýle podle určitých specifikací a přání. Ne každý zrakové postižení nebo zraková porucha naznačuje potřebu brýle. Za základem může několik příčin stav. Jednou z příčin, která je v posledních letech stále častější u mladších lidí, je glaukom. Tento článek se zabývá speciální formou onemocnění, úzkým úhlem glaukom. Co to znamená? Jak se léčí? Jak lze této nemoci zabránit? Toto a ještě mnohem více je vysvětleno níže.

Co je glaukom s úzkým úhlem?

Infografika o anatomii a struktura oka in glaukom. Kliknutím obrázek zvětšíte. Glaukom, hovorově známý jako glaukom, se projevuje zrakový nerv poškození z různých příčin. To vede ke ztrátě zorného pole. Kromě toho je nitrooční tlak enormně zvýšen. Rozlišují se různé formy glaukomu, jako je glaukom s otevřeným úhlem, glaukom s normálním tlakem, sekundární glaukom nebo glaukom s úzkým úhlem, který je předmětem tohoto článku. Glaukom s úzkým úhlem je charakterizován zúžením úhlu komory, což zvyšuje odpor vyteklé oční tekutiny. Protože kosatec je u tohoto onemocnění zakřiveno více než normálně, také brání odtoku. Zejména ve tmě je úhel komory zúžen, protože žák je rozšířený. Proto může dojít k enormnímu zvýšení nitroočního tlaku (glaukomový záchvat), zejména v noci, který musí být ošetřen pohotovostním lékařem.

Příčiny

Neexistuje žádná konkrétní příčina, která by vedla k glaukomu. Lze však v zásadě konstatovat, že s tím souvisí zvýšený nitrooční tlak. Kromě toho zrakový nerv není dodáván s dostatečným množstvím krev. Toto nedostatečné zásobování může také zvýšit pravděpodobnost vzniku glaukomu. Naše oči potřebují humor, aby mohly vykonávat všechny funkce pro normální vidění. Tato komorová voda se produkuje, ale při glaukomu s úzkým úhlem nemůže normálně odtékat. Proto se vytváří tlak, který neustále ovlivňuje zrakový nerv. Tento tlak stahuje nerv, což nakonec vede ke zhoršení zraku. Jiné příčiny, které tuto chorobu podporují, jsou krátkozrakost nebo dalekozrakost, nízká krev tlak, metabolická onemocnění, pokročilý věk, tenká rohovka nebo dědičné faktory.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Jak již bylo zmíněno dříve, někdy se nitrooční tlak může zvýšit na kritickou úroveň pouze v noci, a proto stav může být oftalmologem nezjištěno. Proto nejsou patrné žádné příznaky. Pokud jsou pozorovány potíže, jako jsou poruchy zraku nebo poruchy normálního vidění, je onemocnění obvykle pokročilé. Úplná regenerace již není možná, protože zrakový nerv je již poškozený. Nicméně, oční lékař měli byste určitě konzultovat, abyste omezili progresi glaukomu. Bez tohoto postupu postižený oslepne. Při akutním záchvatu těžké bolest najednou se objeví v jednom oku a na odpovídající straně hlava ve spojení s nevolnost a zvracení. Toto je úhlový blok. Komorová voda v oku nyní již nemůže odtékat. Mohou se vyskytnout hodnoty nitroočního tlaku až 70 mmHg. Proto je třeba rychle zabránit slepota. To je často spojeno s tvrdým očním bulvem a vnímáním závojů nebo prstenů ve světelných zdrojích. Někteří pacienti také mluví o „neustále mlhavém vidění“ nebo o rozmazaném vidění. Vrozený glaukom může dokonce iu kojenců vést poškodit a dokonce dokončit slepota. Proto by novorozenci již nemocných pacientů s glaukomem měli být okamžitě vyšetřeni, aby se vyloučilo poškození nebo bylo možné je okamžitě léčit. Pokud je dospělému diagnostikován vrozený glaukom, často se to projevuje zakalenou rohovkou, zvýšenou citlivostí na světlo nebo neustále vodnatými očima. Chirurgie je jedinou možností pro zlepšení.

Komplikace

Kvůli často pozdnímu odhalení nemoci může postupovat, pokud není léčeno. Mohlo se tedy již vyvinout nevyléčitelné poškození optického nervu. Pokud je onemocnění již daleko pokročilejší, může být pro zachování zraku nutný chirurgický zákrok. V tomto případě musí být v oku vytvořen uměle vytvořený drenážní kanál. V souvislosti s chirurgickým zákrokem mohou kdykoli nastat komplikace, jako jsou infekce, krvácení, hojení ran poruchy, problémy s anestézieatd. Ve zvláštním případě operace očíkrvácející nebo bolestivé zánět může se objevit v oku, což má za následek podrážděné a oteklé oči. Laserová metoda se také používá k léčbě glaukomu. Nejedná se však o trvalé řešení. Protože toto ošetření musí být prováděno opakovaně, zjizvení a zánět se může vyvinout. Pokud je onemocnění detekováno v pokročilém stadiu, je obvykle léčeno pomocí oční kapky. Tyto kapky musí být podávány po celý život. Alfa-agonisté nebo prostaglandiny se k tomuto účelu často používají. Tyto drogy účinně snižují vnitřní tlak v oku. Komplikace v oblasti této léčebné metody nejsou známy, s výjimkou drobných hořící oči při aplikaci kapek. Mírné alergické reakce na složky nebo konzervanty byly hlášeny sporadicky.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Každý, kdo trpí zhoršujícím se zrakem, by měl určitě vidět oční lékař. To se však nedoporučuje pouze lidem ve vyšším věku. Pokud stále dochází ke změně vidění, jako je rozmazané vidění, „ohnuté“ hrany, díry nebo černé skvrny v obraze nebo stálé záblesky, měli byste okamžitě vyhledat odborníka. Pokud není požadováno lékařské ošetření, toto stav vůle vést na slepota. Další známka glaukomu s úzkým úhlem je konstantní bolesti hlavy nebo bolestivé oči. Pokud tyto bolesti přetrvávají několik dní, měla by být naplánována také návštěva lékaře. Li nevolnost a zvracení také se vyskytují a oči jsou červené, to jsou také příznaky onemocnění. Pokud již existuje rodinná anamnéza stavu, ostatní členové rodiny by měli pravidelně absolvovat screening očního tlaku. Stejně tak by každá osoba starší 40 let měla podstoupit oftalmologické vyšetření, protože s věkem se zvyšuje riziko onemocnění. Lze si všimnout i malých změn, které by v běžném každodenním životě zůstaly bez povšimnutí.

Diagnóza

V nejvzácnějších případech je samotný glaukom s úzkým úhlem detekován kvůli bolest nebo podobně. Stav si všimne důkladný optometrista nebo oční lékař. Mají zařízení pro měření nitroočního tlaku. Pokud je měřen vysoký nitrooční tlak, je to již známka glaukomu. Nitrooční tlak od 21 mmHg je považován za kritický a vede k dalším vyšetřením. Oční lékař proto prozkoumá zorné pole, aby zjistil další omezení. Dále je oční fundus vyšetřován oftalmoskopem. Na místě výstupu optického nervu bude vidět zvětšená dutina (kalíšek). V závislosti na tom, jak hluboká a jak rozsáhlá již tato ražba je, je možné odhadnout, do jaké míry byl zrakový nerv poškozen. Lasery se také používají k přesnému měření optického nervu jako celku. HRT (Heidelbergský sítnicový tomograf) bude použit k tomuto účelu. Pachymetrie rohovky se používá k určení tloušťky rohovky. ZZÚ (Optická koherenční tomografie) nebo GDx (laserová polarimetrie) lze použít ke stanovení tloušťky nervových vláken v bezprostřední blízkosti zrakového nervu. Použití těchto postupů poskytne informace o tom, zda je či není přítomno skutečné onemocnění glaukomem. Každý, kdo je k takovému vyšetření odeslán očním lékařem pro podezření na existující onemocnění za účelem stanovení konečné diagnózy, nemusí hradit žádné náklady. Jinak tato vyšetření obvykle nejsou zahrnuta do výhod poskytovaných zdraví pojišťovatel.

Léčba a terapie

Pokud je glaukom jako takový rozpoznán, měla by být léčba zahájena okamžitě. Pokud je onemocnění v rané fázi, nebude nutná masivní operace. Léčba oční kapky bude dáno zpočátku. Kapky s účinnými látkami prostaglandiny, cholinergika nebo beta-blokátory. Drogy tohoto typu jsou určeny ke snížení vnitřního tlaku v oku, usnadnění odtoku komorové vody a zvýšení průhlednosti řasnatého těla. Je také možná kombinace různých látek. Pokud se glaukom nezastaví nebo se dokonce zhorší, laserová terapie může být nezbytný jako chirurgický zákrok. Ve většině případů však na začátku stačí pouze kapání několikrát denně. Pokud je chirurgický zákrok nevyhnutelný, je průchod komorové vody u glaukomu s úzkým úhlem často optimalizován laserem. To zlepšuje tok komorové vody mezi očními komorami. Při jiných způsobech léčby je ciliární těleso sklerotizováno nebo je použita argonová laserová trabekuloplastika, která také zlepšuje tok komorové vody. Iridektomie je další možností pro zachování a zlepšení zraku. Menší postup se provádí na spojivka, bělmo a řasinkové tělo pomocí laseru. Ke snížení nitroočního tlaku šedý zákal používá se také chirurgický zákrok, při kterém kosatec je léčen.

Výhled a prognóza

Pokud je přítomna diagnóza „glaukom s úzkým úhlem“, může se jednat o a šok nejprve. Existují však dobré vyhlídky na život bez omezení. Je pravda, že tuto nemoc nelze vyléčit. Okamžitá oftalmologická léčba může nicméně přesně určit, ve kterém stadiu onemocnění se pacient nachází. Pokud je zahájena vhodná léčba, lze glaukom zastavit. Zrak lze uchovat. Pokud však nebude glaukom léčen, bude to nevyhnutelně vést k slepotě. Totéž platí pro glaukomový záchvat, který byl vysvětlen výše. Pokud ani v tomto případě není poskytnuta okamžitá lékařská péče, pacient ztratí zrak v tomto oku.

Prevence

V této oblasti neexistuje přímá možnost profylaxe. Je důležité, aby každý zaostřil své vnímání a okamžitě reagoval na změny vidění. Zde platí „včasná detekce chrání zrak“! Ti, kteří trpí cukrovka or oběhové poruchy by měl provádět pravidelné návštěvy oftalmologů. Tímto způsobem lze neustále sledovat nitrooční tlak i celkový stav očí. Stejně tak by měli pravidelně navštívit odborníka lidé, kteří již věděli o onemocněních glaukomu u svých příbuzných.

Následná péče

Glaukom s úzkým úhlem by měl vždy nejprve ošetřit lékař. V této souvislosti jsou možnosti následné péče ve většině případů výrazně omezeny, takže postižená osoba je primárně závislá na odstranění nemoci, aby zabránila dalším komplikacím a nepohodlí. Čím dříve je nemoc detekována, tím lepší je obvykle další průběh této nemoci. Ve většině případů lze glaukom s úzkým úhlem léčit relativně dobře pomocí oční kapky nebo jiné léky. Nejsou žádné zvláštní komplikace, ale pacient by měl dbát na správné dávkování. Kromě toho jsou často nutné chirurgické zákroky k trvalému zmírnění příznaků. Po této operaci by měl pacient v každém případě odpočívat a starat se o celé tělo, zejména o oči. Pravidelná vyšetření jsou také velmi užitečná po úspěšné operaci. Ve většině případů se průměrná délka života postižené osoby tímto onemocněním nesnižuje.

Co můžete udělat sami

Není možné léčit tuto nemoc nezávisle. Každý pacient by proto měl pravidelně vnímat všechna navrhovaná vyšetření. Tímto způsobem lze okamžitě zjistit progresi onemocnění. U koho byl glaukom s úzkým úhlem diagnostikován brzy, je nezbytné pravidelně a v přesném časovém intervalu používat předepsané oční kapky. Kromě toho by každá postižená osoba měla věnovat pozornost zdravému životnímu stylu. To zahrnuje pravidelné cvičení, dobře oční péče a zdravý strava. V souladu s tím nikotin nebo nadměrné alkohol je třeba se vyvarovat konzumace, protože zbytečně otrávují organismus. Místo toho by měla být konzumována očistná a očistná jídla. Patří mezi ně ovoce, zelenina a klíčky. Terapeutický půst také přináší úlevu některým pacientům. Dále je třeba se snažit omezit stresové situace na minimum. Kromě toho je třeba věnovat pozornost namáhání očí a pokud je to možné, musí být sníženo. Lze provádět cílené oční školení. To poskytuje úlevu a zlepšuje duševní stav postižené osoby. Zde je cvičení: paže je natažená s palcem směřujícím nahoru, zatímco paže se pohybuje v různých směrech, palec je pozorován, ale hlava není otočen. Jako postižený člověk tak může každý dělat různé věci, aby mohl i přes nemoc vést plnohodnotný a plnohodnotný život!