Hypoglykemie (nízká hladina cukru v krvi): příčiny, příznaky a léčba

Hypoglykémie je pokles krev glukóza pod úrovní přibližně 60 mg / dl nebo 3.3 mmol / l. V lékařském smyslu hypoglykemie není choroba sama o sobě, ale spíše a stav způsobené jinými okolnostmi nebo nemocemi.

Co je hypoglykemie?

Hypoglykémie je Když krev cukr úrovně klesají pod určité úrovně. V tomto případě jsou důležité orgány, jako je mozek nejsou dodávány s dostatečným množstvím glukóza (cukr), které mohou vést k neurologickým deficitům. Hypoglykemie je obvykle rozpoznána podle jejích příznaků, ale příznaky nemusí být vždy přítomny. V závislosti na závažnosti hypoglykémie jsou příznaky rozděleny do tří skupin. První příznaky - nazývané také autonomní nebo adrenergní příznaky - se projevují jako hladový hlad, nevolnost, zvracení, pocení a bušení srdce. Jak postupuje, přidávají se neurologické deficity, jako je zmatenost, koordinace a vizuální poruchy. Tyto příznaky jsou známkami toho glukóza nedostatek již ovlivnil centrální nervový systém. Tato skupina příznaků se nazývá neuroglykopenické příznaky. Pokud se hypoglykémie neléčí, jak postupuje, může vést na paralýzu, hypoglykemický šoka záchvaty. Třetí skupina příznaků se nazývá nespecifické příznaky. Jedná se o doprovodné příznaky, které nejsou charakteristické pro hypoglykemii. Nicméně, nevolnost, závrať, a bolest hlavy mohou být prvními známkami hypoglykémie.

Příčiny

Existuje mnoho příčin hypoglykemie. Často základní nemoci, jako je cukrovka mellitus jsou přítomny. V tomto případě příliš vysoká dávka of inzulín může být spouštěčem hypoglykémie, takže se jí říká diabetická hypoglykemie. Další formou je takzvaná reaktivní hypoglykemie. To často ovlivňuje nadváha a obézní lidé. Vzhledem k vysokému příjmu sacharidy, příliš mnoho inzulín se uvolňuje do krev na krátkou dobu, což způsobilo cukr úroveň rychle klesat. Dalšími příčinami jsou těžké fyzické námahy v práci a ve sportu, protože to vyčerpává energetické zásoby těla, takže může dojít k hypoglykémii, pokud to není kompenzováno. Alkohol zneužívání vede k tomu, že tělo má nadměrnou poptávku po cukru, protože orgány potřebují energii k odbourávání alkoholu. Jako výsledek alkohol zneužívání játra je obvykle vážně poškozena, takže již není schopna nebo jen v omezené míře uchovávat glukózu nebo vytvářet novou glukózu. Hormony mají také vliv na hladinu glukózy v krvi, protože jsou nezbytnými pomocníky při výrobě glukózy aminokyseliny. U různých nemocí, jako je rakovina, ledvina nemoc a pankreatitida, Různé hormonů jako Kortizol již nelze produkovat, což může vést k hypoglykémii. Léky, lepek a nesnášenlivost fruktózya potravinové alergie mohou být také příčinou hypoglykemie.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Hypoglykemie se projevuje příznaky, jako jsou chutě, třes a potíže se soustředěním. U mnoha pacientů je hypoglykemie závažná únava a malátnost, často spojená s poruchou vědomí. Tyto příznaky jsou doprovázeny zvýšenou podrážděností a vnitřním neklidem. V jednotlivých případech je příčinou hypoglykémie kůže podráždění. Postižení potom dočasně trpí silným svěděním a zarudnutím, které se může objevit po celém těle. Hypoglykémie však může také způsobit vážné komplikace. Pokud hypoglykemie není rychle kompenzována, může postižená osoba ztratit vědomí nebo dokonce upadnout do a kóma. V méně závažných případech hypoglykémie způsobuje, že se postižená osoba cítí velmi dobře. Ve většině případů je to doprovázeno pocitem nemoci, který pomalu ustupuje po stabilizaci hladiny glukózy v krvi. Hypoglykemie se obvykle objevuje náhle nebo v průběhu několika hodin a přetrvává několik hodin. Pokud je hladina glukózy v krvi vyrovnána brzy, příznaky a nepohodlí lze snížit, ale koncentrace problémy a závrať často nějakou dobu přetrvávají. v cukrovka hypoglykémie může mít život ohrožující následky. Pokud pacient není podán inzulín okamžitě může ztratit vědomí a upadnout do a diabetická kóma.

Diagnóza a průběh

Hypoglykemie je diagnostikována praktickým lékařem. Příznaky jako třes, pocení, hladová chuť k jídlu, koncentrace poruchy jsou první indicie. Po počátečním vyšetření se hned na začátku provede takzvaný test glukózy v krvi. S malým bodnutím v koneček prstu, malé množství krve je odebráno pomocí testovacího proužku, který lze okamžitě vyhodnotit na místě pomocí glukometru. Během hodnocení je důležité si uvědomit, zda je pacient diabetik nebo ne. U nediabetiků se říká, že hypoglykémie je nižší než 60 mg / dl. U diabetiků však lze hodnotu nižší než 80 mg / dl považovat za hypoglykemii, protože jsou obvykle zvyklí na vyšší hladinu glukózy v krvi. Mírná hypoglykemie, která se může objevit po cvičení, je relativně neškodná. Častější výskyty však mohou vést návyku, což vede k život ohrožujícím komplikacím v podobě hypertenze a CHD (koronární srdce choroba). Protože hypoglykémie je někdy asymptomatická, lze mírnou hypoglykemii přehlédnout a okamžitě se z ní vyvinout těžká hypoglykemie. Průběh těžké hypoglykemie s hypoglykemickou šok může být život ohrožující. Od té doby stav je často doprovázeno ochrnutím a bezvědomím, je nutná okamžitá lékařská pomoc. Studie u diabetiků typu 2 zjistily, že opakovaná závažná hypoglykemie zvyšuje riziko vzniku demence později v životě.

Komplikace

Hypoglykemie způsobuje vážná omezení v životě pacienta. Není neobvyklé, že postižené osoby omdlí a ztratí vědomí, k čemuž může dojít zejména při namáhavé fyzické aktivitě nebo sportu. Došlo k narušení koncentrace a koordinace. Dotčená osoba trpí hladový hlad a často se třese. Dále dochází k vnitřnímu neklidu a pacient trpí pocením nebo panický záchvat. Pokud dojde k bezvědomí, může se pacient poranit při možném pádu nebo se udusit. Zpravidla je vždy nutná pomoc od jiné osoby. Pokud hypoglykémie přetrvává po dlouhou dobu, může také dojít k poškození orgánů nebo paralýze. V mnoha případech nejsou reverzibilní, a proto je nelze následně léčit. Podobně vede hypoglykemie ke zvýšenému riziku demence. Ve většině případů je hypoglykemie léčena akutně přidáním glukózy. K dalším komplikacím nedochází. Příznaky a následky však závisí na délce trvání hypoglykémie.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud příznaky jako hladový hlad, jsou zaznamenány slabost a třes, může se jednat o hypoglykemii. Pokud příznaky přetrvávají několik dní nebo se objeví během několika týdnů, měl by se poradit s lékařem. Pokud se objeví další příznaky, jako je podrážděnost, vnitřní neklid nebo špatná koncentrace, je rovněž nutná lékařská pomoc. Nízká hladina glukózy v krvi naznačuje cukrovka nebo jiné závažné onemocnění, které je třeba diagnostikovat a léčit, pokud se tak již nestalo. Proto by měl být při prvních známkách hypoglykemie konzultován lékař. Pokud ochrnutí, panický záchvat or koordinace pokud dojde k problémům, je nejlepší zavolat pohotovostního lékaře nebo musí být postižená osoba okamžitě převezena na nejbližší kliniku. Lidé trpí diabetes mellitus, rakovina, pankreatitida nebo hormonální poruchy by měly mluvit odpovědnému lékaři, pokud vykazují známky hypoglykémie. Nadváha mezi rizikové skupiny patří také lidé a alkoholici, kteří by měli uvedené příznaky okamžitě objasnit. S dětmi, které vykazují známky nízké hladiny krevní cukr nejlepší je jít k pediatrovi.

Léčba a terapie

Při léčbě hypoglykemie lze rozlišovat mezi akutní terapie a dlouhodobá terapie. Forma terapie závisí na hladinách glukózy v krvi. Okamžitá léčba může být následující:

Pokud je hodnota glukózy v krvi nižší než 80 mg / dl, k vyrovnání rovnováhy glukózy obvykle postačuje jedno jídlo vyvážit. Pokud je hodnota nižší než 60 mg / dl, pomůže jeden nebo dva kusy dextrózy (1 BE), takže příznaky hypoglykémie ustoupí. Po přibližně 30 minutách by měla být změřena hladina glukózy v krvi. V případě těžké hypoglykemie s hodnotami pod 50 mg / dl je naléhavě nutná lékařská péče, protože pouze dávka glukózy podané intravenózně může pomoci obnovit hladinu glukózy v krvi vyvážit. Dále zavřít monitorování glukózy v krvi je nutné delší časové období. Dlouhodobý terapie zahrnuje intenzivní vzdělávání pacienta na začátku. Pokud je u diabetika přítomna hypoglykemie, měli by se členové rodiny také naučit, jak ji používat glukagon předplněné stříkačky aby mohly být vstřikovány do stehno nebo hýždě postižené osoby v případě nouze.

Prevence

Preventivní opatření u hypoglykemie zahrnují vzdělávání a školení postiženého a jeho rodinných příslušníků. Ti, kteří často trpí hypoglykemií, by si měli pravidelně kontrolovat hladinu glukózy v krvi. Existují levná zařízení pro domácí použití, která lze přenášet, protože jsou tak praktická. Je důležité, aby postižené osoby jedly pravidelně a zdravě strava, zvláště když bezprostředně hrozí fyzická námaha. Alkohol je třeba se vyhnout. Pacienti by měli mít s sebou vždy glukózu pro okamžitou terapii. Dále je užitečné vést si deník o hypoglykémii a všímat si, kdy a během jakých aktivit k hypoglykémii dochází.

Následovat

Hypoglykemie (nízká krevní cukr) vyžaduje následnou péči i po včasné a úspěšné léčbě. Na jedné straně to platí pro regeneraci oslabeného organismu a na druhé straně pro prevenci obnovené hypoglykemie. Zpočátku si pacienti postižení hypoglykemií dovolují fyzický odpočinek a vyhýbají se také psychickému vzrušení. Oba mají vliv na hladinu glukózy v krvi, která by však měla být udržována na stabilní úrovni po úspěšně léčené hypoglykémii, pokud se člověk potřebuje z nemoci zotavit. Součástí následné péče je proto počáteční zdržení se cvičení, které musí být udržováno po delší dobu. Kromě toho s ohledem na budoucnost opatření musí být plánováno tak, aby během cvičení působilo proti hypoglykémii. Mezi ně patří především pravidelné přestávky od jídla a v případě potřeby měření hladiny glukózy v krvi. Totéž platí pro pracovní život pacienta, zejména pokud se jedná o více či méně fyzicky náročné činnosti. Následná péče o hypoglykemii v důsledku nemoci zahrnuje také vypracování adekvátního stravovacího plánu. To zahrnuje nejen druh a množství jídel, ale také dobu, kdy jsou konzumovány. Profesionální odborník na výživu může nabídnout užitečnou podporu. Kromě toho by postižené osoby měly pravidelně kontrolovat své lékaře, aby trvale sledovaly dlouhodobé hladiny cukru v krvi a v případě potřeby mohly provádět rychlé změny.

Co můžete udělat sami

Hypoglykemie může být způsobena řadou různých příčin. Jaká svépomoc opatření pacient může vzít závisí na tom, co je příčinou poruchy. Hypoglykemie může být důsledkem diabetes mellitus, například. Zejména u diabetiků, kteří nejsou dostatečně léčeni, se může hypoglykemie objevit znovu a znovu. Ti, kterých se to týká, mohou tomu čelit pravidelným testováním hladiny glukózy v krvi a také užíváním předepsaného léku, jak je předepsáno. Nadváha lidé, kteří jsou náchylní k záchvatům příjmu potravy, často trpí reaktivní hypoglykemií. Pokud příliš mnoho sacharidy jsou konzumovány během stravovacího útoku, tělo reaguje uvolňováním nadměrného množství inzulínu, což může způsobit dramatický pokles hladiny glukózy v krvi. Pokud k tomu dojde častěji, musí postižené změnit své strava. To může vyžadovat pomoc terapeuta v případě návykového chování. To platí také pro lidi, jejichž hladina cukru je kvůli pokračování pravidelně příliš nízká zneužití alkoholu. Když se konzumuje velké množství alkoholu, tělo používá více cukru k rozkladu toxinu. Kromě toho a játra který byl předem poškozen alkoholem, může ukládat pouze malé množství glukózy, což problém zhoršuje. Kromě toho může intenzivní fyzická námaha, například při sportu, vést ke spotřebě většího množství cukru, než je dodáno. Tomu lze zabránit pravidelnými přestávkami a malým občerstvením.