Lordosis je míšní zakřivení v předním směru. Hyperlordóza představuje běžnou deformaci držení těla.
Co je lordóza?
Lordosis je zakřivení páteře, která probíhá v předním směru. Je to protějšek kyfóza, ve kterém je míšní zakřivení v zadním směru. V celkovém tvaru páteře lordóza se objeví v krk regionu kyfóza se objeví v hrudní oblasti. Kromě toho se lordóza vyskytuje také v bederní obratle sekce. Je tedy třeba rozlišovat mezi bederní lordózou a cervikální lordózou. Pokud lordóza vede ke špatnému držení těla, lékařská věda to označuje jako hyperlordózu nebo dutý hřbet. Projevuje se buď v krční páteři nebo v bederní páteři. Hyperlordóza je termín používaný k popisu malpozice, při které dochází k nadměrnému zakřivení páteře v předním směru. Přehnané zakřivení se projeví poškozením páteře a zad bolest. Zatímco se páteř křiví příliš dopředu, dochází současně k zakřivení břicha v předním směru, zatímco hrudník je posunut za osu těla. Takto postižená osoba zaujme stabilní postoj a nenakloní se dopředu. Kromě toho břišní svaly zabránit tomu, aby osoba spadla dozadu. Není neobvyklé, že postižené osoby vypadají, jako by nesly těžké břicho, jako by byly těhotné.
Příčiny
Příčiny rozvoje patologické lordózy se liší. V některých případech je hyperlordóza již vrozená, je však poměrně vzácná. U většiny pacientů se dutá záda tvoří v důsledku nesprávného držení těla, které přetrvává po dlouhou dobu. Někdy jsou tyto nesprávné polohy také výsledkem určitých nemocí, mezi které patří spondylolistézy nebo Pomarino nemoc. U většiny pacientů je však lordóza způsobena svalovou nerovnováhou. Důvodem je nesprávné držení těla, jako je trvalé sezení nebo stání, nebo nedostatek pohybu. Za rozvoj hyperlordózy je často odpovědné zejména nergonomické sezení. To lze vysledovat zpět k rychlému ochabnutí břišní svaly. Spolu se zádovými a hýžďovými svaly však břišní svaly jsou důležité pro stabilizaci páteře. Kromě toho postižené osoby nezřídka trpí zásadním nedostatkem pohybu, což má zase negativní vliv na svaly pevnost. Z tohoto důvodu již není možná účinná kompenzace lordózy, což je možné vést k přetrvávajícímu špatnému postavení. Někdy zkrácení flexoru kyčelního kloubu také způsobí vývoj dutého hřbetu, pokud jsou současně extenzorové svaly slabé. Protože šlachy a vazy se kvůli tomu zkracují, dolní část zad se postupem času stává stále nepohyblivější. Výsledkem je nakonec výskyt hyperlordózy, která je téměř vždy vidět v bederní páteři.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Ne v každém případě přehnaná lordóza okamžitě vede k závažným stížnostem. Někteří trpící tedy zpočátku trpí pouze napětím, které se čas od času objeví. Postupem času se svalová slabost zvyšuje bolest v zádech a dolní části zad, jejichž intenzita se časem zvyšuje. Dalším typickým příznakem je omezený pohyb, u kterého došlo ke zkrácení šlachy a vazy jsou zodpovědné. Dalším problémem může být nošení meziobratlových plotének, které je často doprovázeno hyperlordózou. Z tohoto důvodu se zvyšuje riziko herniovaných disků a poškození páteře. Lordóza také někdy vede ke zúžení páteřní kanál, takže zadní bolest také vyzařuje do nohou, což se nazývá lumboischialgie. To může také způsobit smyslové poruchy, jako je brnění a necitlivost.
Diagnóza a průběh onemocnění
Diagnózu hyperlordózy může provést vyšetřující lékař většinou již a vyšetření. Zejména přední naklánění pánve a vyklenutí páteře směrem k břichu jsou považovány za jasné známky dutého hřbetu. Aby bylo možné určit jeho rozsah a možné poškození páteře, an Rentgen vyšetření se obvykle provádí. Je také důležité identifikovat spouštěcí příčinu. Další průběh lordózy závisí na tom, jaká léčba opatření jsou přijaty. Pacient musí například rychle a důsledně trénovat postižené svalové skupiny, aby mohl čelit možným sekundárním onemocněním. Pokud terapie probíhá rychle a profesionálně, má hyperlordóza obvykle pozitivní průběh.
Komplikace
Lordóza vede především k velmi nezdravému a především nesprávnému držení těla pacienta. Tato poloha má velmi negativní dopad na pacienta zdraví. Ve většině případů postižené osoby trpí napětím, které se může v průběhu procesu objevit v různých oblastech těla. To také vede ke svalové slabosti, takže odolnost postiženého výrazně klesá a kvalita života má omezení. Mohou také nastat omezení pohybu. Riziko tzv herniovaný disk se významně zvyšuje v důsledku lordózy. Podobně se na těle mohou vyskytnout různé smyslové poruchy a insenzace, které u pacienta způsobí nepříjemné brnění nebo necitlivost. Kvalita života je lordózou významně omezena a snížena. Není neobvyklé, že se u pacientů v důsledku onemocnění objeví psychické potíže a vypadají podrážděně. Bolest může také vést problémy se spánkem, zejména v noci ve formě bolesti v klidu. Léčba lordózy se provádí různými fyzioterapie opatření. To může omezit většinu stížností. Průměrná délka života pacienta není lordózou zpravidla ovlivněna.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Vychýlení zad by mělo být vždy vyšetřeno lékařem. Pokud jsou během procesu růstu nebo v dospělosti pozorovány vychýlení horní části těla, když sedíte, chodíte nebo stojíte, je třeba vyhledat lékaře. V případě trvalého špatného držení zad nebo boků se mohou vyvinout další komplikace, kterým je třeba včas zabránit. V případě potíží ovlivňujících svalstvo, bolesti nebo napětí by měl být konzultován lékař. Pokud poklesne obvyklá úroveň výkonu, nelze již provádět každodenní úkoly nebo již není možné zvedání lehkých předmětů, je nutný lékař. Senzorické poruchy na kůže, necitlivost nebo poruchy citlivosti by měly být vyšetřeny a ošetřeny lékařem. Brnění na kůže or oběhové poruchy musí být objasněn lékařem. Pokud se vyskytnou poruchy spánku, omezení volnočasových aktivit nebo pokud již nelze vykonávat profesionální úkoly, je třeba vyhledat lékaře. Pokud v důsledku příznaků vzniknou psychologické problémy, potřebuje postižená osoba lékařskou a terapeutickou podporu. V případě nestability chůze nebo závrať, se zvyšuje obecné riziko nehod. Aby se zabránilo dalším onemocněním, je nutná návštěva lékaře. Pokud se bolesti v klidu objeví v noci nebo během denních přestávek, je třeba vyhledat lékařskou pomoc.
Léčba a terapie
V rámci terapie u lordózy je zásadní zlepšit držení těla pacienta a zajistit přiměřené cvičení. Přijetí správné polohy vsedě je také považováno za nesmírně důležité. Odborníci proto doporučují tzv. Dynamické sezení. Jedná se o to, aby postižená osoba udržovala horní část těla rovná a pravidelně se střídala ze vzpřímené polohy do polohy v sedě. To účinně zmírňuje namáhání svalů a meziobratlových plotének. Za užitečné se považuje také používání ergonomického sedacího nábytku. Dalším terapeutickým opatřením je účast na a škola zpět. Fyzioterapeuti tam předvádějí pacientovi speciální cviky, které slouží k protažení a posílení svalů. Tato cvičení lze provádět také doma. Pokud nemoci jako spondylolistézy nebo Pomarinova choroba jsou spouštěčem lordózy, je důležité léčit jejich příčiny.
Výhled a prognóza
Prognóza zakřivení páteře závisí na tom, kdy postižená osoba vyhledá lékařskou péči a jak silné zakřivení je. Kromě toho spolupráce pacienta při zlepšování jeho zdraví je nezbytně nutné. Čím dříve proběhne konzultace s lékařem a fyzioterapeutická školení, tím lepší bude další proces hojení. Pokud se naučené cvičební jednotky provádějí také nepřetržitě mimo léčbu, lze dokumentovat úlevu od stávajících stížností. Kromě toho by mělo být poskytováno vzdělání o optimálním držení těla a rizikové faktory nebo fyzické podmínky stres je třeba se v každodenním životě vyhnout. Pokud byl růstový proces postižené osoby již dokončen a páteř je silně zakřivená, může dojít k trvalým omezením rozsahu pohybu. Kromě toho jsou možná poškození svalového systému a insenzace. Ve zvláště závažných případech je nutný chirurgický zákrok. Jedná se o výzvu a mohou způsobit následné škody. Pokud operace probíhají bez dalších komplikací, lze dokumentovat zlepšení kvality života. Dotčená osoba však musí dlouhodobě změnit držení těla, aby se podpořila zdraví údržba. Výkon pohybových a sportovních činností musí být přizpůsoben podmínkám lidského organismu. Podporou musí být svaly pravidelně trénovány, aby byla zajištěna dostatečná stabilita.
Prevence
Aby se zabránilo vzniku hyperlordózy, mělo by být vždy zajištěno dostatečné cvičení. Fitness trénink, chůze nebo plavání jsou považovány za užitečné. Preventivní je také přijetí zdravého držení těla.
Následná péče
Lordóza jako fyziologický jev sama o sobě vyžaduje pouze terapie a následná následná péče, pokud je příliš výrazná a způsobuje nepohodlí. Následná péče je navržena ve spolupráci s ortopedem nebo fyzioterapeutem, ale pro úspěch v mnoha případech vyžaduje spolupráci pacienta. To platí především pro cvičení naučená během fyzioterapie, které důsledně pokračují doma. Slouží k jemnému protažení zkrácených svalů v oblasti truhla s cílem dlouhodobě působit proti nezdravému zakřivenému držení těla. Na druhou stranu, svaly v oblasti horní části zad jsou posíleny, což podporuje fyziologické narovnání páteře, pokud jsou cvičení prováděna pravidelně. V tělocvičně nebo rehabilitační sporty, lze trénovat na vybavení, které přesně vede cviky potřebné pro cílené posilování. To zvyšuje účinnost a znatelně snižuje riziko zranění. Při následné péči o lordózu je navíc důležité věnovat pozornost také vzpřímenému držení těla. Patří sem také ergonomický design pracoviště. Zejména předklon horní části těla u stolu by neměl být příliš silný a měl by být také znovu a znovu přerušován aktivními přestávkami. Jóga or Pilates jsou vhodné díky jemným pohybům pro zvýšení citlivosti na rovnou záda.
To je to, co můžete udělat sami
Léčba lordózy je v zásadě zaměřena na zlepšení držení těla postižené osoby a zajištění dostatečného pohybu. To je možné pouze za aktivní pomoci pacienta. Proto je lordóza jednou z těch podmínek, kdy pacient může pro sebe udělat více než lékař. Nejprve by se měl pacient naučit zaujmout zdravou polohu vsedě. Který z nich je pro postiženou osobu optimální, závisí také na příslušné činnosti. Postižená osoba by si to měla vyjasnit u svého ošetřujícího lékaře a fyzioterapeuta a také dodržovat doporučení. To je často obtížné, protože obvykle nezvykle a ze zvyku zaujmeme nezdravé držení těla. Zde může pomoci několik malých triků. Pokud sdílíte kancelář s kolegy, můžete si jednoho z nich vzít do své důvěry a požádat ho, aby vás pravidelně upozornil na špatné držení těla. Pokud máte kancelář pro sebe, můžete si aktivovat monitoring funkce vaší webové kamery a pravidelně sledujte záznamy. Ve většině případů však malé červené světlo z kamery stačí k tomu, aby dotyčné osobě neustále připomínalo její držení těla. Ergonomický sedací nábytek může navíc podporovat převýchovu. Kromě toho je obvykle nutné, aby se postižená osoba zúčastnila a škola zpět a absolvujte speciální cvičení několikrát týdně po dobu nejméně dvaceti až třiceti minut. Je také nesmírně důležité integrovat pravidelné cvičení do každodenního života, například důsledným stoupáním po schodech.