Pooperační krvácení se týká krvácení, ke kterému dochází se zpožděním po chirurgickém zákroku. Mohou se vyskytovat v jakémkoli orgánu těla a mohou mít život ohrožující účinky, pokud nejsou detekovány včas.
Co je pooperační krvácení?
Pooperační krvácení se týká krvácení, ke kterému dochází po zpoždění po chirurgickém zákroku. Mohou se vyskytovat v jakémkoli orgánu těla. Pooperační krvácení je možné jak v břiše, tak i po něm trhání zubu nebo externě rány v důsledku nehod. Patří mezi nejčastější chirurgická rizika a mohou mít různé podoby. Následné krvácení často nastává, když anestetikum odezní, protože způsobuje krev plavidla uzavřít smlouvu. Pokud plavidla relaxovat, krev průtok je opět větší. V případě zubního lékařství ránypak se například může v ráně objevit spontánní krvácení nebo vylití. V gynekologii termín poporodní krvácení označuje prodloužení menstruačního krvácení, chirurgické komplikace nebo intermenstruační krvácení. Poporodní krvácení nastává také po porodu. V závislosti na rozsahu a postiženém orgánu je poporodní krvácení naléhavou situací, kterou musí ošetřit lékař nebo v nemocnici. Poporodní krvácení je zvláště časté u lidí s krev poruchy srážení nebo infekce rány. Vysoký krevní tlak zvyšuje riziko. Nevhodný šicí materiál, příliš brzy stres pacientem, hojení ran poruchy nebo hematomy v místě stehu mohou způsobit prasknutí chirurgického stehu. Infekce ran způsobená bakterie vstup do rány může způsobit místní zánět a prasknutí rány. Tonsilektomie, jinak neškodný zákrok v krku, s sebou nese také riziko pooperačního krvácení.
Příčiny
Po hltanu tonzilektomie, strup odchází asi pět až osm dní po operaci, doprovázený malým krvácením, které se obvykle zastaví samo. Pooperační krvácení je nicméně nejčastější komplikací hltanu tonzilektomie (tonzilektomie) asi 4%. Toto nežádoucí krvácení je obvykle zastaveno elektroagulací. Lékař tkáň uzavře hořící v určitých bodech s elektřinou. Děti by měly být po tonzilektomii pečlivě sledovány, protože záchvaty kašle mohou také způsobit krvácení. Těžké krvácení vždy vyžaduje ošetření v nemocnici. V gynekologii není každé poporodní krvácení považováno za nebezpečné; krvácení během těhotenství může mít také mnoho příčin. Mezilehlé krvácení rané těhotenství je vnímán jako ohrožující, ale nemusí vést na A potrat. Skvrnitost později těhotenství je také obvykle neškodný. Pokud však dojde k jasně červenému krvácení, musí pacient okamžitě jít do nemocnice a totéž platí pro krvácení s bolest. U některých žen dochází také ke krvácení z hlenu na konci roku těhotenství, což je obvykle známka předčasného porodu. Kontaktní krvácení se může objevit po pohlavním styku nebo po vyšetření, protože má menší krev plavidla mohlo dojít ke zranění. To se ne vždy projeví hned; někdy krvácení nastane až o den později. Mnoho operací břicha má jen málo komplikací, ale vždy s sebou nesou riziko pooperačního krvácení. Po hysterektomii je krvácení běžnou komplikací a může být důsledkem poranění blízké tkáně. Poporodní krvácení je také běžné při odstraňování cervikální tkáně. V průběhu menopauza, může také dojít k náhlému krvácení po dlouhé době. Hladina hormonů se pak ještě úplně neusadila. Mohou být také příznakem karcinomu. Lékařské vyšetření je proto vždy nutné.
Nemoci s tímto příznakem
- Nádor
- Oter
- Infekce rány
- Střední krvácení
- Řez
- Záření
- Poruchy hojení ran
- Potrat
- Kousnutí
- Rozdrtit ránu
- Porucha srážení krve
- Skvrnitost
Komplikace
Pooperační krvácení se objevuje jako komplikace chirurgického zákroku, jeho závažnost se může lišit v závislosti na postupu a umístění. Vznikají zde hlavně tehdy, když cévy operované oblasti nebyly zcela uzavřeny nebo jsou přítomny poruchy srážení. V závislosti na místě pooperačního krvácení se mohou objevit další nebezpečné následky. V oblasti krku a hltanu je krvácení velmi nebezpečné. Je to proto, že průdušnice se může zúžit i při malém množství krve, takže může dojít k sekundárnímu krvácení vést na dýchací potíže a udušení. Krvácení do břicha způsobuje těžké žaludek bolest a může vést k nesprávné diagnóze apendicitida. V nejhorším případě to může vést k hemoragii šok, zvláště s velkým vnitřním krvácením, což je lékařská pohotovost. Došlo k poklesu krevní tlak a zvýšení srdce hodnotit. U postižené osoby již nejsou důležité orgány zásobovány dostatečným množstvím krve a mohou rychle zemřít. Těžká ztráta krve může také vést k úmrtí pacienta, pokud není léčen. Pokud sekundární krvácení pokračuje dlouho po operaci, velké množství železo je ztracen. Železo je důležité pro tvorbu krve, a to vede k anémie (nedostatek železa anémie). Výkon postiženého prudce klesá a je pro něj charakteristický chronická únava.
Kdy by měl jít k lékaři?
Pooperační krvácení je typickou komplikací operace a je obvykle bezproblémové. V případě silného krvácení v oblasti krku a hltanu se doporučuje návštěva lékaře, protože v tomto případě existuje akutní riziko udušení. V případě intenzivního nebo dlouhodobého sekundárního krvácení musí být rovněž konzultován lékař. Drobné krvácení by mělo být objasněno, pokud vede k většímu nepohodlí, jako je nevolnost a zvracení or zánět v oblasti jizvy. To platí zejména v případě, že krvácení bylo způsobeno pádem nebo nepřirozeným pohybem. Pokud existuje podezření, že se chirurgická jizva znovu otevřela, je nutné ji neprodleně konzultovat s odpovědným lékařem, aby se zabránilo dalším nepohodlí a vážným komplikacím. Pooperační krvácení doprovázené poklesem krevní tlak a zvýšení srdce míra naznačuje závažnou hemoragickou šok. V takovém případě by měla být pohotovostní lékařská služba okamžitě upozorněna. Chronické krvácení by měl ošetřující lékař objasnit, aby se zabránilo anémie a příznaky nedostatku.
Nemoci a stížnosti
Pooperační krvácení po chirurgických zákrocích se opakuje. Pooperační sklon ke krvácení je dána vnějšími faktory a závisí na individuální konstituci pacienta. Po operaci si můžete všimnout krvácení, pokud je dobře sledována pooperační místnost a pacient si stěžuje na nepohodlí. Závažnost účinků pooperačního krvácení závisí na umístění postiženého orgánu a množství ztráty krve. V případě vnější rány lze ztrátu krve přesně lokalizovat a ránu snadno zvládnout aplikací obvazu na ránu. Po krátké době se v důsledku srážení krve vytvoří strupy a rána se zahojí. Pokud dojde k poranění vnitřního krevního oběhu, a hematom se tvoří a krev neuniká. Protože vnitřní krvácení může zůstat dlouho bez povšimnutí, je mnohem nebezpečnější. Zatímco vnější krvácení může být také hrozivé, obvykle se léčí rychleji. Ztráta krve jednoho litru může být pro průměrného dospělého člověka životu nebezpečná. Pro děti i menší ztráta krve představuje riziko pro život. Kdyby jen malé krevní cévy v horní vrstvě kůže jsou postiženi, ztráta krve je obvykle malá. Pokud však dojde k poranění krevních cév v podkožní vrstvě nebo hlavních tepen, mohou i malé řezy způsobit vážnou ztrátu krve. Pokud jsou tepny zraněny, krev uniká v rytmu s pulzem. Silné krvácení může vést k bezvědomí a oběhovému kolapsu. Existuje riziko krvácení šok. Pak se objeví stejné příznaky jako u jakéhokoli šoku: Postižená osoba zmrzne, je bledá a má studený pot na čele. V nejhorším případě srdeční zástava je hrozící. Hemofilie, na druhé straně, je zděděný porucha srážení krve a postihuje hlavně muže. Vzhledem k tomu, že jejich krev v tomto případě postrádá důležitý srážecí faktor, mohou krvácet k smrti i při drobných poraněních, pokud nebudou okamžitě správně ošetřeni.
Výhled a prognóza
U mnoha se může objevit pooperační krvácení rány a nemusí nutně vést ke komplikacím. Lékař obvykle může pomocí elektřiny relativně dobře uzavřít pooperační krvácení a zastavit krvácení v procesu. Pokud je však krvácení velmi závažné, je nutné urgentně navštívit nemocnici nebo zavolat pohotovostního lékaře. Poporodní krvácení se objevuje také při pohlavním styku, i když jde o neškodný příznak. Ve většině případů se krvácení zastaví po krátké době a nevede k dalšímu bolest. Pokud sekundární krvácení není řádně léčeno, an zánět nebo se tam může vyvinout infekce. To bude mít za následek bolest a svědění rány. Pravděpodobnost sekundárního krvácení do značné míry závisí na oblasti, která byla operována. Zejména v oblasti plic nebo průdušnice je takové krvácení nebezpečné a musí být ošetřeno lékařem. Pokud pacient ztratí příliš mnoho krve, může dojít k úmrtí. K tomuto případu však dochází zřídka. Ve většině případů lze sekundární krvácení léčit a uzavřít relativně dobře.
Co můžete udělat sami
Pooperační krvácení je vážným příznakem a mělo by být v každém případě nejprve objasněno lékařem. Doprovodné lékařské ošetření může nepohodlí zmírnit například studený obklady a uklidňující domácí opravné prostředky jako skořice or kajenský pepř. Bylinné čaje regulovat krev oběh a snížit zánět a bolest. U sekundárního krvácení po operaci mandlí pomáhá umístit kostky ledu do krk nebo kloktat ledem voda dokud krvácení neustoupí. Pokud to neposkytne úlevu, měli byste se poradit s odborníkem na ORL. Externí sekundární krvácení lze také snížit použitím ropa želé nebo ocet. U silně krvácejících ran kukuřičný škrob posypané přímo na ránu pomůže zastavit krvácení. Cukr a Listerine mají podobný účinek. Kamenec má hemostatický účinek a může být aplikován přímo na ránu ve formě styptické tužky nebo kamencového bloku. Kromě toho se doporučuje oblékat a ránu obvazovat sterilním obvazem. Pokud je to možné, měla by být postižená část těla vyvýšena a ušetřena, dokud se sekundární krvácení nezastaví. Akutní krvácení lze zastavit stálým tlakem na ránu.
