Proctoscopy je termín používaný k popisu endoskopie z konečník. Jedná se o zavedení speciálního endoskopu do análního kanálu.
Co je proktoskopie?
Proctoscopy je termín používaný k popisu endoskopie z konečník. Jedná se o zavedení speciálního endoskopu do análního kanálu. Proktoskopie je invazivní vyšetřovací metoda řitního kanálu (canalis analis) a dolní části konečníku. Tento postup se také nazývá rektoskopie, anální cannoskopie nebo anoskopie. Lékař sleduje endoskop anus a spodní část konečník. Za tímto účelem vloží proktoskop do pacienta anus. Proktoskopie je užitečná pro diagnostiku proktologických onemocnění. Kromě toho terapeutické opatření lze s ním také provádět.
Funkce, účinek a cíle
Hlavní oblastí použití proktoskopie jsou stížnosti v anální oblasti nebo v dolní oblasti konečníku (konečníku). To může zahrnovat bolest, přítomnost někoho krev ve stolici nebo krvácení v anální oblasti. Mezi další indikace patří nepohodlí při vyprazdňování, nodulární změny na anus nebo sekrece hlenu. Rektoskopie se považuje za užitečnou v případě hemoroidního onemocnění. V tomto případě zvětšen hemoroidy se objevují u postižených jedinců. Hemoroidy jsou anální plavidla které se vyskytují u každého. Pokud dojde k jejich zvětšení, je to patrné díky nepříjemnému nepohodlí, jako je bolest, krvácení a svědění. Zejména v případě interních hemoroidyproktoskopie poskytuje mnohem lepší důkaz než digitální vyšetření konečníku. Výsledky vyšetření jsou umožněny přítomností předního otvoru na proktoskopu. Tento otvor umožňuje přesunutí hemoroidů do vnitřní oblasti endoskopu. Proktoskopie se však nepoužívá pouze k diagnostickým účelům v případě hemoroidních poruch, ale lze ji použít také k pokroku monitoring a také pro terapeutické účely. Anální cannoskopie je také užitečná v případě píštělí, an absces, anální ekzém nebo trhlina v řiti. Vzhledem k tomu, že proktoskopie dokáže detekovat také nádor na konečníku, je vyšetřovací postup součástí rané fáze rakovina detekce. Mezi další oblasti použití patří kryptitida (zánět konečníku), proktitida (zánět stěny konečníku a řitního kanálu), papillitida (zánět řitní papily), periproktitida (zánět rektální a anální tkáně) a polypy. Během proktoskopie používá proktolog rigidní kovový proktoskop nebo ohebnou trubici. Nástroj má tvar trubice a dosahuje délky mezi 10 a 15 centimetry. Při vyšetření dospělých pacientů je variabilní průměr 1.5 až 2.0 centimetrů. Rektoskopie se provádí buď v poloze litotomie, poloze kolena nebo lokte, nebo v poloze na levé straně. Lékař vloží slepě proktoskop do jednoho prst. Trubka je zároveň zakryta kuželem, který leží uvnitř. Mezitím pacient sedí nebo leží na speciální židli. Aby se endoskop mohl snadněji pohybovat vpřed, používá se lubrikační gel. Jakmile proktolog plně zasune nástroj, odstraní kužel. Poté se dívá na řitní kanál a postupně posouvá trubku ven. Pro lepší optiku používá lékař světelný zdroj, který je speciální studený světelná lampa. Před análním kanálem endoskopieje pacient povinen vyprázdnit konečník. To se obvykle provádí přirozeným způsobem. Pokud to není úspěšné, pacient dostane projímadlo asi 60 minut před zahájením vyšetření. Obvykle se jedná o čípek nebo klystýr. S tímto lékem je možné vyprázdnit střevo během 15 až 30 minut. Není nutná žádná další příprava na proktoskopii. V některých případech probíhá anální kanaloskopie bez předchozího očištění střev, protože vyšetřující lékaři se chtějí vyhnout podráždění střeva sliznice. Anestézie obvykle není nutné. Někteří pacienti dostávají a sedativní namísto. Proktoskopie trvá jen pět až deset minut. Pokud je to nutné, lze proktoskop použít také k odebrání vzorku tkáně, jejíž podrobnější vyšetření se provádí v laboratoři. opatření jsou také možné během rektoskopie. Patří mezi ně sklerotizující hemoroidy, kterým se říká skleroterapie, a ligace (vázání) krev zásobování.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Komplikace nebo vedlejší účinky se během proktoskopie vyskytují velmi zřídka. Mezi ně někdy patří poranění střeva, například propíchnutí stěny střeva. Kromě toho je krvácení v oblasti možnosti, když je tkáň odstraněna (biopsie) nebo hemoroidy jsou léčeny lékařsky. Mezi myslitelné vedlejší účinky patří alergické reakce nebo infekce. Krvácení během rektoskopie je také považováno za indikaci zánět nebo nádor, protože je velmi vzácný. Krvácení je pak způsobeno předchozím poškozením struktury stěny střeva. Li bolest nastane, když je proktoskop vložen do konečníku, což naznačuje trhlinu v sliznice konečníku. Vyšetřovaným osobám je proktoskopie zpravidla nepříjemná, ale ne bolestivá. Možná kontraindikace pro proktoskopii je zvýšená sklon ke krvácení vyšetřované osoby. Pokud pacient trpí nízkou hladinou Rychlá hodnota, existuje dokonce nebezpečí života v případě nezastavitelného krvácení.
