Zvuky střev jsou výrazem peristaltiky žaludek a střeva. Na základě přítomnosti a intenzity střevních zvuků může lékař posoudit pravděpodobnost onemocnění, jako je průjem or střevní obstrukce. Pro detekci je však vždy nutné další testování.
Co jsou zvuky střev?
Když nyní peristaltika mísí a přepravuje těžké, stále nedostatečně rozdrcené složky potravin a řídké tekutiny, objeví se bublající zvuky známé jako zvuky střev. Detekce střevních zvuků je součástí každého lékařského vyšetření břicha. Pomocí stetoskopu může zkoušející určit, zda jsou vůbec přítomny zvuky střev, zda znějí normálně „bublající“, nebo zda mohou znít odlišně v jednotlivých oblastech břicha, například zda střevní obstrukce je přítomen. I bez stetoskopu můžete slyšet zvuky střev s nasazeným uchem nebo - pokud žaludek vrčí - i pár metrů odtud.
Příčiny
Aby mohl gastrointestinální trakt dělat svou každodenní práci při transportu a vstřebávání tekutin a živin, musí být velmi aktivní. Slovo peristaltika popisuje schopnost střevní stěny stahovat se vlnovým způsobem, čímž se obsah střevní trubice pohybuje dále směrem k vývodu střeva. Peristaltika je přítomna po celé délce gastrointestinálního traktu, a je tedy odpovědná mimo jiné za to, že je možné jíst a polykat, když stojíte na hlava bez obsahu žaludek a jícnu, který z něho vypadl ústa znovu. Když nyní peristaltika mísí a přepravuje těžké, stále nedostatečně rozdrcené složky potravin a řídké tekutiny, dochází k bublajícím zvukům známým jako zvuky střev. Jedním příkladem je vrčení žaludku, grgání břicha po jídle nebo během průjem další. Nadýmání je také patrný jako střevní zvuky, když se vzduchové bubliny pohybují střevním obsahem.
Nemoci s tímto příznakem
- Tříměsíční kolika
- Otrava jídlem
- Ulcerózní kolitida
- Ruptura žaludku
- zánět žaludku
- Dráždivé střevo
- Gastrointestinální chřipka
- Crohnova nemoc
- Střevní obstrukce (ileus)
- Podvýživa
- Celiakie
- Cholangitida
- Zánět střeva
- Potravinová intolerance
- Laktózová intolerance
Diagnóza a průběh
Zatímco tyto střevní zvuky lze dobře slyšet uchem, když je umístíte na břišní stěnu nebo dokonce na vzdálenost několika metrů, lékař z hygienických důvodů používá jeho stetoskop jako „prodloužené ucho“. Díky tomu jsou zvuky dobře filtrovány a zkoušející se může plně soustředit na to, co chce slyšet. Vyšetření břicha stetoskopem, nazývané také auskultace, vždy zahrnuje poslech všech čtyř kvadrantů břišní stěny, tj. Všech čtyř polí vpravo a vlevo, každé nad a pod imaginární čarou na úrovni pupku, protože na různých místech mohou být přítomna různá onemocnění. K detekci střevních zvuků je často nutná nejméně půl minuta poslechu na kvadrant. Pokud je střevo velmi aktivní, často stačí kratší auskultační čas. Lékař popisuje normální střevní zvuky jako „svižný“ nebo „svižný“ a „ve všech čtyřech kvadrantech“. Pokud je bublání a bublání znatelně násilné, může to znamenat průjmové onemocnění, jako je infekce způsobená viry a bakterie. Mohou být slyšet také silné zvuky střev v případech potravinová nesnášenlivost, Jako laktóza intolerance. Avšak vzhledem k přítomnosti dalších příznaků má v těchto případech auskultace zvuků střev malý význam. To se liší, pokud je opak pravdou: Pokud po celé břišní stěně neslyšíte žádné střevní zvuky, může to znamenat obstrukci střev (ileus) způsobenou paralýzou stěny střeva, tzv. Paralytický ileus. V přítomnosti bolest břicha a absence stolice nebo krvavé stolice, nedostatek důkazů střevních zvuků tak může být důležitou součástí lékařské diagnostiky a rozhodnutí o léčbě. Existuje druhá varianta střevní obstrukce: Pokud je ileus mechanický, střevní stěna se snaží pracovat proti místu obstrukce a zvuky střev pak znějí zesíleně; lékař je popisuje jako „vysoké“ nebo „zvonivé“. Prostřednictvím stetoskopu to zní, jako by někdo narazil topnou trubku železo. Příčinou takového mechanického ilea může být cizí těleso nebo rakovina vřed které brání průchodu střevem. Vzácnějšími případy, kdy má bezprostřední význam auskultace zvuků střev, jsou malformace v kojeneckém věku, například když lze detekovat zvuky střev v truhla kvůli průchodnosti membrána.
Komplikace
Zvuky střev jsou přechodným příznakem, ale mohou způsobit různé komplikace. Tyto zahrnují kůže nemoci a poruchy nervy, ke kterému může dojít v důsledku podvýživaa revmatický zánět z klouby, K níž dochází v důsledku typických alergií, které způsobují zvuky střev. Dotčené osoby, které mění své strava v důsledku nadýmání často trpí příznaky nedostatku a u dětí se může rozvinout neúspěch. Pokud jsou zvuky střev navíc doprovázeny těžkými bolest břicha a šok příznaky, existuje riziko akutní břicho. Střevní obstrukce, apendicitida nebo ruptura žaludku jsou také možné komplikace. Zvuky střev tedy obvykle souvisejí se žaludečním diskomfortem a mohou naznačovat aerokolýzu nebo aerogastrii ve střevním traktu. Zvuky střev jsou však obvykle neškodné a naznačují bezproblémové narušení gastrointestinálního traktu. Průjem, bolest břicha a zácpa jsou obvykle výsledkem a také často dochází ke snížení kvality života, protože doprovodné příznaky mohou někdy vážně omezit pohyblivost postižených. Syndrom dráždivého tračníku zejména může mít negativní dopad na pohodu v důsledku sekundárních příznaků, které se vyskytnou. Vzhledem k citlivým bakteriálním kulturám v gastrointestinálním traktu došlo ke změně samotné léčby, zejména medikací strava nebo použití domácí opravné prostředky, může také zpočátku zhoršit střevní příznaky. Odborně léčená léčba však obvykle vede k vyřešení příznaků bez dlouhodobých komplikací.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Zvuky střev by měly být objasněny lékařem, pokud se vyskytnou společně s dalšími stížnostmi, nezlepší se změnou strava nebo se dokonce vyvine v chronický problém. Pokud střevní plyn uniká nadměrně často a ve velkém množství, které má někdy také nepříjemný zápach, je to známka potravinová nesnášenlivost, které by v každém případě měl vyšetřit odborník (např. gastroenterolog), aby se zabránilo rozvoji sekundárních onemocnění. Pokud existuje doprovod zvracení, nevolnost or břišní křeče, nebo pokud se objeví pocit plnosti, i když je žaludek prázdný, může to být vážná základní příčina, která vyžaduje objasnění. Totéž platí, pokud bez zjevného důvodu klesá chuť k jídlu nebo pokud při normální stravě dojde k nadměrnému úbytku hmotnosti. Pokud jsou zvuky střev doprovázeny nadýmání nebo dokonce průjem, může se jednat o poruchu v zažívacím traktu - lékařské vyšetření objasní její příčinu a může poskytnout důležité informace pro rychlou léčbu. Indikátory poruchy gastrointestinálního traktu zahrnují náhlé změny charakteristik stolice, silnou plynatost nebo bolest v oblasti žaludku. Zvuky střev nejsou problematické, pokud se vyskytují v nepravidelných epizodách a bez doprovodných příznaků. Lékař by však měl v tomto případě také určit, zda existuje možná potravinová nesnášenlivost nebo zda je pro střevní zvuky příčinou jiné onemocnění.
Léčba a terapie
Téměř vždy však následuje další instrumentální diagnostika, aby se zjistily přesné příčiny změněných zvuků střev a aby se potvrdilo nebo vyvrátilo jakékoli podezření na onemocnění. V závislosti na střevním onemocnění lze zvážit léčebné nebo chirurgické postupy terapie. Paralytický ileus lze často pozorovat po určitou dobu, pokud nepodléhá střevnímu infarktu; v případě mechanického ilea, například způsobeného rostoucím nádorem, neexistuje žádný způsob, jak obejít operaci.
Výhled a prognóza
Zvuky střev mohou lidi obtěžovat nebo být v určitých situacích nepříjemné. Nemusí však okamžitě signalizovat poruchu. Zvuky střev jsou obvykle známkou dobře fungujícího střeva. Ošetření obvykle neprovádí lékař, protože v takovém případě může vývoj těchto zvuků řídit sám pacient. Nemusí nutně vést k dalším problémům a často představují přirozené zvuky, které se vyskytují během trávení. Pokud jsou však spojeny s bolest nebo nevolnostje třeba konzultovat léčbu s lékařem a změnit stravovací návyky. Změna stravy na lehkou a snadno stravitelnou pro žaludek může způsobit zmizení střevních zvuků. Často se vyskytují pouze u určitých potravin, takže je možné se jim vyhnout. V takových případech je možná cílená léčba, která často vede k úspěchu. Léčba léky je volitelná. Uklidňují střeva a zabraňují tak rozvoji střevních zvuků. Neodstraňují však příčinu problému a lze je použít pouze dočasně. Zvuky střev ve většině případů vedou k pozitivnímu průběhu onemocnění.
Prevence
Ti, kteří chtějí obecně předcházet střevním onemocněním, by měli dbát na zdravou stravu s mírou s dostatkem vlákniny. Pro profylaxi gastrointestinálních infekcí je zásadní dobrá hygiena: umýt jídlo nebo jej nechat vychladnout přes noc, nejíst nic, co by mohlo být zkažené, umýt nebo dezinfikovat ruce při kontaktu s ostatními trpícími průjmem. Malformacím nebo intoleranci na potraviny se mezitím samozřejmě nedá zabránit.
Tady je to, co můžete udělat sami
Zvuky střev jsou obvykle neškodné, ale vždy trapné. Pacienti, kteří tím trpí, však mohou udělat hodně sami pro to, aby se předešlo vzniku této poruchy. Během hektického stravování se do gastrointestinálního traktu dostává velké množství vzduchu. Pacienti by proto měli jíst pomalu a dobře žvýkat. Kromě toho, jak jíme, hraje při poruchách trávení také to, co jíme. Je třeba se vyvarovat těžko stravitelných potravin, jako jsou živočišné tuky a červené maso. Také nadýmaná zelenina a luštěniny, zejména cibule, všechny typy zelí stejně jako fazole a čočka, jsou přinejlepším dobře vařené a tolerovány v malých porcích. Alkohol, kyselé nápoje, jako jsou ovocné džusy nebo káva může dráždit žaludek a zhoršit již existující poruchy trávení. Mnoho sladidla jako laktóza, fruktóza or sorbitol může také dráždit trávení. Pokud jsou střevní zvuky doprovázeny plynatostí, jednoduché domácí opravné prostředky rychle poskytnout úlevu. Fenykl čaj zklidňuje, uvolňuje žaludek a je účinný proti plynatosti. Totéž platí pro kmín a máta peprná olej. Jemné masáže ve směru hodinových ručiček uvolňují žaludek a tím pomáhají zmírňovat žaludek. Použití horké voda láhev má často stejný účinek. Pravidelné cvičení bojuje proti zažívacím potížím a zácpa, dvě z nejčastějších příčin střevních zvuků.
