Obecná opatření
- Sledujte a počkejte - tuto strategii lze použít pro velmi pomalu postupující formy
- Nikotin omezení (zdržení se tabák použití).
- Omezený alkohol spotřeba (muži: max alkohol denně; ženy: max. 12 g alkohol denně).
- Snažte se udržovat normální váhu! Stanovení BMI (body mass index, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance a v případě potřeby účasti v programu nebo programu na hubnutí s lékařským dohledem podváha.
- BMI ≥ 25 → účast na programu hubnutí pod lékařským dohledem.
- Pokles pod dolní hranici BMI (od 45:22 let; od 55:23 let; od 65:24 let) → Účast na programu pod lékařským dohledem podváha.
- Zamezení stresu životního prostředí:
- Rozpouštědla jako benzoltoluen, xylen.
- Vystavení radioaktivním látkám
Kryokonzervace
Z důvodu gonadotoxicity související s léčbou (toxicita pro pohlavní žlázy) je třeba před chemoterapií provést preventivně následující:
- U mužů: kryokonzervace of spermie/ sklad spermatu (stupeň doporučení: A).
- U ženy:
- Kryokonzervace oplodněných nebo neoplodněných oocytů (po správa analogů GNRH).
- Kryokonzervace ovariální tkáně (stupeň doporučení: A).
Očkování
Před zahájením léčby se doporučuje následující očkování:
- Chřipka očkování (sezónní kvadrivalentní inaktivovaná vakcína).
- Pneumokokové očkování: jedinci s oslabenou imunitou by měli být očkováni postupně 13valentní konjugovanou vakcínou PCV13 a o šest až 12 měsíců později 23valentní polysacharidovou vakcínou PPSV23 proti pneumokok.
- Očkování proti meningokokům (ACWY a B).
- Očkování proti herpes zoster (pouze s inaktivovanou vakcínou.
- Pokud je to nutné, přeočkujte proti záškrt, Haemophilus influenzae kapsle typu b (Hib), pertussis a tetanus.
Pravidelné kontroly
- Pravidelná následná vyšetření pro včasné odhalení relapsu (recidivy onemocnění) jsou nutná, zejména během prvních pěti let. To zahrnuje vyšetření v intervalech tří měsíců a po dvou letech často každých šest měsíců.
Nutriční medicína
- Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
- Nutriční doporučení podle smíšeného strava, s přihlédnutím k obecným znalostem výživy při nádorových onemocněních. To znamená:
- Konzumujte pouze omezené množství energeticky bohatých potravin.
- Mírný celkový příjem tuků
- Malé červené maso (vepřové, hovězí, jehněčí, telecí) a klobásy.
- Jednou nebo dvakrát týdně čerstvé mořské ryby, tj. Tučné mořské ryby (omega-3 mastné kyseliny) jako losos, sledě, makrela.
- S vysokým obsahem vlákniny strava (celá zrna, zelenina).
- Denně celkem 5 porcí čerstvé zeleniny a ovoce (≥ 400 g; 3 porce zeleniny a 2 porce ovoce).
- Snižte spotřebu uzených a konzervovaných potravin, protože obsahují dusičnany nebo dusitany jako složku léčivé soli. Jejich přípravou vznikají sloučeniny (nitrosaminy), kterými jsou rizikové faktory pro různé nádorová onemocnění.
- Zdržte se znečištěných potravin, jako jsou droby a lesní houby.
- Nejezte plesnivé jídlo
- Dodržujte následující speciální dietní doporučení:
- Strava bohatá na:
- Vitamíny (A, C, D, E, kyselina listová).
- Minerály
- Stopové prvky (selen, zinek)
- Omega-3 mastné kyseliny
- Sekundární rostlinné sloučeniny (např karotenoidy, polyfenoly).
- Strava bohatá na:
- Výběr vhodné potraviny na základě nutriční analýzy
- Viz také v části „Terapie s mikroživinami (životně důležitými látkami) “- je-li to nutné, použijte vhodnou dietu doplněk.
- Podrobné informace o nutriční medicína dostanete od nás.
Sportovní medicína
- Vytrvalost trénink (kardio trénink) a silový trénink (trénink svalů).
- Obecně lze říci, vytrvalost Lze doporučit trénink na ergometru na kole, který se provádí na principu intervalového tréninku. To znamená, že fáze zátěže trvající 1 až 3 minuty se střídají s fázemi odpočinku trvajícími také 1 až 3 minuty. Školení by mělo být prováděno na přibližně 80% maxima srdce rychlost celkem 30 minut.
- Během léčby a po ní by měl být pacient aktivní ve sportu (stupeň doporučení B).
- Příprava a fitness or plán školení s příslušnými sportovními disciplínami na základě lékařské prohlídky (zdraví zkontrolujte nebo kontrola sportovce).
- Podrobné informace o sportovní medicíně, které od nás obdržíte.
Psychoterapie
- Psychosociální péče
- Podrobné informace o psychosomatické péči (včetně zvládání stresu) je k dispozici u nás.