Feerova choroba nebo akrodynie je otrava rtutí který se projevuje dermatologickými, motorickými a psycho-vegetativními příznaky. Neléčená akrodynie může skončit fatálně sepse. Jako možnosti léčby jsou nyní k dispozici spolehlivá antidota.
Co je to acrodynia?
Feerova choroba nebo akrodynie je otrava rtutí který se projevuje dermatologickými, motorickými a psycho-vegetativními příznaky. Akryodynie je také známá jako Feerova choroba nebo Feerova choroba. Poprvé to popsal curyšský pediatr Emil F. Feer. Někdy se nemoc označuje také jako růžová nebo toxalergická mozkový kmen encefalitida. Tato jména výstižně popisují jev z hlediska jeho příčin a hlavních příznaků. Acrodynia je tedy následným účinkem příznaků otravy a ovlivňuje jak kůže a mozek, Tady je mozkový kmen encefalie s trvalou mozek poškození. The kůže je ovlivněn ekzém a rozvíjí načervenalé zabarvení. Celkově se kromě psycho-vegetativních a dermatologických příznaků vyskytuje řada motorických a nespecifických doprovodných příznaků. Acrodynie se nyní vyskytují jen zřídka. V minulém tisíciletí se vyskytovaly častěji a v té době postihovaly zejména děti. Proto se v souvislosti s Feerovou chorobou často označovala jako infantilní akrodynie.
Příčiny
Acrodynii obvykle předchází otrava rtutí. Organismus konkrétně reaguje na chronické rtuť otrava toxicko-alergickými reakcemi. Zdroj rtuť otravou mohou být různé předměty, léky a masti. Navíc rtuť- otravu mohou způsobit například teploměry, úsporné žárovky a baterie, amalgámové zubní výplně. Mezitím je však použití rtuti kvůli její toxicitě omezeno na vědecký obor. Proto dnes není tolik zdrojů otravy jako v minulosti. Díky tomu byl výskyt akrodynie poměrně vzácný. Příznaky podobné příznakům otravy rtutí lze pozorovat také v souvislosti s jinými otravami těžkými kovy. arzén, zlato, chrom a měďve zvýšených koncentracích způsobují stejným způsobem toxicko-alergické jevy, i když jsou v organismu částečně potřebné v nízkých koncentracích.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Hlavním příznakem akrodynie je mozkový kmen encefalie. V tomto projevu myelin z mozek stonek je zdegenerovaný. Sympatický a parasympatický nervový systém v tomto procesu poškozuje. Důsledkem jsou psychické vegetativní příznaky, jako je podrážděnost, nechutenství, deprese a poruchy spánku objevit. Také fotofobie, pocení a vysoký krevní tlak stejně jako rychlý srdeční tep jsou symptomatické. zmrazení, tremor, horečka a křeče, ale stejně často se vyskytují i smyslové poruchy v oblasti nohou a rukou. Ve většině případů kůže také se stává šupinatým. V dlaních rukou a chodidel často zčervená. Tyto dermatologické příznaky jsou obvykle doprovázeny svěděním, otoky a ekzém. Svaly postižených jedinců často vykazují snížené napětí, které někdy prochází pohybovými poruchami nebo dokonce paralýzou. Nespecifické doprovodné příznaky, jako je ztráta zubů, vypadávání vlasů, a zánět dásní může také dojít.
Diagnóza a průběh
U akrodynie je primární lékař diferenciální diagnostika je vyloučit zápal mozkových blan a vitamín Nedostatek B. Protože acrodynia je výsledkem otravy rtutí, provádí se test na rtuť v pacientově séru, moči nebo slina. Zvýšená hladina rtuti zajišťuje diagnózu Feerovy choroby. Pokud je upřednostňován test moči, je také označován jako a Test DMPS. Zde se hladiny rtuti stanoví jednou před a jednou po perorálním podání správa kyseliny dimerkapto-1-propansulfonové. O příznivé prognóze se nyní uvažuje u uznané akrodynie. Nezjištěná akrodynie je však fatální asi v pěti procentech případů. K smrti nejčastěji dochází v důsledku odepření spánku nebo v nastavení pneumonie. K septickým úmrtím může dojít také při neléčené akrodynii.
Komplikace
Pokud není akrodynia zacházena včas, může vést Otrava rtutí je velmi nebezpečná stav pro lidské tělo a měl by být vždy ošetřen lékařem. Při akrodynii se zpravidla vyskytují různé komplikace. Tyto zahrnují deprese a poruchy spánku, které také mohou vést k agresivnímu přístupu. Pacienti si stěžují ztráta chuti k jídlu a vysoký krevní tlak. Navíc, panický záchvat, pocení a horečka nastat. Kvalita života je výrazně snížena akrodynií. Na těle jsou obvykle otoky a zarudlé oblasti, které jsou také spojeny se svěděním. U těžké akrodynie mohou být problémy se zuby nebo vlasy. V některých případech vypadnou. Acrodynii lze léčit relativně dobře, ale léčba musí být provedena rychle. Čím déle pacient čeká na návštěvu lékaře, tím závažnější bude sekundární poškození. Ve většině případů příznaky zmizí po několika dnech a nejsou žádné další stížnosti. Po odstranění celého toxinu z těla všechny příznaky ustoupí.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Acrodynie musí být v každém případě vyšetřena a ošetřena lékařem. V případě akutní nouze by měla určitě zavolat sanitku nebo navštívit nemocnici přímo. Pokud se neléčí, akrodynie může vést k úmrtí pacienta v nejhorším případě. Postižená osoba trpí různými příznaky. Je pravidlem, že existuje horečka a křeče. Senzorické poruchy a deprese může také nastat a většina pacientů také trpí poruchami spánku. Pokud se tyto potíže objeví náhle, je nutné vyhledat lékaře. Jak onemocnění postupuje, dochází k paralýze v různých oblastech těla a zubů nebo vlasy může vypadnout. U těchto akutních příznaků je nutná neodkladná léčba. Svědění nebo šupinatá kůže mohou také naznačovat akrodynii. Ošetření může být provedeno buď rodinným lékařem, nebo přímo v nemocnici. Je pravidlem, že základní onemocnění nebo příčina akrodynie musí být v každém případě také léčena a vyloučena.
Léčba a terapie
Acrodynia je dnes snadno léčitelná. Pro tento účel jsou k dispozici různé metody. Navíc k správa britského anti-Lewisitů je léčba penicilaminem jednou z nejdůležitějších terapeutických možností. Britská anti-Lewisit je zkrácena jako BAL a někdy se jí také říká dimerkaptopropanol nebo dithioglycerol. Toto je protijed na otravu. Antidota jsou antidota proti různým toxinům a drogy. Terapeutický účinek ukazuje správa BAL při otravě různými kovy. Proto, kromě otravy rtutí, otravy s zlato, kadmium, chrom, vizmut nebo měďnapříklad je také léčen pomocí BAL. Tato forma léčby byla poprvé použita v souvislosti s arsen. Toho času, arsen Zejména s otravou bylo zacházeno v kontextu bojového agenta lewisite. Stejně jako BAL je penicilamin léčivem proti různým otravám těžkými kovy. Penicilamin však není skutečné antidotum, ale alfa-aminokyselina, která pouze stimuluje vylučování. Aminokyselina se váže na těžké kovy a tvoří tak formace, které se obtížně rozpouštějí. Navázané toxické látky se mohou snadněji vylučovat ledvinami. V závislosti na příznacích akrodynie může být kromě příčinných terapií třeba použít i symptomatické terapie. Ataxie lze zmírnit například fyzickými a pracovními terapiemi.
Výhled a prognóza
Acrodynia může způsobit řadu příznaků a stížností. Bez léčby a pokud je množství rtuti vysoké, může to také vést ke smrti pacienta. Ve většině případů, zejména nervový systém způsobí otravu poškození. Nastává paralýza a další smyslové poruchy. Tlukot srdce se zvyšuje a to může vést k srdce problémy nebo a infarkt. Pacienti částečně trpí poruchami spánku, depresemi a pocením. Každodenní život ztěžuje obecná podrážděnost a horečka a kvalita života se drasticky snižuje. Kromě toho se po celém těle vyvíjí svědění a otoky. Dotčená osoba může také trpět vypadávání vlasů a ztráta zubů a tyto potíže vedou k omezenému příjmu potravy. Často je také nedostatek chuti k jídlu, což vede k podvýživaBez léčby akrodynie pacient obvykle umírá. Léčba probíhá pomocí léků a může zmírnit příznaky. Dále je nezbytné zastavit vstřebávání rtuti. Pokud je léčba zahájena včas, ve většině případů nedochází ke zkrácení očekávané délky života.
Prevence
Aby se zabránilo akrodynii, měly by být zejména děti přísně chráněny před přípravky a výrobky obsahujícími rtuť. Jelikož je však nyní známa toxicita rtuti, látka se již mimo vědeckou oblast již nepoužívá. To nyní poněkud zmírnilo potřebu preventivních opatření opatření. Přesto je při kontaktu se staršími produkty nutná opatrnost, masti nebo léky.
Následná péče
U akrodynie postižená osoba obvykle nemá k dispozici žádné zvláštní možnosti následné péče. Pacient je primárně závislý na lékařském ošetření. Pokud to není zahájeno včas, může dojít k nejhoršímu scénáři krev otrava a tím smrt postižené osoby. Acrodynia se obvykle léčí pomocí léků. Dotčená osoba musí vždy zajistit pravidelné užívání léků, aby se předešlo dalším stížnostem. Rodiče by také měli zajistit, aby jejich děti vždy správně užívaly léky. Možný interakcí je třeba brát v úvahu i jiné léky. Kromě toho by se v případě akrodynie měla postižená osoba přirozeně vyhnout zdroji otravy a varovat před ní ostatní lidi. V závažných případech jsou rovněž nutné chirurgické zákroky. Po takové operaci by měla postižená osoba vždy odpočívat a co nejvíce se starat o své tělo. Měli byste se také vyvarovat namáhavých činností nebo pohybů. V některých případech, fyzioterapie opatření jsou také nezbytné k úplnému zmírnění příznaků akrodynie. V takovém případě může postižená osoba provádět mnoho cviků také doma.
Co můžete udělat sami
Acrodynia (Feerova choroba) je těžká forma otravy rtutí a může být smrtelná bez odborné léčby, zejména u dětí, seniorů a lidí, zdraví je již poškozený. V případě podezření na otravu rtutí by proto postižené osoby neměly váhat okamžitě vyhledat lékaře nebo nemocnici. Za žádných okolností by se nemělo pokoušet o samoléčbu. Na rozdíl od samotné základní nemoci však lze některé doprovodné příznaky určitě zmírnit jednoduchými prostředky. Dermatologické příznaky, jako je ekzém, svědění a otoky jsou zvláště časté. Močení a svědění kožní vyrážka často se zlepšuje po použití léčivých přípravků zinková mast z [[]] lékárny nebo drogerie. Masť se nanáší silně na postižené oblasti a pokryje se omítka nebo obvaz. Na obličeji a krk, krytinu lze vynechat. Pro kožní léze které jsou zvláště svědivé, antihistaminika ve formě krému, tablety nebo kapky, které jsou k dispozici v lékařských lékárnách, také pomáhají. Pacienti, kteří svědění nedokážou zvládnout, by měli nosit bavlněné rukavice, které alespoň zabrání kontaminaci a poranění již napadené kůže nehty, čímž se přidají sekundární záněty. Také často se vyskytující problémy se zuby a dásněmi byste měli projednat se zubním lékařem. Zvýšené ústní hygiena je užitečné, zejména v případě zánět dásní.
