Zdravotní historie (anamnéza nemoci) představuje důležitou součást diagnostiky polyneuropatie. Rodinná historie
- Existují ve vaší rodině nějaká běžná onemocnění (diabetes mellitus, neurologická onemocnění)?
Sociální historie
- Máte práci, která vás vystavuje stresu životního prostředí?
Proud zdravotní historie/ systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).
- Zaznamenali jste příznaky, jako je pálení, brnění nebo ztráta citlivosti v pažích a / nebo nohou?
- Máte nějaké bolestivé senzorické abnormality?
- Pálení nohou?
- Bolest dolní končetiny nebo chodidel?
- Noční zvýraznění bolesti?
- Změnil se váš pocit tepla / chladu?
- Trpíte svalovou slabostí, třesem nebo bolestmi svalů?
- Všimli jste si nějaké nestálosti v chůzi?
- Máte kožní léze / vředy, které se špatně hojí?
- Máte vysokou klidovou srdeční frekvenci (> 100 tepů / min)?
- Všimli jste si nestálosti chůze?
- Trpíte nepohodlími trávicího traktu?
- Obtížné polykání?
- Bolestivé polykání?
- Bolest břicha?
- Nevolnost / zvracení?
- Pocit plnosti
- Nadýmání?
- Průjem?
- Zácpa?
- Fekální inkontinence (neschopnost libovolně zadržovat střevní obsah a střevní plyny v konečníku)?
- Trpíte nepohodlími močových a pohlavních orgánů?
- Máte poruchy vyprazdňování močového měchýře?
- Trpíte erektilní dysfunkcí?
- Jak dlouho jsou přítomny výše uvedené příznaky? V jakém chronologickém pořadí k nim došlo?
Vegetativní anamnéza vč. nutriční anamnéza.
- Vy jste nadváha? Sdělte nám prosím svoji tělesnou hmotnost (v kg) a výšku (v cm).
- Kouříš? Pokud ano, kolik cigaret, doutníků nebo dýmek denně?
- Pijete alkohol? Pokud ano, jaký nápoj (nápoje) a kolik sklenic denně?
- Užíváte drogy? Pokud ano, jaké léky (oxid dusný) a jak často za den nebo za týden?
- Zaznamenali jste nějaké změny v pohybech střev nebo močení?
Vlastní historie včetně historie léčby.
- Předcházející podmínky (cukrovka mellitus, neurologická onemocnění).
- Operace (transplantace orgánu?)
- Alergie
Historie léků
- Antiinfektiva - chinolony /fluorochinolony/ inhibitory gyrázy (ciprofloxacin, moxifloxacinkyselina nalidixová, norfloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, ofloxacinu), chlorochin (D), dapson (A), dideoxycytidin, isoniazid, nitrofurantoin (A), metronidazole (A), thalidomid.
- Antiarytmika - amiodaron (G), flekainid (A), prokainamid (D).
- Antirevmatikum drogy a imunosupresiva - chlorochin, kolchicin, zlato, takrolimus.
- Bortezomib (inhibitor proteazomu) (A).
- Digoxin (srdeční glykosid) (A)
- Hydralazin (antihypertenziva) (A)
- Inhibitory imunitního kontrolního bodu (např ipilimumab, nivolumab, a pembrolizumab) → akutní zánětlivé demyelinizační nebo axonální polyneuropatie (AIDP [akutní zánětlivá demyelinizační polyradikuloneuropatie] / ASMAN [akutní senzomotorická axonální neuropatie] / AMN [adrenomyeloneuropatie]) a CIDP.
- Imunomodulátory - Takrolimus (D).
- Imunosupresiva - leflunomid (A)
- Interferon-α (A)
- Levodopa (antiparkinsonikum) (A)
- Lithium (A)
- Zlato (G)
- Psychiatrické léky a sedativa - disulfiram, lithium.
- Fenytoin (A)
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Statiny (A)
- Thalidomid (A)
- Antagonisté TNF-α (D)
- Tuberkulostat - isoniazid (A).
- Předávkování vitaminem B6 (A)
- Cytostatika (chemoterapie-indukovaná neuropatie (CIN)) - doxorubicin (A), etoposid (A), gemcitabin (A), ifosfamid (A), platina (deriváty) (A), cisplatina, vinkristin, vinca alkaloidy (A), taxany (A), taxol (A) nebo inhibitory proteazomu.
Legenda: A = axonální; D = demyelinizace; G = smíšená axonální demyelinizace.
Historie životního prostředí
- Akrylamid - tvoří se při smažení, grilování a pečení; používané při výrobě polymerů a barviv
- Alkohol (= spojené s alkoholem polyneuropatie) → citlivé příznaky, jako je necitlivost, píchání nebo nestabilita chůze.
- arzén
- Uhlovodíky
- Těžké kovy, jako je olovo, thalium, rtuť
- Sulfid uhličitý
- Trichlorethylen
- Triortokresylfosfát (TKP)
- Vizmut (kvůli zubnímu materiálu obsahujícímu tobismuth nebo v případě dlouhodobé léčby bismutovými přípravky).
* Pokud byla na tuto otázku odpovězeno „ano“, je nutná okamžitá návštěva lékaře! (Údaje bez záruky)
