Babezióza: příčiny, příznaky a léčba

Babesióza je název pro infekční nemoc která se vyskytuje po celém světě. Je to způsobeno babesií, což je parazit.

Co je babezióza?

Babezióza je relativně vzácná infekční nemoc který se vyskytuje po celém světě. Přenáší se klíšťaty, kterými se do těla lidí nebo zvířat dostávají skutečné původci, babesie. Tito intracelulární malí paraziti, kteří patří do rodu Babesia, infikují červenou krev buňky (erytrocyty) postižených osob. Název babesióza je odvozen od rumunského patologa Victora Babes (1854-1926), který poprvé popsal babesii v roce 1888, kdy způsobila hemoglobinurii u rumunského skotu. Infekce vyústila v desítky tisíc mrtvého skotu. V roce 1889 byl rod Babesia bigemina identifikován americkým patologem Theobaldem Smithem (1859-1934) jako původce choroby skotu Texas horečka. Později zjistil, že prvok byl přenášen klíšťaty. Do roku 1956 trvalo, než byl zaznamenán první případ Babesie u člověka, a v tom roce zemřel v Jugoslávii pacient, který neměl žádné slezina odešel a trpěl infekcí s prudkým průběhem. Vzhledem k tomu, že se u lidí, kteří již neměli, opakovaly další případy babesie slezina, lékaři původně předpokládali, že pouze u těchto pacientů existuje riziko, že onemocní. Zatímco rod Babesia divergens je primárně zodpovědný za nemoci na evropském kontinentu, v USA jsou infekce většinou způsobeny Babesia microti. Celkově je babezióza vzácným onemocněním. To je považováno za zvláště nebezpečné pro lidi, kteří trpí imunodeficiencí, jako je AIDS nebo kteří podstoupili splenektomii. Protože průběh a příznaky babesiózy se podobají maláriese této nemoci také říká maličká sestřička.

Příčiny

Babezióza je způsobena babesií, což jsou jednobuněčná spórová zvířata. Paraziti jsou přenášeni na člověka klíšťaty patřícími do rodu Ixodes, jako je například běžný dřevěný klíště (Ixodes ricinus). Tento druh klíšťat je zvláště rozšířený ve střední Evropě. V některých případech však k přenosu babesie došlo také prostřednictvím krev transfuze. Byli infikováni babesií. Existuje tedy riziko, že lidé, kteří trpěli babesiózou, stále nosí patogen prostřednictvím a krev darování i poté, co byla jejich nemoc vyléčena, a takto je předávat dalším lidem. Po několik desetiletí lékaři mylně předpokládali, že babesióza může propuknout pouze u lidí, kterým byla chirurgicky odstraněna slezina. Proto lidé bez a slezina byly považovány za náchylnější k infekci. V průběhu let se však infekce objevily u lidí, kteří stále měli slezinu. Za normálních okolností však existuje rezistence vůči Babesii, když je slezina stále přítomna. Stejně jako Patogenů to způsobuje malárie, babesia patří mezi prvoky. Infikují červené krvinky v lidském organismu a způsobují hemolýzu, jejíž závažnost závisí na hustota parazitů. Babesia se může v rámci erytrocyty. V tomto procesu však dochází pouze k duplikacím.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Příznaky, které se vyskytují u babesiózy, mají podobnost s příznaky malárie. Trvají tedy po určitou dobu, poté pomalu ustupují a objevují se později. Inkubační doba babesiózy je jeden až čtyři týdny. Typické první příznaky jsou ztráta chuti k jídlu, únava, nevolnost, malátnost a ztráta hmotnosti. Po několika dnech pacienti trpí neustálým zvyšováním výšky horečkasilné pocení, zimnice, intenzivní bolest hlavy a bolavé končetiny. Žloutenka, těžké anémie, A to i ledvina možné selhání.

Diagnóza a průběh

Diagnóza babeziózy probíhá prostřednictvím detekce Patogenů. Za tímto účelem lékař odebere pacientovi krevní nátěr, který je poté vyšetřen mikroskopicky. Babesii lze vizualizovat v infikovaných červených krvinkách. Vzhledem k vysokému počtu Patogenů, diagnóza není považována za obtížnou. Alternativně je také možná kultivace parazitů. Tuto metodu lze použít k detekci infekcí, které často zůstávají nezjištěné v krevním nátěru kvůli nedostatečnému patogenu hustota. Vzhledem k nízkému počtu případů u lidí není přesná předpověď průběhu babesiózy možná. Dosud tedy nebylo možné provádět žádné systematické studie. Těžké nebo dokonce fatální průběhy jsou vidět jen zřídka a postihují převážně lidi, jejichž imunitní systém je oslaben.

Komplikace

Komplikace babesiózy jsou podobné příznakům malárie. Zde, v nejhorším případě, může pacient také zemřít, pokud se nemoc neléčí. Proto je v případě babeziózy nutné okamžité lékařské ošetření, aby se zabránilo sekundárnímu poškození a vážným komplikacím. Ve většině případů po přenosu babesiózy následuje velmi vysoká horečka. Teplota pacienta může dosáhnout až 42 stupňů Celsia a stoupá tak do život ohrožujícího stavu. Kromě vysoké horečky existuje ztráta chuti k jídlu, únava, průjem a bolest hlavy. Často dochází také k vážnému úbytku hmotnosti, což má obecně negativní dopad na zdraví z těla. Kromě těchto příznaků existuje také zánět z kůže, které mohou být bolestivé a šířit se po celém těle. Při tom ochrnou končetiny, takže pacient je vážně omezen a v mnoha případech se již nemůže hýbat. antibiotika se používají při léčbě. Nezpůsobují žádné další nepohodlí a léčba ve většině případů probíhá bez komplikací.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Postižené osoby s babeziózou by měly neprodleně vyhledat lékaře. Lékařské objasnění se zde doporučuje již při prvních známkách infekční nemoc. Kdo například trpí ztráta chuti k jídlu, nevolnost nebo nevysvětlitelná ztráta hmotnosti, měli byste tyto stížnosti projednat s rodinným lékařem. Příznaky horečky, které se objeví po několika dnech, naznačují infekci, kterou je třeba léčit. Okamžitá návštěva lékaře je nutná, pokud se objeví závažné příznaky, jako je žloutenka, anémie or ledvina dojde k selhání. V závislosti na závažnosti příznaků může být nutné upozornit pohotovostního lékaře. I když je onemocnění zřídka smrtelné, sekundárním příznakům lze zabránit pouze rychlou léčbou. Lidé, kteří trpí výše uvedenými příznaky po a klíštěte by měl také navštívit lékaře. Babezióza se obvykle přenáší klíšťaty a jinými parazity. Pokud se tedy příznaky objeví krátce po procházce v přírodě nebo při kontaktu se zvířaty, může se jednat o babeziózu. Lékař musí diagnostikovat onemocnění a v případě potřeby zahájit léčbu přímo.

Léčba a terapie

V raných létech probíhala léčba babeziózy běžným antimalarikem drogy. Protože však byly neúspěšné, nebyly již používány. Později kombinace cindamycinu a chinin byl úspěšně vyzkoušen, což významně snížilo počet patogenů. Novější studie však ukázaly neúčinnost chinin proti Babesia divergens. Léky na babeziózu se užívají po dobu sedmi dnů, s úzkostí monitoring lékařem. I po léčbě však může pacient nadále trpět příznaky, jako je mírná horečka, únavaa malátnost několik týdnů nebo měsíců. Pokud je počet babesií v krvi vysoký nebo pokud imunodeficitu je přítomna, doporučuje se výměnná transfuze.

Výhled a prognóza

Prognóza babesiózy závisí na pacientovi zdraví stav, čas diagnózy a nejbližší možný začátek léčby. Bez lékařského ošetření se patogeny nepřetržitě šíří po celém těle. Neúprosně oslabují organismus a vyvolávají různé stížnosti. Zvyšuje se riziko selhání orgánů nebo progrese smrtelných onemocnění. V závažných případech ledvina selhání nebo imunitní systém dojde k poruše. V obou případech je riziko úmrtí velmi vysoké. Při lékařském ošetření obvykle dojde k úlevě od příznaků během několika dní nebo týdnů. Následky nemoci se mohou projevit několik měsíců. Pacient se obvykle zotavuje pomalu, dokud se následně neobjeví příznaky. Během období zotavení musí pacient věnovat dostatečnou péči tomu, aby zabránil přetížení nebo novým onemocněním. Hrozí mu relaps a prodloužení procesu hojení. Vyhlídky na léčbu se celkově zhoršují u lidí s již existujícími podmínkami a oslabeným organismem. Pokud existuje intolerance na léky, proces hojení se také významně prodlužuje. Alternativní prostředky jsou méně účinné, což vede ke zpoždění zotavení. Ke zlepšení výhledu pomáhá zdravý životní styl. Dostatečný spánek, používání relaxace techniky a vyhýbání se škodlivým látkám jsou považovány za zvláště podpůrné.

Prevence

Za nejlepší preventivní opatření proti babezióze se považuje ochrana před napadením klíšťaty. Tím pádem, kousnutí klíštěte obvykle způsobují infekci.

Následná péče

Po léčbě babeziózy je důležitá pravidelná následná péče. Nemocný člověk musí navštívit rodinného lékaře každé dva až čtyři týdny, v prvních týdnech po skončení roku terapie. Lékař může sledovat proces hojení pomocí a zdravotní historie a v případě potřeby odebrat krev. Pokud je pokrok pozitivní, lze rotaci lékařských vyšetření snížit. Po třech měsících již není nutná následná péče, pokud se babesióza vyřeší bez dalších komplikací. I v prvních měsících po ukončení léčby by však měl být u rutinního vyšetření konzultován rodinný lékař. Zejména v případech závažného onemocnění, které je často spojeno s trvalým kůže a poškození orgánů, komplexní vyšetření musí proběhnout každé dva měsíce. Babezióza vyžaduje prodloužení antibiotikum terapie. Během sledování musí být předepsané léky pomalu vyřazovány. Pokud nedojde k žádným komplikacím a babesióza je zcela vyřešena, následná péče trvá jeden až tři měsíce. Pacient by měl během léčby konzultovat s lékařem terapie a domluvte si včas nezbytné kontrolní schůzky. Babezióza může příležitostně vést trvalé kožní změny. Aby se zabránilo účinkům na psychologické stav, doporučuje se doprovodné terapeutické poradenství.

Co můžete udělat sami

Babezióza u lidí je léčena hlavně antibiotika. Doprovázející relaxaceDoporučuje se pít hodně tekutin a spát. V raných stádiích lze onemocnění dobře léčit fyzickým odpočinkem a správa léků. Některé léčivé rostliny z přírody pomáhají proti bolest hlavy a svalů bolest. Například antiseptikum Angelica, který se nejlépe používá bezprostředně po infekci, nebo dekongestant Třezalku tečkovanou, které lze použít v pozdějších fázích, se osvědčily. Použití alternativních léků by mělo být vždy projednáno s odpovědným lékařem. Používáno odpovědně, rozmarýna, jalovec a levandule může také pomoci rychle zmírnit příznaky. Mírná horečka, nevolnost a únava může pokračovat několik týdnů nebo měsíců po léčbě. Účinná antidota jsou cvičení, zdravé stravaa pravidelné kontroly u lékaře. Během lékařské konzultace jsou vysvětlena nejen rizika babeziózy. Lékař může obvykle také poskytnout praktické preventivní tipy proti hmyzí štípnutí. Pokud dojde k babezióze ve spojení s Lyme nemoc, někdy jsou užitečné další konzultace. V případě vážného fyzického nebo psychického nepohodlí se doporučuje účast ve svépomocných skupinách.