Patogeneze (vývoj onemocnění)
Primární peritonitida (1% peritonitidy) se vyskytuje bez identifikovatelné infekce. Obvykle se vyvíjí z ascitu. Přesná příčina je stále nejasná, ale očkování hematogenních patogenů (streptokoky, pneumokoky). V tomto případě představuje ascites ideální kultivační médium. Ve vedlejší peritonitida, bakteriální setí (obvykle do bakterie ze střeva) do břicha (břišní dutiny) dochází portálem vstupu z dutého orgánu. Dále bakterie může migrovat střevní stěnou v důsledku zánětlivých a / nebo maligních (maligních) změn břišních orgánů, a to i bez perforace (peritonitida). Součástí zánětu je systémová zánětlivá reakce s tvorbou otoků, která ohrožuje ztrátu tekutin. Dalšími důsledky jsou lokální abscesy a adheze s omentum majus („Velká síť“).
Etiologie (příčiny)
Příčiny související s chorobami.
Nemoci, které mohou vést k primární peritonitidě:
Dýchací systém (J00-J99)
- Angína tonsillaris - zánět lymfatického hltanu.
- Pneumonie (zánět plic)
Kardiovaskulární systém (I00 - I99)
- Srdeční selhání (srdeční nedostatečnost)
- Lymfedém
Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).
- Chřipka
- Tuberkulóza
- Virový zánět jater - zánět jater způsobené viry.
Játra, žlučník a žluč kanály - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).
- Chronický zánět jater (zánět jater).
- Cirhóza jater (remodelace pojivové tkáně jater vedoucí k funkčnímu poškození) → portální hypertenze (portální hypertenze; portální hypertenze; trvalé zvýšení tlaku v portální žíle> 10 mmHg); U 15% těchto pacientů se vyvine spontánní bakteriální peritonitida (SBP)
Muskuloskeletální systém a pojivové tkáně (M00-M99).
- Revmatická onemocnění NS
- Systémové lupus erythematosus (SLE) - kolagenóza postihující hlavně kůže a mnoho vnitřní orgány.
Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48).
- (Metastatické) novotvary NS
Poznámka: Primární peritonitida se může objevit také u jinak zdravých jedinců. Stavy, které mohou vést k sekundární peritonitidě:
Kardiovaskulární (I00 - I99).
Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).
- Kapavka (kapavka) se vzestupem zárodků (vzestupná migrace) choroboplodné zárodky) pomocí trubek (vejcovody).
Játra, žlučník a žluč kanály-pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).
- Cholecystitida (zánět žlučníku).
- Pankreatitida (zánět slinivky břišní)
Pusajícnu (jícnu), žaludeka střeva (K00-K67; K90-K93).
- Akutní mezenterická ischemie (AMI; střevní infarkt, mezenterická tepna okluze, mezenterický infarkt, mezenterická okluzivní nemoc, angína abdominální).
- Apendicitida (apendicitida).
- Divertikulitida - nemoc dvojtečka ve kterém se tvoří zánět ve výčnělcích sliznice (diverticula)) s perforací.
- Uvězněn tříslová kýla - uvězněná tříselná kýla.
- Perforace žaludku / střeva (perforace střeva) - může dojít k perforaci střeva v důsledku:
- Zánět
- Ulcerace (ulcerace)
- Chronické zánětlivé onemocnění střev
- Iatrogenní (kvůli lékařským zásahům), např. Endoskopická vyšetření / operace.
- Cévní (cévní) jako při ischemii (snížené krev tok), embolie (okluze ze dne cévy).
- Překážka / ileus (střevní obstrukce).
- Novotvary
- Cizí těleso
- Anastomotická nedostatečnost po operaci gastrointestinálního traktu.
Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48)
- (Metastatické) novotvary NS
Těhotenství, porod a šestinedělí (00-99).
- Mimoděložní těhotenství - těhotenství mimo EU děloha; mimoděložní těhotenství je přítomna přibližně u 1% až 2% všech těhotenství: tubargravidita (tubální těhotenství), ovariální gravidita (těhotenství ve vaječnících), peritoneální gravidita nebo abdominální gravidita (těhotenství v břiše), cervikální gravidita čípek).
Genitourinární systém (ledviny, močové cesty - pohlavní orgány) (N00 - N99).
- Salpingitida (zánět vejcovody).
Příčiny (vnější) nemocnosti a úmrtnosti (V01-Y84).
- Případy chirurgických zákroků / lékařského ošetření.
Zranění, otravy a další důsledky vnějších příčin (S00-T98)
- Krvácení do břišní dutiny
- Žluč únik po punkce jater (játra biopsie; odstranění tkáně z játra).
- Perforace žaludku / střev kvůli cizím tělesům
- Tupá nebo pronikavá poranění břišní dutiny a / nebo vnitřních orgánů
Jiné příčiny
- Průběžná ambulantní peritoneální dialýza (CAPD).
- Odtok mozkomíšního moku - odtok mozkomíšního moku do břicha; prováděno pro hydrocefalus (hydrocefalus).
- Stav po radioterapie (radioterapie) břišních orgánů / pobřišnice.
Léky
- Intraperitoneální chemoterapie - chemoterapeutické látky dodávané přímo do břišní dutiny.
- Imunosupresiva