Pernicious Anemia: Příčiny, příznaky a léčba

Nemoci krev systém zaujímá velkou část v medicíně spolu s chorobami lymfatického systému. Zhoubný anémie se vyskytuje u velmi mladých i dospělých lidí.

Co je perniciózní anémie?

Za termínem anémie je krev nemoc, která je známá jako anémie i při hovorovém použití. To jistě vyplývá ze skutečnosti, že zhoubná anémie je dokonce viditelný zvenčí, pokud je to možné stav není léčen. perniciózní anémie je pouze nemoc krev- nosný systém, který se vztahuje výhradně na červené krvinky. Toto onemocnění je založeno na sníženém zrání a ukládání červeného krevního pigmentu v erytrocyty. Jestliže zhoubná anémie není adekvátně léčen, deficity, které se vyskytují v zásobování krví, mohou být spojeny se smrtelnými následky. Jiným názvem pro perniciózní anémii je Biermerova choroba.

Příčiny

Příčiny, které mohou stav perniciózní anémie a vyvolání potenciálně velmi problematického kurzu spočívají v takových procesech spojených s výrobou hemoglobin. Červený krevní pigment lze tvořit pouze za vhodných podmínek. Pokud jsou základy, jako např vitamin B12, chybí, syntéza hemoglobin je možné pouze v omezeném rozsahu nebo vůbec. Pokud je nedostatečná nabídka vitamin B12 dochází v důsledku nedostatečného perorálního příjmu, to může vést k narušení tzv hemoglobin syntéza. Nedostatečný přísun vitamin B12 může být způsobeno alkoholismus, požití gastroprotektivních přípravků, jakož i různými chorobami žaludek a žaludek rakovina. Oxid dusičitý také váže vitamín B12 a zvýšená spotřeba vitaminu B12 kvůli těhotenství může také způsobit perniciózní anémii.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Deficience vitaminu B12 a výsledná anémie tvoří různé příznaky. V závislosti na jednotlivci se mohou vyskytovat v různém pořadí a intenzitě. Pacienti jsou obecně zatěžováni nepřetržitým každodenním životem únava s doprovodnou ztrátou koncentrace. I lehké fyzické aktivity mají rychle vyčerpávající účinek. Pro kompenzaci jsou normální doby odpočinku prodlouženy nad obvyklý rozsah. Zároveň oběhový systém citlivě reaguje stres. Generalizovaný neklid se zvětšoval srdce rychlost a viditelná bledost je evidentní. Zřídka, závrať je také přítomen. Červeně zbarvené, hladké jazyky jsou dalším znakem perniciózní anémie. Nepohodlí v zažívací trakt vede k bolest břicha a nepravidelnosti trávení. Kromě toho nedostatek VB12 podporuje řadu psychologických a neurologických účinků, které se dlouhodobě objevují v kombinaci. Například se vyvíjejí postižené osoby deprese, často se stávají nedůtklivými a prožívají úzkost. Abnormální pocity v těle jsou jednotlivci často označovány jako mravenčení a chlupatý pocit v různých částech těla. Typickým příznakem je, že osoba vyvine trvalou podrážděnost autonomie nervový systém. Povrchní svalové záškoláctví bez pohybového vlivu na končetiny se občas cítí. Teoreticky může být jakákoli část těla ovlivněna také necitlivostí. Pomalu rostoucí nestabilita chůze kvůli koordinace a vyvážit problémy pacientům ztěžují každodenní život. Ve vzácných případech výrazné anémie se objevují příznaky paralýzy. Ty však nejsou nevratné a lze je vhodným způsobem vyléčit terapie. Jednotlivci prožívají nemoc jako velkou emocionální zátěž, dokud není objasněna příčina, protože příznaky mají individuálně podobnost s vážnými zdravotními stavy.

Diagnóza a průběh

Pernicious anémie se projevuje ve vnějším vzhledu postižených jedinců nápadnou bledostí kůže stejně jako sliznice. Výkonová kapacita pacientů je navíc typická kvůli anémii a existujícímu nedostatečnému zásobování kyslík. Průběh perniciózní anémie je navíc charakterizován neurologickými abnormalitami, jako jsou oběhové poruchy s brněním a necitlivostí v končetinách, stejně jako poruchy vyvážit. Klinický obraz perniciózní anémie se navíc zhoršuje s poruchami vidění a deprese, demencesouvisející deficity a žlutavě šedé zbarvení kůžeMezi další příznaky patří abnormální hladkost jazyk povrchu a rostoucí tendence k oběhovému kolapsu. Tyto příznaky jsou důležité pro diagnostiku. To je v případě perniciózní anémie doplněno vyšetřením krve. Různé testy také umožňují jasné diferenciální diagnostika. V souvislosti s onemocněním zahrnují kontrolu gastrin obsah v krevní plazmě, tzv šilinková zkouška, a stanovení konkrétních protilátky.

Komplikace

Pernicious anémie může vést k různým komplikacím. Zejména většina pacientů trpí únava a pocity slabosti, což je způsobeno nedostatkem kyslík v těle. Bez řádného zacházení hrozí vážné problémy s různými orgány. The srdce je často ovlivněna sekundárními příznaky perniciózní anémie. Musí se snažit zajistit kyslík do orgánů a tkání. Kvůli neobvykle vysokému výkonu se projevují příznaky jako srdce šelesty, zrychlený tep, srdeční arytmie nebo se může objevit zvětšení srdce. V nejhorším případě postižená osoba trpí selhání srdce (srdeční nedostatečnost). Nedostatek kobalaminu může také podporovat srdeční choroby. To znamená, že koncentrace chemické látky homocystein zvýšení v těle. V dalším kurzu a infarkt nebo mrtvice jsou možné. Nervové buňky jsou také často postiženy perniciózní anémií. To je patrné u neurologických příznaků, jako je brnění v končetinách, necitlivost, potíže s chůzí a ztráta vyvážit. Nízké hladiny kobalaminu také ovlivňují smysl chuť, zápach a vize. Občas změny v mysli, jako např paměť ztráta nebo zmatek.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Bolesti hlavy, závraťnebo pocity nepohodlí na kůže ukazovat nedostatek vitaminu B12. Pokud se objeví perniciózní anémie, je třeba vyhledat lékaře. Onemocnění se projevuje nekoordinací, paralýzou a dalšími typickými příznaky anémie. Pokud doprovázejí příznaky, jako jsou poruchy zraku nebo deprese se doporučuje navštívit lékaře. Lékař může stanovit diagnózu na základě krevní obraz nebo gastroskopie a pokud je to nutné, injikujte postiženému přímo vitamín B12. Po podání injekce by měla perniciózní anémie ustoupit bez dalších komplikací. Obvyklé následné návštěvy zajistí, že se neobjeví žádné vedlejší účinky. Pacient by měl navštívit odborníka na výživu, aby se zabránilo opakování nedostatku. Pokud jsou příznaky založeny na nemoci, musí být provedena další vyšetření a léčba. Například může dojít k perniciózní anémii v důsledku typu A. zánět žaludku nebo parazitární onemocnění. Alkoholismus a rakovina jsou také možné spouštěče, které je třeba objasnit dalším vyšetřováním. Internisté, gastroenterologové, kardiologové a další odborníci jsou odpovědní v závislosti na příčině a typu příznaků. Navíc, v případě psychologických spouštěčů, může být konzultován psycholog nebo psychoonkolog, pokud se vyskytne perniciózní anémie v souvislosti s rakovina.

Léčba a terapie

Léčba perniciózní anémie je založena hlavně na kompenzaci nedostatku vitamín B12 s léky. V zásadě vyžadují hematopoetické orgány člověka neustálý přísun tohoto vitaminu. To je jediný způsob, jak umožnit syntézu hemoglobinu. Pokud došlo k chronické anémii zánět žaludku sliznice, vitamin B12 musí být podáván přes svaly, protože sliznice není schopna tuto látku znovu absorbovat. Pokud laboratorní testy prokáží nedostatečný přísun železo, tento nedostatek musí být dodatečně doplněn za účelem léčby nemoci. Pro lepší vstřebávání vitaminu B12, vhodná léčba Gastroenteritida by mělo být provedeno. Tento terapie je nevyhnutelné, když je žaludek sliznice není schopen metabolizovat vitamin B12 absorbovaný potravou.

Výhled a prognóza

Prognóza perniciózní anémie závisí na nástupu terapie. Nejlépe léčená anémie má nejlepší šanci na vyléčení. Toto onemocnění lze napravit zvýšeným příjmem vitaminu B12 a příznaky ustupují. Je-li léčba příliš pozdě, může dojít k nevratnému poškození. Prognóza je nepříznivá; v tomto okamžiku již neexistuje žádná vyhlídka na úplné vyléčení. Neschopnost diagnostikovat včas a / nebo nesprávné zacházení může způsobit depresi, únava, stejně jako neurologické deficity. V nejhorším případě se perniciózní anémie vyvíjí život ohrožujícím způsobem. Pro příznivou prognózu musí pacient brát onemocnění vážně a řídit se radami svého lékaře primární péče. Perverzní anémie vyžaduje důsledné užívání vitaminu doplňky Během života. Postižená osoba může pozitivně ovlivnit prognózu přísným dodržováním předepsaného dávkování vitamínů. Za účelem potlačení nebo prevence perniciózní anémie může odborník pravidelně sledovat rovnováhu vitamínů. To se provádí odebráním vzorků krve. Změny v krevní obraz jsou detekovány včas a lze je úspěšně léčit v rané fázi. Kromě vitaminu tablety, změny v životním stylu a zdravější strava přispívají k příznivé prognóze.

Prevence

Profylaxe proti perniciózní anémii zahrnuje nejprve dostatečný příjem vitaminu B12 orálním příjmem prostřednictvím vhodných potravin nebo doplňky. Pokud vyvstane další potřeba vitaminu B12, mělo by to být kompenzováno také přípravky obsahujícími vitamin B12. Změna v strava a terapie diagnostikovaného nedostatku kyselina listová je také významné pro prevenci perniciózní anémie. Li zánět žaludku je podezřelý, úplný krevní obraz je důležité zabránit stav.

Následovat

Neustálé sledování je nutné i po léčbě perniciózní anémie. Bohužel není možné nemoc vyléčit, ale lze ji dobře kontrolovat neustálým sledováním. Následná péče spočívá hlavně v pravidelné intramuskulární aplikaci injekcí vitaminu B12 po celý život pacienta. Je to proto, že vitamin B12 přítomný v strava již nemůže být absorbován tenké střevo jako součást nemoci. Bez celoživotní následné péče by tedy perniciózní anémie byla vždy smrtelná. Při počáteční léčbě onemocnění jsou vysoké dávky vitaminu B12 injikovány intramuskulárně během prvních tří týdnů. Poté začíná zvýšená krvetvorba, což zase způsobuje sekundární nedostatek železa. Po léčbě akutního onemocnění tedy následná péče spočívá v monitoring krevní obraz, injekcí vitaminu B12 a další správa of železo doplňky. Po této intenzivní léčbě musí být čerstvý vitamin B12 obvykle podáván každé dva měsíce po zbytek života pacienta, aby se zabránilo obnovené anémii. Možné nevratné následky perniciózní anémie, jako jsou kardiovaskulární onemocnění nebo psychologické poruchy, jsou však také neustále sledovány a ošetřovány v rámci následné péče. Protože perniciózní anémie je obvykle způsobena autoimunologickými příznaky zánět žaludku sliznice se zvýšeným rizikem rakoviny žaludku, žaludek by také měly být pravidelně vyšetřovány.

Co můžete udělat sami

Protože zhoubná anémie je v mnoha případech způsobena vlastním nesprávným chováním, mohou pacienti také udělat hodně pro to, aby se rychle uzdravili. Vegani a vegetariáni, kteří konzumují pouze malé množství živočišných potravin, si musí zvykat pravidelně a důsledně nahrazovat vitamin B12. Nejjednodušší a nejúčinnější způsob, jak toho dosáhnout, je doplňky stravy. Tyto přípravky jsou k dispozici jako tablety, šumivé tablety nebo v kapkové formě. Vzhledem k tomu, že vitamin B12 je uložen v játraje také možné nechat si látku injikovat v pravidelných intervalech. Tato možnost je vhodná zejména pro lidi, kteří mají potíže s absorpcí vitaminu při perorálním podání. Navíc doplňky stravylze také konzumovat vhodně obohacené potraviny. Zde je však důležité vypočítat, kolik vitaminu B12 je skutečně dodáno. Pokud částka není dostatečná, další zubní pasta lze použít obohacené o vitamin B12. To je k dispozici v bio supermarketech a zdraví obchody s potravinami a je také ideální pro zajištění dodávek na cestách. Dobrým přírodním zdrojem vitaminu B12 je vajíčka. Ovo- a ovo-lakto vegetariáni mohou zvýšit svoji spotřebu vajec. Pokud by se jinak konzumovala téměř žádná živočišná strava, další cholesterolu příjem by měl být neškodný. Zároveň je třeba dbát na to, aby byl zajištěn dostatečný přísun železo, jako akutní nedostatek železa zhoršuje průběh perniciózní anémie.