Venlafaxin: Účinky, použití a rizika

Venlafaxin je droga v antidepresivum třída drog, která patří do serotonin-noradrenalinu inhibitory zpětného vychytávání a používá se k léčbě deprese a úzkostných poruch.

Co je venlafaxin?

Venlafaxin je lék používaný k léčbě deprese a úzkostných poruch. Aktivní složka venlafaxine se používá k léčbě deprese a úzkostných poruch. Méně často předepíše ošetřující lékař venlafaxin obsedantně kompulzivní porucha. Jako mnoho jiných antidepresiva, venlafaxin patří do serotonin-noradrenalinu inhibitory zpětného vychytávání. Lék však nepatří mezi látky první linie používané při akutní léčbě depresivních poruch. Neukazuje žádnou výhodu léčby oproti levnějším neselektivním inhibitorům zpětného vychytávání monoaminu, takzvaným tri- a tetracyklickým antidepresivaa selektivní serotonin inhibitory zpětného vychytávání. Kromě toho se při užívání venlafaxinu a po vysazení každého léku mohou objevit závažné nežádoucí účinky.

Farmakologické účinky

Venlafaxin je takzvaný serotonin-noradrenalinu inhibitor zpětného vychytávání (SSNRI). Tato relativně nová skupina antidepresiva uplatňuje své účinky v centrální nervový systém. V některých synapsy z mozekse účinná látka váže na látky, které transportují serotonin a norepinefrin. Serotonin je jak tkáňový hormon, tak a neurotransmiter. Ve středu nervový systém, serotonin ovlivňuje téměř všechny mozek funkce. Působí na vnímání, spánek, regulaci tělesné teploty a nálady. Prostřednictvím stimulace mozkové kůry vede serotonin k inhibici agresivity a impulzivity. Díky účinku na zvedání nálady je serotonin často označován jako hormon štěstí. Z neurochemického hlediska lze depresivní nálady často vysledovat zpět k nedostatku serotoninu. Norepinefrin je také a neurotransmiter a hormon současně. The neurotransmiter uplatňuje svůj účinek jak v centrální nervový systém a v sympatického nervového systému. Účinek na centrální nervový systém je podobný účinku serotoninu. Lék venlafaxin inhibuje zpětné vychytávání neurotransmiterů z synaptická rozštěp do buněk. Výsledkem je, že lék zvyšuje vysílač koncentrace mimo buňky, takže se vyvíjí zesílení signálu. Výsledkem je, že venlafaxin zprostředkovává an antidepresivum účinek.

Lékařské použití a použití

Léky obsahující venlafaxin se používají k léčbě deprese a úzkostných poruch. Tyto zahrnují generalizovanou úzkostnou poruchou, sociální úzkostná porucha a panická porucha, v generalizovanou úzkostnou poruchou, úzkost se osamostatňuje. Sociální úzkostná porucha, na druhé straně, patří k fobickým poruchám. Postižení trpí v sociálních situacích výraznou úzkostí. Venlafaxin se používá k léčbě panická porucha s a bez agorafobie, v panická poruchau pacientů dochází k náhlým záchvatům úzkosti, které nemají žádnou souvislost se skutečnými nebezpečími. Agorafobie je populárně známá jako klaustrofobie. Venlafaxin je dále indikován k údržbě terapie při depresích a úzkostných poruchách a při prevenci relapsu, tj. při prevenci relapsu. Může zobrazit dobré výsledky u dříve selhaných terapie pokusy o léčbu porucha pozornosti s hyperaktivitou. Dále se lék používá také při léčbě diabetiků polyneuropatie. Diabetik polyneuropatie je onemocnění periferního nervového systému, ke kterému dochází v kontextu cukrovka mellitus. Pokud se k tomuto účelu používá venlafaxin, jedná se o použití mimo označení. To znamená, že lék je používán mimo použití schválené regulační agenturou pro drogy.

Rizika a vedlejší účinky

Nežádoucí účinky se objevují hlavně na začátku užívání venlafaxinu. Dochází tedy k gastrointestinálnímu nepohodlí, zvýšenému neklidu a rozptýlené nedefinovatelné úzkosti. Mohou také nastat psychotické reakce. v psychóza, postižení trpí rozsáhlou ztrátou odkazu na realitu. Tyto psychotické stavy jsou pravděpodobně výsledkem dopaminergního účinku venlafaxinu. Kromě zvýšení v krev tlak a srdce Mohou být pozorovány potíže, zvýšené pocení a noční pocení.Nevolnost je další vedlejší účinek, který se vyskytuje velmi často. Asi 10 procent pacientů trpí nevolnost a zvracení. Kromě toho existují příznaky, jako je ztráta chuti k jídlu, závrať, zácpanervozita a tremor. Broušení zubů a vizuální poruchy jsou také mezi běžnými vedlejšími účinky. Někteří pacienti trpí únava a ospalost při užívání venlafaxinu. Poruchy libida a ztráta sexuální funkce jsou velmi časté. Vyhodnocení klinických studií z USA rovněž ukázalo, že venlafaxin může u uživatelů mladších 5 let zvýšit sebevraždu o faktor 25, avšak tato zjištění nemohla být potvrzena meta-studií z roku 2012. Mnoho odborníků nicméně nedoporučuje předepisovat venlafaxin k počáteční léčbě deprese. Další riziko spojené s venlafaxinem správa is SSRI syndrom vysazení. Venlafaxin by měl být vždy postupně vyřazován a nikdy by neměl být náhle přerušen. Jinak příznaky z vysazení, jako jsou oběhové problémy, závraťúzkost z výšek, motorické poruchy, denní ospalost, průjem, zácpa, změny náladya může dojít k těžké depresi. Abstinenční příznaky tohoto typu se mohou objevit až čtyři týdny po ukončení léčby. Venlafaxin v kombinaci s jinými serotonergními látkami může vést život ohrožující serotoninový syndrom. Proto se lék nesmí používat společně s Třezalku tečkovanou, lithium, triptanyinhibitory zpětného vychytávání serotoninu, sibutramin, a tramadol. Simultánní správa of Inhibitory MAO a inhibitory CYP3A4 jsou také kontraindikovány. Je třeba také poznamenat, že venlafaxin může zesilovat účinky haloperidol, metoprolol, a risperidon. Během těhotenství, venlafaxin by měl být předepisován pouze za výjimečných okolností. Novorozenci, jejichž matky užívaly venlafaxin během posledního trimestru roku XNUMX těhotenství mohou trpět poruchami spánku, záchvaty, dušností, třesem, neustálým pláčem a podrážděností. Zda by matky měly kojit během užívání venlafaxinu, je v současné době kontroverzní. V každém případě je nutné dítě pečlivě sledovat.