Hypertenze během těhotenství (preeklampsie): příčiny, příznaky a léčba

Projekce jsou během roku velmi důležité těhotenství a měl by se zúčastnit. V případě přetrvávajících příznaků, jako je závrať, zvonění v uších a bolesti hlavy ve druhé polovině roku těhotenstvíby měl být lékař informován, aby vyloučil těhotenství vysoký krevní tlak.

Co je vysoký krevní tlak během těhotenství?

Těhotenství-příbuzný vysoký krevní tlak (preeklampsie) Je stav k tomu může dojít pouze během těhotenství. U asi pěti až osmi procent všech těhotných žen preeklampsie se vyvíjí ve druhé polovině těhotenství, počínaje 20. týdnem. V dřívější fázi těhotenství se někdy objevují první příznaky, zpočátku doprovázené palpitacemi. U deseti procent všech žen krev během těhotenství se zvyšuje tlak preeklampsie následně projevuje. The stav se projevuje zvýšenou krev tlak s hodnotami nad 140/90 mmHg a zvýšené vylučování bílkovin močí. Těhotná žena si toho všimne hlavně prostřednictvím bolesti hlavy, zvonění v uších a závrať. Tam je také zvýšena voda retence v tkáních, zejména v rukou a nohou. V minulosti se předpokládalo, že stížnosti matky vyvolalo nenarozené dítě, které bylo podezřelé z otravy matkou. Tuto teorii však nebylo možné potvrdit u těhotenství hypertenze.

Příčiny

Příčiny těhotenství hypertenze jsou v současné době neznámé. Existuje však řada spekulací o možných spouštěcích faktorech stav. Například nastávající matka může zažít zánět z krev plavidla, který narušuje vývoj placenty. Zánětlivá reakce je druhem přehnané reakce těla na těhotenství. Kromě toho existuje možnost, že vyšší krev objem vyžaduje děloha nemůže být produkováno tělem. Reaguje s nárůstem krevní tlak zajistit stabilitu oběh. Podvýživa matky je také diskutována jako příčina těhotenství hypertenze.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Počáteční a jemnější příznaky těhotenství toxicita zahrnuje zvýšené těhotenství krevní tlak, zvýšené vylučování bílkovin močí, zadržování tekutin v rukou, obličeji a nohou a snížený výdej moči. Kromě toho jsou závažné případy charakterizovány náhlým a silným přírůstkem hmotnosti, bolest hlavy, nevolnost or zvracení, citlivost na světlo a poruchy zraku. Zejména těhotné ženy by měly věnovat pozornost možnému bolest v pravé horní části břicha. Klinické příznaky preeklampsie také naznačují změny v krvi, tj. Podíl erytrocyty v objem krve se často zvyšuje, stejně jako další krevní parametry. Nemoc preeklampsie je někdy obtížné odlišit od ledvina onemocnění s kombinovanou hypertenzí. Zvyšující se kyselina močová úrovně nebo základní dysfunkce ústředny nervový systém, játranebo jiné orgány mohou naznačovat onemocnění související s těhotenstvím. U více než 80% těhotných žen lze otok pozorovat i bez přítomnosti preeklampsie. Opět je možné mít preeklampsii bez známek otoku. Pokud gestační hypertenze přetrvává po delší dobu, krev plavidla z placenta může být poškozen. To snižuje přísun živin a kyslík nenarozenému dítěti.

Diagnóza a průběh

Hypertenze související s těhotenstvím je detekována během prenatální péče. Během těchto schůzek krevní tlak úrovně jsou kontrolovány. Těhotná žena musí navíc poskytnout moč, která je testována na obsah bílkovin. Kontrola hmotnosti také poskytuje informace o náhlém zvýšení v důsledku voda zadržení. Edém se vyvíjí u většiny těhotných žen bez přítomnosti preeklampsie. Pravidelné kontroly však umožňují včasnou léčbu stavu. Existující vysoký krevní tlak poškozuje plavidla v placenta, takže dítě již nemůže být adekvátně zásobováno. Je velmi důležité dodržovat kontrolní termíny, protože pokud se onemocnění neléčí, může se objevit eklampsie. Záchvaty pocházející z mozek může dojít k ohrožení života jak pro matku, tak pro dítě.

Komplikace

Vysoký krevní tlak během těhotenství je obvykle neškodný; někdy však může vést ke komplikacím. Chronický vysoký krevní tlak, ke kterému dochází již v prvním nebo druhém trimestru, zvyšuje riziko plné preeklampsie. Porucha snižuje přísun živin a kyslík k embryo a ovlivňuje růst dítěte; také způsobuje záchvaty a bolesti hlavy. Mezi další komplikace patří ledvina selhání, mozkový edém, trombóza, krvácení, poškození sítnice a smrt placenty. Pokud z preeklampsie dojde eklampsie, jsou možné závažné komplikace, jako jsou křeče, silné bolesti hlavy a fibrilace očí. Tyto varovné příznaky se často vyskytují již při chronické hypertenzi a mají okamžitý dopad na blaho matky i dítěte. Zřídka může eklampsie vést ke snížení průtoku krve do placenta, což má za následek nedostatečné zásobení krví nebo smrt dítěte. Vysoký krevní tlak během těhotenství tedy může ovlivnit zdraví dítěte. Zvýšený pulz navíc zvyšuje riziko předčasný porod, vnitřní krvácení a poruchy srážlivosti, jako je HELLP syndrom, což může být doprovázeno život ohrožujícími vedlejšími účinky. Lékařské hodnocení hypertenze obvykle předchází závažným komplikacím a zajišťuje zdravý vývoj dítěte.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Vysoký krevní tlak je obecně považován za rizikový faktor mnoha kardiovaskulárních onemocnění. Během těhotenství je však nutná zvláštní opatrnost. To platí, i když hypertenze byla přítomna již dříve. Těhotným ženám by měl být pravidelně kontrolován krevní tlak. Hodnoty 140/90 mmHg a vyšší se považují za hodnoty vyžadující léčbu u těhotných žen. Pokud je zjištěn nadměrný krevní tlak, měly by postižené ženy okamžitě navštívit lékaře, protože by to mohly být první příznaky preeklampsie. Jde o poruchu, při které těhotné ženy trpí nadměrně vysokým krevním tlakem a současně se močí vylučuje příliš mnoho bílkovin. Pokud se hypertenzní porucha těhotenství neléčí, může vést k život ohrožujícím komplikacím pro matku, spusťte a předčasný porod nebo způsobit poškození dítěte. Proto se důrazně doporučuje návštěva lékaře. Lékař může také rozpoznat možné komplikace, jako je eklampsie nebo HELLP syndrom včas a zahájit potřebnou léčbu opatření. Navíc nevolnost, zvracení a závažné bolest v horní části břicha, HELLP syndrom může také vést k řadě doprovodných příznaků, které jsou pro matku život ohrožující. Patří mezi ně například plicní otok, mozkové krvácení nebo akutní ledvina selhání. Těhotné ženy by proto měly během těhotenství brát vysoký krevní tlak velmi vážně a vždy ihned konzultovat lékaře.

Léčba a terapie

Léčba hypertenze související s těhotenstvím závisí na závažnosti stavu. Pokud je stav mírný, je primární léčba fyzický odpočinek nebo odpočinek v posteli. Žena by jí měla věnovat zvláštní pozornost strava. Vysokokalorické strava, bohatý na bílkoviny a dostatečně solený, je v tomto případě považován za prospěšný. V případě potřeby antihypertenzivum drogy musí být přijato. Pokud hladiny krevního tlaku stále rostou, je nutná hospitalizace, aby byla zajištěna jejich stálost monitoring. Hlavním problémem je předcházet možným záchvatům. Antihypertenzní drogy jsou také podávány v tomto případě. Komplikací kurzu je syndrom HELLP. Jedná se o těžkou preeklampsii s dalšími játra dysfunkce, která může vést k vnitřnímu krvácení. Matka musí být intenzivně sledována. Hodnoty moči jsou neustále kontrolovány permanentním katétrem. Je těžké odhadnout, jak se syndrom vyvine. Náhlé zhoršení může nastat kdykoli. Tento stav je pro matku a dítě život ohrožující, takže těhotenství musí být ukončeno císařský řez pokud to zrání plic dítěte umožňuje.

Výhled a prognóza

Hypertenze během těhotenství je považován za problém kvůli jeho nepředvídatelnosti. Může se během těhotenství zvyšovat, vyskytovat se sporadicky nebo se může měřit pouze jednou. U některých pacientů existuje možnost, že navzdory veškerému úsilí nedojde k úlevě od příznaků až do narození dítěte. To se vysvětluje skutečností, že často nelze zjistit příčinu vysokého krevního tlaku. Přes odpočinek vyvážit, zdravý strava a málo fyzické námahy mohou příznaky pokračovat v nezmenšené míře až do narození. Aby se zabránilo spouštění komplikací, je jedinou možností léčby úplný odpočinek v posteli. Hypertenze tedy představuje zvýšené riziko pro zdraví matky a nenarozeného dítěte. V závažných případech jsou bezprostředně ohroženy život ohrožující stavy. Mohou se vyskytnout jak u matky, tak u dítěte. Při včasné léčbě hypertenze lze zahájit různá protiopatření. V těchto případech existuje velmi dobrá šance na zmírnění příznaků. Nicméně prognóza musí být vždy hodnocena individuálně. K návratu hypertenze může dojít i při včasné a komplexní lékařské péči. U některých těhotných žen dochází po jednom ošetření k trvalému snížení krevního tlaku. Naprostá úleva od příznaků však nastává až po narození dítěte.

Prevence

Aby se zabránilo hypertenzi související s těhotenstvím, je důležité účastnit se pravidelných kontrolních schůzek. Čím dříve je preeklampsie detekována, tím příznivější jsou podmínky pro mírný průběh hypertenze související s těhotenstvím.

Následovat

Při sledování je třeba vzít v úvahu několik bodů hypertenze během těhotenství. Jedním z nejdůležitějších bodů je kojení. Existují léky, které lze použít ke snížení zvýšeného krevního tlaku po těhotenství. Protože téměř všechny léky užívané matkou lze detekovat také v mateřské mléko, je nezbytné zajistit, aby neměly vliv na vývoj a zdraví dítěte. Který lék je ten pravý, je třeba vždy předem projednat s lékařem. Měly by být také diskutovány výhody a nevýhody jednotlivých přípravků. Alfa-methyldopa je často předepisován jako antihypertenzivum pro sledování preeklampsie. Tyto synteticky vyrobené aminokyseliny může dokonce stimulovat mléko tok, ale neměl by se užívat, pokud matka zná depresivní nálady, protože se mohou zhoršovat. Vápník antagonisté jsou předepisováni nejčastěji, protože těchto přípravků je dosaženo jen velmi málo koncentrace in mateřské mléko. Dalším důležitým bodem v návaznosti na hypertenze během těhotenství je vyvážený životní styl se zdravou stravou, dostatečným pohybem a přiměřeným spánkem. Ve stravě je třeba věnovat zvláštní pozornost kofein a sůl, protože tyto látky mohou dále zvyšovat krevní tlak. Dostatečný spánek a cvičení podporují kardiovaskulární systém a také přispívají ke snížení krevního tlaku.

Co můžete udělat sami

Kromě léků k léčbě vysokého krevního tlaku během těhotenství je vhodné, aby si to postižené užívali a vyhýbali se stres. Klidný spánek, přestávky na odpočinek a kombinace cvičení a vyvážené stravy mohou již snížit krevní tlak. Zejména alkalické potraviny mají a tonikum působí a pomáhá ulevit organismu a má pozitivní vliv na kardiovaskulární systém. Patří mezi ně všechny cereálie, všechno zelí zelenina, česnek, koření jako kurkuma, kopr a kmín a citrusové a bobulové ovoce. Na druhé straně se doporučuje opatrnost u velmi tučných jídel, konvenční soli, červeného masa a vysoce zpracovaných potravin. Postižení jedinci by proto měli připravovat hlavně čerstvé suroviny, aby dosáhli co nejlepšího přísunu živin a snížení krevního tlaku. Kromě toho má smysl mít dostatek pohybu, přičemž procházky v lese jsou zvláště vhodné pro těhotné ženy. De-stresující účinek mění hladiny hormonů, což má za následek snížení hladiny Kortizol a Noradrenalinu. Kromě toho exhalace lesních rostlin mají antioxidant účinek stimulující imunitní systém a snížení úrovně zánět v těle. Lepší krev oběh a kyslík dodávka uvolňuje krevní cévy a poskytuje ledvinám více kyslíku, což snižuje stimulaci krevního tlaku ledvinami.Plavání je také skvělý způsob, jak procvičovat celé tělo způsobem, který je snadno ovladatelný klouby, a zároveň působí proti voda retence, aby se uvolnily krevní cévy.