Mezižeberní neuralgie způsobuje těžké bolest v truhla a zpět. To není neobvyklé pro příčinu bolesti nervů být infekcí opar zoster (pásový opar). Léčba se obvykle provádí léky a závisí na základním onemocnění.
Co je interkostální neuralgie?
Utrpení mezižeberní neuralgie trpět bolesti nervů který pochází mezi žebra nebo podél truhla zeď. The truhla dutina je obklopena hrudní stěnou, která je vyrobena z kostí a tkání. Mezižeberní nervy běží podél hrudní stěny a jsou zodpovědní za neuralgie. Kde přesně bolest je lokalizován, liší se případ od případu. Stejně tak intenzita bolest liší se u každého pacienta. Bolest je obvykle dlouhotrvající a přitahující. Pacienti uvádějí, že se bolest zvyšuje kašel nebo kýchat. Hluboké dechy jsou také obvykle doprovázeny zvýšenou intenzitou bolesti. Tím pádem, interkostální neuralgie lze odlišit od srdeční bolesti, protože nedochází ke zvýšení bolesti s hlubokými dýchání.
Příčiny
Interkostální neuralgie není nezávislou chorobou, ale příznakem základní nemoci. Existuje několik různých příčin interkostální neuralgie dojde. Všechny možné příčiny jsou spojeny s mechanickým poškozením nervy mezi žebra. Například interkostální neuralgie může být způsobena zlomeninami žeber, kde části kosti tlačí na nerv. Dále může dojít k sevření silného opotřebení těl obratlů páteře nervyzpůsobující neuralgii. Interkostální neuralgie je zvláště častá ve spojení s opar zoster, také známý jako pásový opar. Toto virové onemocnění způsobuje zánět nervů, které mohou také ovlivnit interkostální nervy. Toto virové onemocnění vede k zánět nervů, které mohou také ovlivnit interkostální nervy. Kromě toho může být interkostální neuralgie způsobena tuberkulóza nebo nádory v plicích. V některých případech dochází k posttorakotomickému syndromu po chirurgickém zákroku, při kterém byl otevřen hrudník pacienta, při kterém postižené osoby trpí neuralgií mezižeberních nervů.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Interkostální neuralgie se primárně projevuje těžkou formou bolest na hrudi a zpět. Tento syndrom je typicky charakterizován rychlým šířením bolesti, přičemž stížnosti se obvykle vyskytují ve tvaru pásu nebo prstence. Jsou omezeny na jednu nebo dvě části těla, například na oblast mezi žebra a hrudní stěna nebo pravé horní břicho. Samotnou bolest pociťuje postižená osoba jako tažení. Může trvat několik dní, týdnů nebo dokonce měsíců a postupem času se zvyšuje jeho intenzita. Nepohodlí se zvyšuje s kýcháním, kašláním a silným smíchem. U některých pacientů dochází k opakovaným záchvatům silné bolesti spojené s pocením, závrať, a panický záchvat. Interkostální neuralgie může také způsobit pocity, jako je brnění nebo necitlivost. Charakteristické jsou také malpozice, které lze rozpoznat neobvyklým postojem. Z dlouhodobého hlediska nesprávné polohy zase způsobují bolestivé reakce a dysfunkce přidržovacího aparátu. V pokročilých stádiích vede interkostální neuralgie k omezování dýchání a nakonec k přetrvávající respirační tísni. Pokud paralýza není léčena, existuje riziko trvalé nervové poškození, chronické bolesti a omezený pohyb podporují rozvoj deprese a další duševní nemoci.
Diagnóza a progrese
Infogram o regionech bolesti, progresi a vývoji bolesti a úrovních intenzity vnímání bolesti. Kliknutím obrázek zvětšíte. U interkostální neuralgie je důležitá rychlá diagnóza, aby se zabránilo chronické bolesti. Obecně se o neuralgii říká, že k ní došlo až asi za tři dny bolesti nervů prošel. Pokud příznaky do té doby nezmizí samy, musí být rozhodně konzultován lékař. Ošetřující lékař nejprve bere podrobně zdravotní historie. Zejména se ptá na typ bolesti a její lokalizaci. Poté následuje palpační vyšetření, aby se přesně určilo, kde je bolest lokalizována.Pokud pacient reaguje citlivě na bolest v určitých bodech, kde běží mezižeberní nervy, lze diagnostikovat interkostální neuralgii. Jedná se však pouze o identifikaci jednoho z příznaků základního onemocnění. Jak diagnóza postupuje, musí být vyvoláno základní onemocnění. V některých případech tedy lékař nařídí a myelografietj. kontrastní médium Rentgen z páteřní kanál. RTG hrudníku nebo ultrazvuk k diagnostice lze také použít vyšetření. Jak interkostální neuralgie postupuje, závisí na základním onemocnění. Ve většině případů však lze kurz považovat za pozitivní.
Komplikace
U interkostální neuralgie trpí většina pacientů obvykle těžkou formou bolest v zádech a hrudník. Tato bolest má velmi negativní dopad na kvalitu života pacienta. Kromě toho může být také klidová bolest vést problémy se spánkem. To není neobvyklé dýchání kromě bolesti se mohou vyskytnout obtíže. Postižená osoba může také ztratit vědomí. Dále mohou dýchací potíže vést ke strachu ze smrti. Není neobvyklé, že v postižených oblastech dojde k paralýze nebo jiným senzorickým poruchám. Kromě toho pacienti trpí insenzacemi a jsou tak značně omezeni ve svém každodenním životě. Trvalá bolest často vede k deprese nebo jiné psychologické rozrušení. Bez léčby onemocnění zpravidla nepostupuje pozitivně. Bolest lze omezit pomocí léky proti bolesti. Dále, napětí musí být propuštěn, čímž nedochází k žádným dalším komplikacím. Příznaky však nelze v každém případě zcela omezit. Očekávaná délka života obvykle není snížena interkostální neuralgií. Je-li to nutné, je postižená osoba závislá na různých terapiích.
Kdy by měl jít k lékaři?
Vzhledem k tomu, že interkostální neuralgie může být příznakem různých onemocnění, je nutné rychlé objasnění základního onemocnění. V závislosti na tom, jaké další příznaky se u postižených vyskytnou, by měli navštívit svého rodinného lékaře nebo specialistu již po několika dnech. Důležitá je také včasná diagnóza, protože bolest se může v některých případech stát chronickou. Lékaři hovoří o interkostální neuralgii, když příznaky přetrvávají déle než tři dny bez významného zlepšení. Pokud se příznaky po této době samy o sobě nezlepší, měli by se postižení poradit s lékařem. Pokud se však u pacientů objeví příznaky, jako je strach ze smrti, silná bolest nervů nebo dušnost v dřívějším stadiu, nebo pokud se příznaky neustále zhoršují, je vhodné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Ve vzácných případech může mít neuralgie vážné příčiny, které mohou vyžadovat okamžitý chirurgický zákrok. Pokud se neléčí intercostální neuralgie, může trvat několik měsíců, v závislosti na projevech stav. Okamžitá léčba a diagnostika mohou v závislosti na příčině zkrátit trvání příznaků na několik dní.
Léčba a terapie
Léčba interkostální neuralgie závisí na podkladové látce stav. V zásadě existuje řada možností léčby, o kterých může lékař v konkrétním případě rozhodnout společně s pacientem. U silných bolestí se nejprve podávají analgetika. To není kauzální terapie, ale přináší úlevu postižené osobě v akutních případech. Nesteroidní protizánětlivé drogy jsou zvláště vhodné pro léčbu bolesti při interkostální neuralgii. Tento typ analgetika funguje zvláště dobře při neuralgii, protože šíří svůj účinek na periferii těla. myorelaxancia jsou také často používány ke zmírnění jakéhokoli napětí ve svalech. Někdy postižené trpí extrémní bolestí, pro kterou konvenční léky proti bolesti nemají žádný účinek. V těchto případech podává ošetřující lékař silné léky léky proti bolesti které působí na ústřední nervový systém. Morfiumopioid je podáván obzvláště často. K dispozici je také možnost lokální anestézie, který na omezenou dobu zaručuje osvobození od bolesti. Pro mnoho lékařů lokální anestézie je lepší než správa of opioidy, protože silné léky proti bolesti stres tělo a nelze jej podávat bez vedlejších účinků. Navíc terapie bolestije také podávána příčinná terapie. V případě pásový opar, podávají se antivirotika. pokud je mezižeberní nerv sevřený, fyzioterapie může pomoci v mnoha případech. To zahrnuje vypracování cvičení, která mohou zmírnit bolestivou oblast. V některých případech není přesná příčina interkostální neuralgie známa a léčba je omezena na ovládnutí bolesti.
Výhled a prognóza
Prognóza interkostální neuralgie je vázána na přítomné základní onemocnění. Protože stížnosti se vyvíjejí kvůli existujícímu zdraví nepravidelnost, interkostální neuralgie není choroba sama o sobě. Stížnosti okamžitě zmizí s obnovením příčinné poruchy. Nelze poskytnout všeobecný výhled na další vývoj. Existuje individuální posouzení a hodnocení možného léčebného úspěchu. V závažných případech se vyskytují sekundární nemoci. Mohou mít fyzickou nebo psychologickou povahu. Pokud je možné léčit stávající nervové poškození rychle a bez dalších komplikací je vyhlídka na úplné uzdravení příznivá. U mírných zlomenin žeber je u většiny pacientů dokumentována regenerace po dokončení procesu hojení poškození kostí. Jednoduché zlomeniny se obvykle uzdraví a způsobí několik dlouhodobých příznaků. Pokud však onemocnění postupuje nepříznivě, jsou možné chronické potíže. Pokud pacient trpí nádorem, může dojít k život ohrožující situaci. Pokud lze nádor úplně odstranit, je myslitelná úleva od příznaků. Bez léčby nebo v pokročilém stadiu však rakovina se může vyvinout do fatálního průběhu. V případě virových onemocnění je prognóza příznivá, jakmile Patogenů zemřít v důsledku drogy terapie. Nelze vyloučit opakování příznaků po celou dobu životnosti.
Prevence
Interkostální neuralgie není choroba sama o sobě, ale pouze symptom. Z tohoto důvodu existuje jen málo profylaktických látek opatření to lze vzít. Pokud dojde k interkostální bolesti, je třeba rychle konzultovat lékaře, aby diagnostikoval podklad stav co nejdříve.
Následná péče
Ve většině případů přímé sledování opatření u interkostální neuralgie jsou u postižených jedinců výrazně omezené nebo nejsou vůbec dostupné. Nejdůležitější je, aby nemoc byla detekována lékařem v rané fázi, aby bylo možné zahájit včasnou léčbu. Nemůže nastat nezávislá léčba, takže osoby postižené interkostální neuralgií jsou vždy závislé na lékařském ošetření lékařem. Samotné ošetření se provádí pomocí různých fyzioterapie opatření. Postižení mohou také mnoho cvičení opakovat sami ve svých domovech, což léčbu urychlí. Při užívání léků proti bolesti nebo jiných léků by pacienti měli vždy dodržovat pokyny svého lékaře. Je také důležité zajistit, aby byl lék užíván pravidelně a ve správném dávkování. Vzhledem k tomu, že interkostální neuralgie má negativní vliv na svaly postižené osoby, neměly by se provádět žádné další fyzické nebo stresové činnosti, aby se zbytečně nezatěžovaly. V této souvislosti může mít pomoc a podpora od vlastní rodiny pacienta také pozitivní vliv na další průběh onemocnění. Interkostální neuralgie zpravidla nesnižuje délku života postižené osoby.
Co můžete udělat sami
Kromě léčby drogami jsou pro interkostální neuralgii užitečná také fyzioterapeutická opatření, která jsou postiženou osobou podporována doma cvičeními a dalšími opatřeními. Dýchání a strečink cvičení pomáhají s bolest na hrudi a zlepšit celkovou pohodu. V některých případech alternativní metody, jako je masáž užitečné jsou také lisování bolestivých bodů. Pokud se v průběhu onemocnění vyskytnou potíže se spánkem nebo psychologické problémy, je indikováno terapeutické poradenství. Dotčená osoba by se však neměla obracet pouze na lékaře a psychology, ale také o své nemoci informovat přátele a příbuzné. V terapie interkostální neuralgie je důležitým faktorem podpora osobního prostředí. Pokud se ochrnutí a smyslové poruchy zvýší, musí postižený přijmout opatření k vyrovnání pohybových omezení. Může to být použití pomůcek pro chůzi, ale také bezbariérové zařízení nebo dokonce ubytování v pečovatelském domě. Průběh onemocnění je vždy rozhodující. Vývoj jednotlivých příznaků by měl být zaznamenán v deníku stížností. Tímto způsobem lze společně s lékařským týmem vypracovat individuální terapii, která obvykle umožňuje postižené osobě i nadále žít relativně bez příznaků.
