Důsledky cukrovky: běžné komplikace

Cukrovka mellitus je onemocnění, které - zvláště pokud krev cukr je špatně ovládán - může vést na širokou škálu komplikací a sekundárních onemocnění v dlouhodobém horizontu. Mnoho z těchto důsledků se objevuje zákerne, ale ve většině případů je pro úspěšnou léčbu zásadní včasné rozpoznání příznaků. Zjistěte, s čím mohou nastat nebezpečí a rizika cukrovka.

Následné nemoci cukrovky

Z dlouhodobého hlediska vysoká koncentrace of cukr v krev umět vést k zablokování a poškození krve plavidla u diabetiků. Rozlišuje se mezi poškozením malých a velkých krev plavidla (mikroangiopatie a makroangiopatie). V průběhu času to má za následek poškození nervy, srdce, ledviny, nohy nebo oči, například. Při cukrovce mohou nastat následující komplikace:

  • Kardiovaskulární problémy
  • Periferní arteriální okluzivní onemocnění
  • Neuropatie
  • Diabetická noha
  • Retinopatie
  • Nefropatie
  • Erektilní dysfunkce (u mužů)
  • Zubní problémy
  • Hyperglykémie
  • Ketoacidóza
  • Hypoglykémie

Níže uvádíme tyto komplikace podrobněji.

Kardiovaskulární problémy

Kardiovaskulární onemocnění je nejčastějším důsledkem cukrovka. Postupem času, zvýšená krev glukóza Hladiny způsobují usazeniny (plaky) na vnitřních stěnách velké krve plavidla. Výsledkem je ucpání těchto cév a zhoršení průtoku krve. Blokování velkých krevních cév, známé také jako arterioskleróza nebo "kornatění tepen„Je běžným příznakem stárnutí, ale vyskytuje se poměrně často a brzy u diabetiků. To zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění. U diabetiků to zvyšuje pravděpodobnost následujících onemocnění:

  • Infarkt myokardu (často také nepozorovaný, hovoří se pak o tichém infarktu).
  • Ischemická choroba srdeční (CHD)
  • Bolest srdce a tlak na hrudi (angina pectoris)
  • Srdeční arytmie
  • Srdeční selhání (srdeční nedostatečnost)
  • Vysoký krevní tlak

Riziko mrtvice je také zvýšena aterosklerózou. Diabetici by se proto měli nejen snažit snížit jejich hladinu krevní cukr, ale také se vyhnout vysoký krevní tlak a vysoké cholesterolu úrovně jako další rizikové faktory na kardiovaskulární onemocnění. Pravidelné preventivní prohlídky u ošetřujícího lékaře jsou proto velmi důležité. Pro více informací o srdce problémy s cukrovkou, klikněte sem.

Periferní arteriální okluzivní onemocnění

U onemocnění periferních tepen (pAVD) je průtok krve do nohou narušen vaskulárními usazeninami. To má za následek nedostatečné prokrvení chodidel a nohou, zejména v koncích prstů na nohou. The stav je také známá jako nemoc ve výloze, protože trpí bolest při chůzi a často musí přestat, dokud bolest nezmizí - někteří trpící vypadají jako nakupování v okně. Mezi typické příznaky patří bledé nebo namodralé a studené nohy. Chodidla často bolí s menší námahou a i ta nejmenší poranění mohou způsobit velké bolest or vést rozšířený zánět. Proces hojení je také narušen, proto rány léčit velmi špatně.

Diabetická neuropatie: poškození nervů.

Diabetická neuropatie je poškození nervy periferní nervový systém v důsledku cukrovky. Periferní nervový systém zahrnuje všechny nervy mimo mozek a mícha, jako jsou nervy v rukou nebo nohou. Poškození nervu je způsobena cévními změnami a oběhové poruchy, což je důvod, proč nervy již nejsou správně zásobovány živinami a umírají. Pokud je zasažen zvláště velký počet nervů, je to známé také jako diabetik polyneuropatie. Výsledkem je, že diabetici trpí například smyslovými poruchami, jako je brnění, necitlivost nebo nedostatečné vnímání bolest a teplotní změny. Jemné nervové zakončení nohou jsou obvykle ovlivněny. Svalové problémy jako např křeče nebo může dojít také k paralýze. Pokud tzv. Autonomní nervový systém je ovlivněna, možné příznaky se pohybují od narušení produkce potu do srdce problémy. Podrobné informace o neuropatii naleznete v tomto článku.

Diabetická noha

Diabetická noha (také: syndrom diabetické nohy) je souhrnný termín pro širokou škálu změn nohou v důsledku cukrovky - může se pohybovat od zamoření atletova noha na vředy nebo smrt tkáně. Diabetická noha dochází buď kvůli diabetická neuropatie nebo je důsledkem PAOD - nebo je způsoben kombinací obou. The nervové poškození a problémy s oběhem způsobují, že nohy jsou suché a popraskané, což je činí zranitelnými vůči invazi patogenů. Malá zranění se nejen snáze vyskytují, ale také se hojí horší a otevřenější rány a zánět rychle se rozvíjet. Současně může zhoršené vnímání bolesti znamenat, že takové změny nejsou zaznamenány nebo jsou zaznamenány až pozdě. V nejhorším případě tkáň zemře (nekróza) a amputace nohy je nevyhnutelné. Pro prevenci je proto zásadní každodenní kontrola nohou, vhodná obuv a správná péče o nohy. Podrobné informace o diabetická noha syndrom najdete zde.

Diabetická retinopatie: poškození očí.

Pokud cukrovka existuje roky, může dojít k poškození očí. Je to proto, že zvýšené krevní cukr poškozuje a uzavírá nejmenší krevní cévy, které zásobují sítnici živinami a kyslík z dlouhodobého hlediska. Na jedné straně to má za následek nedostatečný přísun živin a kyslík na sítnici a na druhé straně mohou být výsledkem malé krvácení do sítnice a ukládání tukových látek. S progresí tohoto onemocnění, vizuálními potížemi nebo v nejhorším případě ztrátou zraku (slepota) může být bezprostřední. Zpravidla si postižená osoba nejprve nevšimne změn, protože její zrak není zpočátku ovlivněn. Později dojde k poruchám zraku, jako je rozmazané vidění. V raných fázích je taková změna na sítnici stále snadno léčitelná. Proto preventivní prohlídky ze strany oční lékař jsou zvláště důležité pro diabetiky. Navíc diabetická retinopatie, změny v žlutá skvrna (makulopatie), zánět očních víček nebo glaukom nebo katarakta může také nastat v důsledku cukrovky.

Nefropatie v důsledku cukrovky: stres ledvin

Problémy s oběhem a zúžení malých krevních cév, které často doprovázejí nesprávně kontrolovaný diabetes, mohou také poškodit ledviny (diabetická nefropatie). Výsledkem je, že ledviny stále více ztrácejí schopnost filtrovat krev a odstraňovat odpadní produkty. V průběhu času to může vést k chronickému stavu ledvina selhání. Pokud selhají ledviny, pravidelné umělé mytí krve (dialýza) je nutný k nahrazení funkce ledvin. Poškození ledvin také způsobuje vysoký krevní tlak, které musí být léčeny léky. Pro více informací o diabetická nefropatie, viz tento článek.

Erektilní dysfunkce: problémy v posteli

Poměrně častý důsledek u diabetiků se špatnou kontrolou krevní cukr je vývoj erektilní dysfunkce. Může to být způsobeno několika důvody:

  • Poškození malých a velkých krevních cév zhoršuje přívod krve do penisu.
  • Poškození nervu může být důvodem, proč sexuální reakce chybí nebo jsou obtížné.
  • Narušený hormon vyvážit může způsobit nedostatek testosteron.
  • Užívané léky, například beta-blokátory nebo cholesterolu-pomalování drogy, může mít také dopad na sexuální fungování.
  • Kromě toho psychologické aspekty, jako je deprese v důsledku cukrovky se také považují za možné spouštěče.

Včasná léčba může pomoci mnoha trpícím erektilní dysfunkce.

Zubní problémy s cukrovkou

Zubní zdraví může být také ovlivněna cukrovkou. Je to proto, že diabetici mají často oslabené obranné mechanismy a snížený tok slin kvůli změnám cukr metabolismus. Cévní usazeniny v malých cévách mohou zhoršit průtok krve a přísun živin do žvýkačky, což je oslabuje a zvyšuje náchylnost k zánětu. V důsledku toho bakteriální infekce nebo periodontitida, zánět zubního lůžka, se vyskytují častěji. Lidé s cukrovkou mají asi třikrát větší pravděpodobnost vývoje periodontitida. Kromě toho, zánět v ústa může snadno ovlivnit hladinu cukru v krvi u diabetiků a ztížit kontrolu.periodontitis a diabetes mellitus se mohou navzájem ovlivňovat. Důkladný ústní hygiena a pravidelné prohlídky u zubaře jsou zvláště důležité pro lidi s cukrovkou. V případě podezření na zánět dásní, předchůdce paradentózy, je nezbytné vyhledat lékaře. Li hojení ran je narušen v důsledku cukrovky, preventivní správa AN antibiotikum může být užitečné během zubních zákroků k prevenci infekcí.

Hyperglykémie

Lidé s cukrovkou by měli dbát na to, aby omezili spotřebu cukru v každodenním životě. To je důležité nejen pro udržení zdravé hladiny cukru v krvi obecně, ale také proto, že je akutní hyperglykémie může mít vážné následky. Známky hyperglykémie obsahovat únavažízeň, časté močení, sval křeče a někdy nevolnost. Může se objevit ospalost a nakonec bezvědomí. V takových případech správa of inzulín může pomoci snížit krev glukóza úrovně rychle. Zejména u cukrovky typu 1, hyperglykémie zvyšuje riziko vzniku ketoacidózy.

Ketoacidóza: když metabolismus není v rovnováze

Ketoacidóza se vyskytuje hlavně u lidí s těžkou formou inzulín nedostatek v důsledku cukrovky typu 1 a pak se také nazývá diabetická ketoacidóza. Jedná se o metabolickou poruchu, při které je nadbytek ketolátek (náhražky cukru že tělo může produkovat v játra) v krvi. Výsledkem je pokles pH krve v kyselém rozmezí. Typické příznaky, kromě bolest břicha, horečka a zvracení, jsou takzvané „líbání ústa dýchání„, Při kterém postižené osoby dýchají obzvláště hluboce, když se tělo snaží vydechnout kyselé látky. Dech může zápach of aceton (podobný lak na nehty odstraňovač). Pokud elektrolyt vyvážit stane se nevyváženým, což může vést k poruchám v funkce ledvin nebo srdeční rytmus, stejně jako voda zadržení v mozek. V nejhorším případě existuje riziko šok or kóma. V tomto článku si můžete podrobně přečíst o ketoacidóze při cukrovce.

Hypoglykémie.

Diabetici by měli být nejen opatrní, aby nekonzumovali příliš mnoho cukru, ale také hypoglykemie může být také nebezpečný. Možné spouštěče takových hypoglykemie může zahrnovat nadměrnou fyzickou námahu, infekci, náhodné předávkování inzulínnebo například vynechané jídlo. Pokud krev glukóza klesne pod přibližně 50 miligramů na deciliter (mg / dl), buňky těla již nefungují správně a příznaky jako neklid, třes, únava, závrať or koncentrace vyskytují se problémy a dokonce i záchvaty nebo mdloby. Riziko hypoglykemie také by neměl být podceňován v silničním provozu, protože to může zvýšit riziko dopravních nehod. Dextróza nebo sladké nealkoholické nápoje (ne lehké výrobky) mohou v případě hypoglykémie pomoci rychle znovu zvýšit hladinu cukru v krvi. Alternativou v případě těžké hypoglykemie se ztrátou vědomí je a glukagon nouzová sada. Glukagon je hormon, který si v takovém případě mohou injekčně aplikovat ostatní, což způsobí, že tělo uvolní své zásoby cukru.

Další sekundární nemoci cukrovky

Kromě již zmíněných nemocí mají vědci podezření i na souvislosti s jinými nemocemi, i když ne všechny byly plně prozkoumány. Například cukrovka by mohla podporovat rozvoj mastná játra nebo naopak. Souvislost mezi cukrovkou a plíce nemoci, jako je astma, COPD or plicní fibróza je také podezřelý. Dále jako již existující stavDiabetes může negativně ovlivnit průběh různých nemocí.

Jak mohou diabetici předcházet komplikacím?

Základem prevence komplikací je dobře kontrolovaná hladina glukózy v krvi. The Hba1c hodnota měřená v ordinaci lékaře je v tomto ohledu obzvláště důležitá. Riziko sekundárních onemocnění je považováno za nízké, pokud je tato dlouhodobá hodnota nižší než 58 milimolů na mol (7.5 procenta). Kromě toho však zdravý životní styl se správným strava a dostatečné cvičení jsou také důležité. Pečlivě sledujte své tělo, abyste si včas všimli varovných signálů. Pravidelné kontroly u lékaře, oční lékař a zubní lékař také pomáhají rychle identifikovat zvýšené riziko sekundárních onemocnění a přijmout vhodná protiopatření. Tímto způsobem mohou lidé s diabetem účinně snížit riziko komplikací.