Patogeneze (vývoj onemocnění)
Jako pravidlo, hirsutismus dochází idiopaticky. U jižních žen existuje hlavně familiární idiopatie hirsutismus. Idiopatické hirsutismus je způsobeno zvýšenou reakcí endoorganů na normální hladiny androgenu v séru.
Etiologie (příčiny)
Biografické příčiny
- Hormonální faktory - menopauza (ženská menopauza): idiopatický hirsutismus.
Příčiny chování
Příčiny související s chorobami
Vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00 - Q99).
- Hermafroditismus verus (hermafroditismus).
Endokrinní, výživové a metabolické nemoci (E00 - E90).
- Abnormální metabolismus kortizolu
- Adrenogenitální syndrom (AGS) - autozomálně recesivně zděděná metabolická porucha charakterizovaná poruchami syntézy hormonů v kůře nadledvin; tyto poruchy mají za následek nedostatek aldosteron a Kortizol; u dívek virilizace (maskulinizace) a pubertas praecox (předčasný sexuální vývoj) u chlapců.
- Obezita (nadváha)
- Akromegalie - onemocnění způsobené nadprodukcí růstového hormonu (somatotropní hormon (STH), somatotropin); s výrazným zvětšením končetin těla.
- Cushingova nemoc/Cushingův syndrom - onemocnění, při kterém je nádor v ACTH- produkující buňky hypofýzy produkuje příliš mnoho ACTH, což vede ke zvýšené stimulaci kůry nadledvin a v důsledku toho k nadměrné Kortizol produkce.
- Hyperprolaktinemie - zvýšení hladiny prolaktinu v krev.
- Ovariální hyperandrogenémie - přílišná produkce androgenu v vaječníky.
- Syndrom polycystických vaječníků (Syndrom PCO) - komplex příznaků charakterizovaný hormonální dysfunkcí vaječníky [50% všech žen s hirsutismem].
- Extrémní syndromy inzulín rezistence (snížená účinnost endogenního inzulínu na cílové orgány, kosterní svalstvo, tuková tkáň a játra).
- Předčasná andrenarche - předčasný nástup dozrávání nadledvin, charakterizovaný u dívek zvýšením produkce 17-ketosteroidů v nadledvinách (obvykle: přibližně od devíti let). V této době se prohormon dehydroepiandrosteron (DHEA) a jeho sulfatovaná forma (DHEAS) měřitelně zvyšuje.
Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48).
- Novotvary nadledvin neurčené - novotvary vznikající z nadledvinka.
- Ovariální novotvary blíže neurčené - novotvary pocházející z vaječníků (vaječníků)
- Thecom - vzácný, obvykle (benigní) benigní nádor vznikající z thekových buněk vaječníky.
Těhotenství, porod a šestinedělí (00-99).
- Těhotenství- související hyperandrogenemie (nadprodukce mužského pohlaví hormonů) jak je vidět u hyperreaktivity žlutého tělíska.
Léky
- Anabolické steroidy - látky, které podporují hromadění vlastních tkání těla především zvýšenou biosyntézou bílkovin (tvorba nových bílkovin).
- Androgeny - mužské pohlaví hormonů.
- Antikoncepční přípravky („pilulky“) s androgenním částečným účinkem.
- Cyklosporin (cyklosporin A) - léčivo ze skupiny imunosupresiva.
- danazol - antigonadotropin vedoucí k neodvratitelné inhibici syntézy a / nebo sekrece hypofýzy gonadotropiny LH (luteinizační hormon) a FSH (folikuly stimulující hormon); danazol se používá k léčbě endometrióza (zlepšení příznaků jako: Dysmenorea (období bolest), bolest břicha a dyspareunie, tj bolest během pohlavního styku).
- Diazoxid - lék používaný jako antihypertenzivum (vysoký krevní tlak léky).
- Minoxidil - droga, která se používá pro hypertenze a alopecie.
- Phenytoin - droga ze skupiny antiepileptika.
- Progestiny - jsou syntetické látky podobné progesteron (C21 - steroidy).
- Spironolakton (draslík- šetřící diuretikum) - lék ze skupiny diuretika (používá se k vypláchnutí voda).