Příušnice: příčiny, příznaky a léčba

příušnice, parotitis epidemica nebo kozí peter je infekční nemoc způsobené viry. Je to běžné a typické dětství nemoc, spolu s spalničky a zarděnky. Je vysoce nakažlivá a měla by být okamžitě vyšetřena lékařem. Očkování proti příušnice je velmi vhodné.

Co je příušnice?

příušnice Ziegenpeter nebo parotitis epidemica je virové onemocnění, které se objevuje primárně na základě bolestivých otoků na uších a pod nimi a závažného horečka. Méně často onemocnění postihuje i jiné orgány, například varlata, slinivka břišní, mozek or srdce. Jako mnoho jiných dětství onemocnění, příušnice je hlášena, a proto by měla být vyšetřena lékařem.

Příčiny

Hlavní příčinou příušnic je takzvaný virus příušnic. Tato infekce, která se může vyskytnout pouze u lidí, je typická dětství choroba. Příušnice se přenáší prostřednictvím kapičková infekce. Typickými formami přenosu jsou kašel, kýchání, líbání a přímý fyzický kontakt. Pití z infikované láhve nebo příbory s příušnicemi viry může být také nakažlivá. Inkubační doba, tj. Doba od infekce do propuknutí nemoci, je přibližně tři až sedm dní. Poté se objeví první příznaky. Otoky slinné žlázy je jasně viditelný díky své velikosti. Každý člověk, který kdysi onemocněl příušnicemi, je vůči němu doživotně imunní.

Příznaky, stížnosti a příznaky

V asi 30 až 40 procentech případů jsou příušnice (parotitis epidemica) asymptomatické. Jsou však nositeli nemoci, a tak mohou infikovat další lidi. Nejběžnější příznaky příušnic jsou horečka, stejně jako bolestivé otoky příušních žláz, které mají podobu charakteristických tváří křečka a mohou způsobit bolest při žvýkání. Otok se obvykle vyvíjí po jednom až dvou dnech a obvykle se vyskytuje na obou stranách (asi 70 až 80 procent pacientů s onemocněním). V některých případech jiné slinné žlázy, Jakož i lymfy mohou být také ovlivněny uzliny v blízkosti ucha. Další příznaky, které se vyskytují zejména v časnějších stádiích onemocnění, jsou ztráta chuti k jídlumalátnost, stejně jako bolesti hlavy a bolavé končetiny. U dětí jsou příznaky obvykle méně výrazné než u dospělých. Příušnice mohou vést v dalším kurzu na různé sekundární nemoci. Patří mezi ně zejména zápal mozkových blan (meningitida), meningencefalitida (mozek zánět), ztráta sluchu nebo dokonce hluchota a u dospívajících a dospělých zánět varlat, které mohou vést na neplodnost ve 13 procentech případů. Ve vzácných případech zánět slinivky břišní, vaječníky, štítná žláza, kloubya mohou se také objevit mléčné žlázy.

Průběh nemoci

Příušnice se obvykle vyvíjí bez komplikací. Ve většině případů příznaky zmizí samy od sebe asi po jednom až dvou týdnech. Onemocnění příušnic je často doprovázeno zápal mozkových blan (zánět mozku). To však lze rychle léčit lékařským ošetřením. Komplikace s příušnicemi se vyskytují poměrně zřídka. Kombinace příušnic a zápal mozkových blan vyústit v zánět které mohou vést celoživotní ztráta sluchu. Nicméně za určitých okolností může neléčená choroba příušnic u mužů vést k zánět varlat a tak neplodnost. Těhotné ženy trpící příušnicemi mohou pravděpodobně očekávat a potrat. Proto by měla být vyhledána lékařská pomoc co nejdříve, zejména pokud je těhotná.

Komplikace

Nejběžnější komplikací u dětí trpících příušnicí jehnisavá meningitida, který se vyskytuje v pěti až patnácti procentech případů. Nejdůležitější příznaky jsou krk bolest a bolesti hlavy. Postižení obvykle nejsou schopni opřít si bradu o své truhla. Jak nemoc postupuje, zvracení, závrať a dojde k paralýze. Meningitida se může objevit, i když pacient již dříve podstoupil lékařskou péči. Dalším velmi vzácným vedlejším účinkem je hluchota v jednom nebo obou uších. Často k tomu dochází pouze ve formě ztráta sluchu, proto se doporučuje preventivní vyšetření. U mužů může dojít k orchitidě, pokud příušnice postihuje také varlata. To vede k obnovenému nárůstu horečka a bolestivé otoky postižených varlata. Existuje riziko neplodnost jako pozdní důsledek, ale je to velmi vzácné. u žen vaječníky se může zapálit asi v pěti procentech případů s příznaky, jako jsou nižší bolest břicha a horečka. Zánět slinivky břišní, také známý jako pankreatitida, je také možné. Těhotné ženy postižené onemocněním příušnic jsou vystaveny zvýšenému riziku potrat. Pokud však nenarozené dítě přežije, nebylo prokázáno žádné trvalé poškození.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

K ochraně před příušnicemi by mělo být očkování kojenců provedeno včas. Jelikož je nemoc velmi nakažlivá, kontakt s jinými dětmi může jinak rychle vést k propuknutí nemoci. Pokud se v bezprostředním okolí postižené osoby objeví případ příušnic, měla by být preventivně vždy provedena návštěva lékaře. V případě horečky bolest a poruchy chování postižené osoby by měl být konzultován lékař. Bolest hlavy a bolest v končetinách jsou příznaky nepravidelnosti, kterou je třeba vyšetřit a vyjasnit. Opuch tváře je charakteristický pro příušnice. Pokud si všimnete tváří křečka nebo náhlé zaoblené změny tvaru obličeje, je nutná návštěva lékaře. Pokud se otoky během krátké doby zvětší, je nutná akční akce. Obecná nevolnost, apatie nebo odmítnutí jídla jsou dalšími známkami a zdraví poškození. Pokud dojde ke ztrátě sluchu nebo hluchotě, je nutný lékař. Pokud existuje zánět, změny v kůže vzhled nebo poruchy žvýkání, měli byste se poradit s lékařem. Závrať, ochrnutí nebo zvracení by měla být předložena lékaři. Příušnice je dětské onemocnění, které se obvykle vyskytuje v prvních letech života, kdy nedošlo k očkování. Protože nemoc může propuknout i u dospělých, měli by také navštívit lékaře, pokud se objeví jakékoli nepravidelnosti nebo příznaky.

Léčba a terapie

Léčba příušnic se zaměřuje hlavně na terapie a diagnóza parotitis, známá také jako líce křečka. Mezi další možnosti vyšetření patří: Krev test, test moči, výtěr z krku, slina test a případně vzorky tkáně. Doposud neexistují žádné speciální formy léčby nebo léčby příušnic, i když to často není nutné. Léčba lékařem se obvykle omezuje na zmírnění příznaků onemocnění. Především léky proti bolesti a léky na snížení horečky jsou součástí standardu terapie pro příušnice nebo kozího Petra. Pokud je onemocnění příušnic spojeno s meningitidou, je obvykle nutné další vyšetření a ošetření v nemocnici. Postižená osoba by měla dodržovat přísný odpočinek v posteli. Rovněž je třeba dbát na to, aby nedošlo k infikování ostatních lidí virem příušnice. Dále by měl pacient pít hodně tekutin, aby vyrovnal ztrátu tekutin v důsledku horečky. Přínosem jsou také chladné obklady na postižené oblasti. The strava během období nemoci by se mělo stále více skládat z kašovitého jídla. Potraviny, které zbytečně zatěžují slinivku břišní kyseliny je třeba se vyhnout. Podobně je třeba věnovat pozornost dobru ústní hygiena.

Výhled a prognóza

V případě infekce příušnicemi prognóza do značné míry závisí na věku infikované osoby. Zatímco infekce u dětí mladších dvou let jsou často do značné míry asymptomatické, výskyt komplikací s rostoucím věkem prudce stoupá. Celkově jsou muži častěji postiženi komplikacemi než ženy. Příležitostně se mohou infikovat příušnicemi i očkované osoby. V tomto případě je průběh onemocnění obvykle oslaben. Nejčastější komplikace u mužů jsou zánět varlat (orchitida) a související dočasná, rozšířená sterilita. Trvalá sterilita je však vzácná. The zánět varlat trvá až deset dní, po kterých pomalá normalizace spermie počet a kvalita probíhá. Běžnou komplikací u žen je zánět prsu (mastitida), který se obvykle hojí sám bez následků. Vzácněji zánět vaječníků také dochází. Zánět slinivky břišní může nastat u obou pohlaví. Velmi často centrální nervový systém je ovlivněna u obou pohlaví, ale obvykle bez konkrétních příznaků. I s encefalitida, který se vyskytuje u méně než 1% případů příušnic, je prognóza příznivá. Z postižených přežije asi 98.5%. Zřídka to však může mít za následek trvalou hluchotu. Obecně platí, že ve většině případů je infekce příušnicemi symptomatická během pěti až deseti dnů. Může dojít k trvalému poškození, ale je velmi vzácné.

Prevence

Nejlepší prevencí proti příušnicím je očkování. Normálně jsou kojenci nebo malé děti očkováni proti typickému dětské nemoci již v 11 měsících věku. Tyto zahrnují spalničky, příušnice a zarděnky. Posilovací očkování se poté znovu podává v 6. roce života. Poté jsou děti roky imunní. Očkování v dospělosti je samozřejmě stále možné.

Následná péče

Následná péče o příušnicích zajišťuje, že virus již v těle není. Lékař nejprve vezme a zdravotní historie a objasňuje všechny příznaky, které pacient může mít, a jeho obecné příznaky stav. Poté následuje a vyšetření. Zkoumání příušní žláza určuje, zda nemoc ustoupila. Horní část břicha a meningy jsou také vyšetřovány, pokud existuje podezření, že se nemoc rozšířila. Pokud lékař nezjistí žádné abnormality, je léčba po následném sledování ukončena. Další pozitivní vyšetření nejsou nutná, pokud je průběh onemocnění pozitivní. V případě potřeby musí být o zotavení informován příslušný orgán, protože příušnice je nákaza podléhající hlášení. Postižené osoby by to měly nadále snášet jeden až dva týdny po uzdravení. Lékař přesně určí opatření které lze použít k úplnému vyléčení příušnic. Pokud příznaky přetrvávají, léčba bude obnovena. Následná péče musí být v tomto případě přerušena. Sledování příušnic je obvykle jeden až dva týdny po první návštěvě lékaře za předpokladu, že onemocnění ustoupí podle potřeby a neobjeví se žádné další příznaky nebo potíže.

Co můžete udělat sami

Pokud dítě vykazuje známky příušnic, měli byste nejprve konzultovat pediatra. Typické příznaky lze zmírnit různými domácí opravné prostředky. V případě horečky lýtkové obklady nebo chladicí obklady s tvarohem nebo jogurt Pomoc. Takzvaný ocet pomáhají také ponožky - ponožky namočené v octové esenci a studený voda, které jsou přetaženy přes nohy. Na otoky žláz působí také komprese. Léčivý jíl z lékárny lze také použít ke zmírnění otoků a bolesti. Teplé olejové obklady a odpočinek v posteli také pomáhají s oteklými příušními žlázami. Za předpokladu dostatečného odpočinku a tepla v posteli příušnice obvykle rychle ustoupí. Rodiče by měli zajistit, aby dítě netrávilo příliš mnoho času venku a nebylo mu vystaveno stres. Pokud se přesto objeví komplikace, je nejlepší vzít dítě k pediatrovi, který může pacienta znovu vyšetřit a zahájit další léčbu opatření Pokud je třeba. Kvůli vysokému riziku infekce by nemocné děti neměly přijít do styku se zdravými dětmi. Doprovázející tyto opatření, dítě musí být očkováno proti příušnicím. Očkování může spolehlivě zabránit obnovené infekci. Protože onemocnění může s přibývajícím věkem způsobovat komplikace, mělo by se očkování pravidelně opakovat.