Hyperhidróza (pocení) je:
- Místní nebo ohniskové, tj. Zvýšené pocení v určitých částech těla (např. Podpaží, ruce, nohy).
- Generalizované, tj. Zvýšené pocení po celém těle (např. Jako noční pocení). Generalizovaný hyperhidróza se obvykle vyskytuje jako doprovodný příznak v přítomnosti základního onemocnění.
Diagnostická kritéria pro primární fokální hyperhidrózu (PFH):
- Pozitivní rodinná historie
- Nástup symptomatologie již v dětství nebo dospívání (<25 let).
- Bilaterální, symetrické pocení v predilekčních místech (oblasti těla, kde se onemocnění vyskytuje přednostně: podpaží, dlaně rukou, chodidla a čelo, zřídka třísla, řitní záhyb atd.)
- Nezávislý na teplotě, nepředvídatelný a dobrovolně nekontrolovatelný výskyt.
- Epizody vyskytující se alespoň jednou týdně
- Udržení pocení během spánku
- Zhoršení každodenních činností
Varovné značky (červené vlajky)
Sekundární generalizovaný hyperhidróza
- Zdravotní historie:
- Noční pocení → přemýšlejte o:
- Infekce jako AIDS, brucelózyinfekční mononukleóza (žlázová horečka), malárie, tuberkulóza.
- Kardiovaskulární choroby: Srdce vady, selhání srdcenestabilní angína pectoris („truhla těsnost"; náhlý bolest v srdce oblast s neustálými příznaky).
- Menopauza (klimakterické; menopauza u žen).
- Neurologická onemocnění my Parkinsonova nemoc, paraplegie, syringomyelie.
- Psychiatrické onemocnění: depresepanické poruchy, úzkostných poruch.
- Psychovegativní onemocnění, jako je syndrom vyhoření, stres
- Revmatická onemocnění, jako je ankylozující spondylitida, revmatoidní artritida nebo vaskulitidy (vaskulární záněty)
- Onemocnění nádoru: Hodgkinova nemoc, ne-Hodgkinův lymfom, bronchiální karcinom (plíce rakovina), akutní lymfoblastická leukémie (VŠECHNO), chronická lymfocytární leukémie (CLL), chronická myeloidní leukémie (CML); neuroblastom (u kojenců).
- Studený pot → myslet na: akutní srdce selhání (srdeční nedostatečnost), infarkt myokardu (infarkt) a šok.
- Hubnutí → přemýšlejte o: maligním (maligním) procesu nebo hyperthyroidismus (hypertyreóza).
- Myslet na hypoglykemie (pod-těhotenství). Typické příznaky hypoglykemie jsou: Pallor, hladový hlad, bušení srdce (palpitace), pocení, tachykardie (srdeční rytmus příliš rychlý:> 100 tepů za minutu) a tremor (třes).
Sekundární regionální a fokální hyperhidróza (etiologie / příčiny).
Chutné pocení | Po úrazu / operaci příušní žláza (Freyův syndrom, aurikulotemporální syndrom), periferní neuropatie (např. u diabetes mellitus) |
Vyrovnávací pocení | Diabetická neuropatie, Rossův syndrom (současný výskyt snížené nebo zrušené sekrece potu (hypo- nebo anhidróza), tonická kontrakce pupil (pupillotonia) a oslabené nebo potlačené svalové reflexy (hyporeflexie nebo areflexie)), po hrudní sympatektomii |
Kožní choroby | Organoidní névy, ekrinní a vaskulární tumory, pachydermoperiostóza (PDP; forma primární hypertrofické osteoartropatie / onemocnění kostí s postižením kloubu), palmoplantární keratózy (poruchy keratinizace postihující dlaně (= dlaň) a chodidla (= plantární)), vředové prostředí (okolní prostředí) vřed) na amputačním pahýlu |
Neurologické choroby | Mrtvice, mícha poranění, periferní neuropatie (onemocnění periferních nervový systém), komplexní regionální bolest syndrom (angl. komplexní regionální bolest syndrom, CRPS; chronická neurologická porucha vyskytující se po poranění měkkých tkání nebo nervů). |
Hrudní nádory | Bronchiální karcinom (rakovina plic), mezoteliom (maligní nádor pohrudnice (pohrudnice na hrudi) pocházející z mezoteliálních buněk (celý epitel)), osteom (benigní nádor kosti), krční žebro |