Ledvina rakovina je jednou z mála nemocí. Pouze mezi třemi až čtyřmi procenty všech rakovina pacienti trpí zhoubnými nádory na ledvina. Nejčastěji, ledvina rakovina vyskytuje se ve formě hypernefromu nebo karcinomu ledvin.
Co je to rakovina ledvin?
Schematický diagram ukazující anatomii a strukturu ledviny v rakovina ledvin. Klikni pro zvětšení. Termín rakovina ledvin zahrnuje všechny maligní nádorové tkáně, které ovlivňují ledviny. U dospělých pacientů se rakovina ledvin obvykle projevuje jako karcinom ledvinových buněk. Ve vzácných případech se v tomto orgánu těla vyskytují Wilmsovy nádory, lymfomy nebo sarkomy. Kromě toho obvykle rakovina vyvíjí pouze u jedné ledviny, velmi zřídka oba orgány močového systému trpí maligními nádory. Pokud jde o pohlaví distribuce, je třeba poznamenat, že trpí více muži než ženami rakovina ledvin. Znatelné fyzické příznaky této rakoviny se obvykle objevují až ve velmi pozdním stadiu onemocnění. Pacienti si tak často stěžují ztráta chuti k jídlu, horečka, únava a nevysvětlitelná záda bolest. Proto je rakovina ledvin obvykle detekována náhodou během ultrazvuk vyšetření břicha, které lékař pacientovi provedl z jiného důvodu.
Příčiny
Rakovina ledvin, stejně jako mnoho jiných druhů rakoviny, nemá žádné konkrétní příčiny. Existuje však několik faktorů, které to podporují. Patří mezi ně těžké nikotin použít, některé léky proti bolesti, chronická onemocnění ledvin, těžká obezitaa častý kontakt s některými rizikovými látkami, jako je azbest, některé čisticí prostředky a palivo. Zdá se, že tu hrají roli i genetické predispozice. Odhaduje se, že asi jedno procento všech případů rakoviny ledvin je způsobeno mutovanými geny. Ve změněném genetickém materiálu pravděpodobně chybí určité látky, které inhibují rozvoj rakoviny. Tato abnormalita ztěžuje tělu obranu proti nádorům, takže se rakovina může vyvíjet snadněji. Tímto způsobem se může mimo jiné vyvinout rakovina ledvin.
Typické příznaky a příznaky
Rakovina ledvin může trvat týdny, měsíce nebo dokonce roky bez příznaků. První příznaky, které naznačují vážné onemocnění, se zvyšují bolest v oblasti křídla nebo zad. Moč může být načervenalé až hnědé barvy a zadržování moči A občas inkontinence může také nastat. Mezi doprovodné obecné příznaky patří únava a vyčerpání a obecný pokles tělesné a duševní výkonnosti. Navíc, horečka a dochází k nočnímu pocení. Kvůli narušenému trávení a přetrvávajícímu pocitu nemoci, a ztráta chuti k jídlu také nastoupí. Poté pacient zhubne a trpí různými příznaky nedostatku, například otupělostí, závrať a podrážděnost. Nakonec se v břiše vytvoří hmatatelná hrudka. U mužů varikokéla varikózních varlat žíla se může vyvinout. Pokud se rakovina rozšíří do okolních oblastí, objeví se další příznaky, jako např bolesti hlavy, žaludek bolesta pohybové poruchy. Nakonec napadení vede k tomu, že pacient není schopen rozumně jíst a nakonec upoutá na lůžko. Pokud postupuje negativně, vede rakovina ledvin ke smrti pacienta. Pokud lze karcinomy zcela odstranit, orgán se obvykle úplně zotaví.
Diagnóza a progrese
K diagnostice rakoviny ledvin je zásadní použití zobrazovacích metod. A vyšetření, krev testy a rozbory moči ne vést k definitivní diagnóze. Z tohoto důvodu, ultrazvuk vyšetření, magnetická rezonance, a počítačová tomografie Jsou používány. Tyto postupy mají schopnost rozlišovat mezi nádory a jinými chorobami ledvin. Kromě toho Rentgen vyšetření kontrastní látkou může poskytnout informace o možné rakovině ledvin. Protože rakovina ledvin může vést k život ohrožujícím komplikacím je důležitá včasná detekce a léčba. V raných fázích je šance na vyléčení až 90 procent. Pokud se však rakovina již rozšířila do dalších orgánů s metastázšance na přežití z rakoviny ledvin klesají, někdy drasticky, v závislosti na typu zamoření.
Komplikace
Rakovina ledvin často způsobuje vážné komplikace. Maligní nádory ledvin mají například schopnost šířit se skrz organismus krev a lymfy plavidla a ovlivnit další oblasti těla. Častým důsledkem rakoviny ledvin je výskyt metastáz (dceřiné nádory). Primárně ovlivňují lymfy uzly, kosti a plíce. Ve vzácných případech ovlivňují také játra or mozek pacienta. To zase může vést na život ohrožující komplikace. Tyto zahrnují krev sraženiny, které blokují krev plavidla or zánět plic (pneumonie). Krevní sraženiny v srdce, mozek a plíce jsou považovány za zvláště nebezpečné. K potlačení těchto následků je nesmírně důležitá rychlá léčba karcinomu ledvin. Ve většině případů se provádí chirurgický zákrok. V případě větších nádorů ledvin je možná překážka odtoku moči z těla. To zase vede k hromadění moči. Stagnace moči se projevuje bolestí a infekcemi. V nejhorším případě dojde k selhání orgánu. Komplikace mohou nastat také u rakoviny ledvin během chirurgických terapií. Existuje například riziko, že v důsledku operace může dojít k poškození sousedních orgánů nebo tělesných struktur. Někdy k tomu dochází ve střevě. Existuje riziko život ohrožujících účinků, jako je peritonitida (zánět z pobřišnice). Pokud plavidla jsou ovlivněny, což může způsobit krvácení, sekundární krvácení nebo hematomy (modřiny). Na druhé straně, pokud nervy jsou zraněni, je možná necitlivost nebo paralýza.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Rakovina ledvin je závažné onemocnění, které bez léčby nejprve vážně poškodí ledviny, poté se rozšíří do dalších orgánů a stane se smrtelným. Čím dříve se pacient spojí s lékařem s podezřením na rakovinu ledvin, tím dříve lze diagnózu potvrdit a zahájit léčbu odpovídající závažnosti onemocnění. Stejně jako u všech typů rakoviny je prognóza rakoviny ledvin nejlepší, čím dříve je zjištěna. V časných stádiích nemoci je léčba stále možná, pokud je diagnóza stanovena včas. Pozdní fáze jsou naopak obtížněji léčitelná a existuje také riziko, že se rakovina ledvin již rozšířila, což vyžaduje léčbu jiných typů nádorů. Potíž s rakovinou ledvin, stejně jako u mnoha nádorů, spočívá v tom, že příznaky se často projeví až v pokročilých stádiích onemocnění a počáteční příznaky nebudou rozpoznány jako známky rakoviny ledvin, pokud se vůbec vyskytnou. Jedním z prvních příznaků je malé množství krve v moči, které nemá zjevnou příčinu a nemusí být nutně doprovázeno bolestí. Jelikož u rakoviny ledvin může trvat dlouho, než se u ní rozvinou další charakteristické příznaky, jako je bolest v tlaku nebo hmatatelné indurace, je třeba co nejdříve konzultovat s lékařem vysvětlení, i když je v moči krev.
Léčba a terapie
Pokud je diagnostikována rakovina ledvin, provede se chirurgický zákrok. Operace často zahrnuje odstranění nemocné ledviny. Jen tak si můžete být jisti, že nezůstanou žádné nádory. Protože lidské tělo má dvě ledviny, zdravá ledvina převezme funkce ledvin to bylo vystřižené. Pokud se nádor již rozšířil do dalších orgánů, záření terapie pak se doporučuje. Tento terapie ničí všechny metastáz v těle a tím zpomaluje pokračování rakoviny růst. Dále záření terapie jako součást léčby rakoviny ledvin může zmírnit typické bolest kostí. Kromě toho existuje možnost imunoterapie proteinem, který reguluje buněčný růst. Tím se aktivuje imunitní systém bránit se proti nádorům v těle. Účinnost této imunoterapie u rakoviny ledvin je však sporná a jsou zapotřebí další klinické studie. Chemoterapie se nepoužívá. Důvodem je nedostatečný účinek drogy použitý v chemoterapie pro rakovinu ledvin.
Vyhlídky a prognózy
Prognóza rakoviny ledvin je založena na závažnosti rakoviny. Pokud je nádor omezen na ledviny, asi 70 procent pacientů přežije pět nebo více let. Vyhlídky na uzdravení jsou u malých nádorů ještě lepší. Obnova je možná v 90 procentech případů. Pokud se screening rakoviny používá pravidelně, lze nádory detekovat a léčit v rané fázi. Zejména starší pacienti nad 40 let by měli využívat rutinní každoroční kontroly. Obecně lze rakovinu ledvin v rané fázi dobře léčit. Rakovina ledvin III. Nebo IV. Stupně nabízí špatnou prognózu. Ve třetí fázi je pětiletá míra přežití pouze 5 procent. Pokud již vznikly metastázy v a lymfy uzel, prognóza je ještě horší. Ve stadiu IV je pravděpodobnost vyléčení pět až deset procent. Pravděpodobnost relapsu se navíc zvyšuje s fází. Prognózu stanoví příslušný odborný lékař s přihlédnutím k závažnosti onemocnění a ochotě pacienta podstoupit agresivní terapii opatření. Roli hrají také sociální a finanční faktory. Kvalita života nemusí být nutně omezena v případě rakoviny ledvin. Léky proti bolesti a komplexní doplňková léčba mají za cíl zlepšit pohodu pacienta.
Prevence
Žádné zvláštní preventivní opatření opatření existují pro rakovinu ledvin. Zdravý životní styl a pečlivé sledování určitých signálů těla však nabízí ochranu před rakovinou ledvin. Například potraviny s vysokým obsahem tuku a kouření je třeba se vyhnout. Léky proti bolesti by měla být přijata pouze ve výjimečných situacích. V případě nevysvětlitelnosti bolest v zádech nebo krvavá moč, je vhodné poradit se s lékařem v rané fázi, abyste objasnili možné onemocnění rakovinou ledvin.
Následovat
Ve většině případů lékař a pacient diskutují o následné péči před ukončením počáteční terapie. To zahrnuje určení polohy a rytmu vyšetření. V zásadě se schůzky konají alespoň čtvrtletně během prvního roku. Poté se intervaly prodlouží. Po letech bez příznaků jsou každoroční kontroly dostatečné. Důležitým tématem následné péče je integrace do každodenního života. Cestu zpět do původního života usnadňuje rehabilitační opatření, ve kterém jsou k dispozici odborníci z různých oborů. Pacientům tam mohou být například podávány léky, které jim umožní žít bez bolesti. V rámci následné péče lékaři kontrolují, zda se rakovina ledvin opakovala. To není nepravděpodobný důsledek. Díky diagnostice v rané fázi lékaři doufají, že budou mít nejlepší možnosti léčby. Následné vyšetření spočívá v diskusi o existujících stížnostech. Poté následuje a vyšetření. Lékař také zajišťuje zobrazovací postupy, stejně jako analýzy moči a krve. Tato forma následné péče se rozšiřuje, pokud se v důsledku intervence vyvinuly další sekundární nemoci. Neustále vysoký krevní tlaklze například snížit pomocí léků. Pokud duševní stres vzniká z rakoviny ledvin, psychoterapiemůže například poskytovat podporu.
Co můžete udělat sami
Ve většině případů se pacienti, kteří dostanou diagnózu rakoviny, musí vypořádat s počáteční šok nemoci. Často nejsou schopni jasně myslet v prvních několika dnech po diagnostikování onemocnění. Je důležité mít otevřenou a poctivou výměnu s ošetřujícím lékařem. Otázky by měly být zaznamenány a projednány při příští návštěvě lékaře. Doporučuje se dodržovat pokyny pro léčbu a léčbu. Je třeba se vyvarovat fyzické námahy, aby se zabránilo dalšímu namáhání. Pacienti s rakovinou mohou vyzkoušet speciální strava. Podporuje zdravý příjem potravy a je založen na výsledcích výzkumu rakoviny. Mentální techniky navíc pomáhají zažít kognitivní úlevu. Přes rozjímání, jóga or autogenní trénink, vnitřní vyvážit lze stanovit a stres snížena. Výměna nápadů s ostatními trpícími prostřednictvím svépomocných skupin nebo na internetových fórech může poskytnout užitečné tipy a rady, jak se s touto nemocí vypořádat. Komunikace o existujících obavách, obavách nebo důsledcích rakoviny ledvin může být pro psychologii důležitá vyvážit. Doporučujeme konverzace s důvěryhodnými lidmi. Je třeba se zdržet příjmu škodlivých a toxických látek. Spotřeba alkohol, nikotin or drogy má negativní vliv na obecné zdraví a dále oslabuje imunitní systém. Dobrá hygiena spánku, dostatek pohybu a kyslík, na druhou stranu, podporovat imunitní systém.
