V našich zeměpisných šířkách je docela možné se nakazit rybami tasemnice. Zvláště u ulovených, nevařených, tj. Syrových ryb, je nebezpečí velké.
Co je to infekce tasemnicemi ryb?
Tasemnice žijí jako paraziti ve střevech lidí nebo jiných obratlovců. Existuje mnoho různých druhů tasemnic. Každý druh může způsobit různé příznaky, i když jen několik druhů se může stát nebezpečím pro člověka. Na obrázku je hlava ze dne tasemnice. Klikni pro zvětšení. Ryba tasemnice žije hlavně v čerstvém voda. Jeho mezilehlými hostiteli jsou malé sladkovodní ryby a krabi, které konzumují koneční hostitelé tasemnice ryby (větší dravé ryby, lidé, psi, kočky a další savci, kteří se živí rybami). Rybí tasemnice, Diphyllobotrium latum, se vyskytuje především ve vnitrozemských jezerech severní polokoule. Nejčastěji jsou brakické a sladkovodní ryby, jako je pstruh, bas a štika, infikovány tasemnicí rybí. Parazit hnízdí v vnitřní orgány, zejména játra, ale také ve svalech a střevním traktu mezihostitelů. Další poddruh - Diphyllobotrium pacificum - infikuje člověka, tuleně a lachtany jako definitivního hostitele a je distribuován hlavně v tichomořské oblasti.
Příčiny
Infekce tasemnicí ryb se vyskytuje u lidí, psů a koček konzumací syrových nebo nedostatečně smažených nebo ohřátých ryb. Nejběžnějším druhem tasemnice ryby je Diphyllobothrium latum, který se vyskytuje především v pobaltských státech, Rusku, Skandinávii, Aljašce a Severní Americe. Parazit, který žije ve střevě konečného hostitele, může růst až 15 metrů dlouhý a jeho životnost je 10 let. The hlava tasemnice ryby je vybavena přísavkami a zahnutou korunkou, kterou používá k připevnění ke stěně tenkého střeva svého hostitele. Parazit je hermafrodit, který po oplodnění vylučuje jednotlivé končetiny tasemnice vajíčka dospěli v těch končetinách. Tedy oplodněné vajíčka z tasemnice ryby vstupují do odpadních vod s výkaly, kde jsou přijímány mezihostiteli a vývojový cyklus začíná znovu, od oplodněných vajíček přes larvy až po ploutve a pohlavně zralé tasemnice u mezihostitelů a definitivních hostitelů.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Infekce tasemnicí ryb je obvykle bez příznaků. Během prvních tří až šesti týdnů po infekci se z larvy vyvinula tasemnice ryb, která nezpůsobila žádné příznaky. Teprve po této době způsobí rybí tasemnice gastrointestinální příznaky, jako je nevolnost, zvracení a průjem v ojedinělých případech. Občas, a ztráta chuti k jídlu nastává, což je díky hubnutí poměrně rychle patrné. I když se zpočátku nevyskytují žádné příznaky, musí být rybí tasemnice léčena lékařsky. Jinak může parazit zůstat v těle týdny, měsíce nebo dokonce roky a způsobit chronické příznaky. Často a nedostatek vitaminu dojde, což se projeví známkami anémie - tj. Bledost, bušení srdce, dýchání potíže a náhlé pocení. Jak nemoc postupuje, mohou se také vyvinout chronické gastrointestinální příznaky. Zevně nelze detekovat tasemnice ryb. Úbytek hmotnosti však ve spojení s rostoucím pocitem nemoci naznačuje a stav které musí být vyšetřeny a ošetřeny lékařem. Infekci lze navíc často vysledovat po konzumaci určité potraviny nebo kontaktu s potenciálně infikovaným člověkem nebo zvířetem. Výsledkem je, že infekce může být obvykle diagnostikována rychle a přesně.
Diagnóza a progrese
Sladkovodní ryby infikované rybí tasemnicí mohou obsahovat životaschopné larvy, které procházejí ke konečnému hostiteli konzumací. Larvy rybích tasemnic mohou přežít i u ryb, které byly nedostatečně nebo jen krátce zmraženy. Po požití larvy trvá asi tři až šest týdnů, v závislosti na vývojovém stadiu larvy, než se z ní vyvine dospělá, sexuálně dospělá rybí pásomnice ve střevě konečného hostitele. Teprve po ukončení vývoje na rybí tasemnici se objeví první příznaky, jako je nepohodlí v zažívacím traktu, ztráta chuti k jídlupocit plnosti, nevolnost, zvracení, průjem a náhlá ztráta hmotnosti. V mnoha případech infekce parazitem postupuje bez příznaků po mnoho let a v některých případech je příčinou nedostatek vitaminu B12, které mohou vést na anémie, srdce a problémy s dýcháním. Diagnóza napadení tasemnicemi ryb je poměrně jednoduchá. Protože tasemnice vylučuje jednotlivé končetiny obsahující sexuálně dospělý vajíčka ve střevě jsou snadno zjistitelné při vyšetření stolice.
Komplikace
Infekce tasemnic ryb může vést k některým komplikacím, pokud se neléčí. Zpočátku může parazit způsobit mírné gastrointestinální příznaky, jako je nevolnost a průjem. Přidružené ztráta chuti k jídlu někdy vede k významnému úbytku hmotnosti. Pokud se pásomnice neléčí, může se zvětšit a rozšířit do vnitřní orgány. Možné pozdní následky jsou zánět z žlučník a slinivka břišní a zřídka apendicitida a střevní obstrukce. Pokud se vytvoří larvy, těžké kůže nemoci, epilepsie a může dojít k poškození kosterních svalů. Infekce rybí tasemnicí však obvykle není vést k tvorbě larev za předpokladu, že nedojde k žádné závažné předchozí chorobě. Kvůli vysoké vitamin B12 konzumace tasemnice ryby se však mohou objevit příznaky nedostatku. Zřídka mírné anémie se vyvíjí v důsledku, což je zase spojeno s komplikacemi. Typickými příznaky anémie jsou bledost, dýchání potíže a zvýšený puls. Obecně jsou však závažné komplikace infekce tasemnicemi ryby extrémně vzácné. Jakmile je diagnostikována, může být rybí tasemnice odstraněna bez dalších příznaků v 90 až 100 procentech všech případů. Předepsané léky (praziquantel, niclosamid) může způsobit nežádoucí účinky, jako je sval bolest, ztráta chuti k jídlu a únava. Pacienti s srdeční arytmie nebo narušený ledvina or játra funkce může dojít k dalším komplikacím.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
V případě rybí tasemnice je vždy nutná návštěva lékaře. Nemoc se nehojí sama o sobě a pokud není léčena, může vést k různým komplikacím a nepohodlí. Lékař by měl být zpravidla konzultován, kdykoli se objeví nepohodlí žaludek nebo střeva po konzumaci ryb. Zejména v případě syrových a nevařených ryb je třeba okamžitě vyhledat lékaře. V takovém případě může silná ztráta hmotnosti nebo ztráta chuti k jídlu naznačovat rybí tasemnici. Nevolnost, průjem nebo silná žaludek křeče jsou také typickými příznaky tohoto onemocnění. Pokud tedy k těmto potížím dojde po jídle nebo k nim dojde i nadále bez konkrétního důvodu, je nutné vyhledat lékaře. V naléhavých případech nebo v případě velmi závažných situací bolest, může být také přivolán pohotovostní lékař nebo může být navštívena nemocnice. Rybím tasemnicím zpravidla stačí návštěva praktického lékaře nebo pediatra. Léčba onemocnění se provádí pomocí léků a ve většině případů vede k rychlému úspěchu. Vzhledem k tomu, že postižená osoba může také znovu onemocnět rybí tasemnicí, je nutné vždy vyhledat lékaře, pokud se objeví příznaky onemocnění.
Léčba a terapie
Léčba rybí tasemnice je také poměrně jednoduchá. Léky jako praziquantel or niclosamid může snadno zabít tasemnici ryb, která se poté úplně vylučuje stolicí. Prognóza vyléčení je dobrá, protože tasemnice je po léčbě drogou zabíjejícími červy obvykle úplně pryč. Ve velmi vzácných případech se v těle konečného hostitele mohou tvořit ploutve, čímž se léčba prodlužuje. Infekce mezi lidmi není možná, protože tasemnice rybí potřebuje pro svůj vývojový cyklus prostřední hostitele. Léky na odčervení vyžadují lékařský předpis a mohou způsobit nežádoucí účinky, jako je bolest břicha a nevolnost v několika případech. Odčervování musí být prováděno důsledně, aby bylo zajištěno, že jsou zabity všechny larvy. U těhotných a kojících žen musí lékař zvážit, zda lze tyto léky použít.
Výhled a prognóza
Prognóza napadení tasemnicemi se považuje za příznivou. K úplnému zotavení dochází u téměř 100% infikovaných. Pokud je vyhledáno lékařské ošetření, došlo již k výraznému zlepšení zdraví během několika dní. Předpis drogy zabít červa. Poté je vylučován z těla sám. The správa Léčba může způsobit nežádoucí účinky, které obvykle po vysazení léčby úplně vymizí. Následné poškození lze očekávat pouze v případě napadení červy tasemnicí rybí, pokud již byly závažné zdraví poškození až do začátku léčby. Bez lékařského ošetření zdraví postižené osoby může být dlouhodobě narušena. Tasemnice ryby má životnost asi 10 let a v lidském střevě může dosáhnout délky až 15 metrů. Dochází ke snížení pohody, úbytku hmotnosti i ke snížení výkonu. Alternativa k medikamentózní léčbě zamoření červy dosud neexistuje v potřebném rozsahu. Navzdory dobrým vyhlídkám na uzdravení se může napadení červy v průběhu života opakovat, pokud se konzumují syrové ryby. Prognóza a vyléčitelné vyhlídky obnovené nemoci jsou také příznivé.
Prevence
Pro prevenci se doporučuje sladkovodní ryby vždy přiměřeně smažit, vařit nebo vařit. Pokud se ryba zahřívá na asi 60 ° C po dobu pěti minut, všechny larvy se usmrtí. Často se doporučuje, zejména těhotným ženám, vyhýbat se syrovým rybám, jako je většina z nich obsažená v sushi. Studený také zabíjí larvy tasemnice ryby. Pokud byly ryby zmrazeny po dobu nejméně 24 hodin při teplotě -18 ° C nebo 72 hodin při teplotě -10 ° C, larvy tasemnice nemohou přežít.
Následná péče
V případě rybí tasemnice jsou možnosti následné péče relativně omezené. V takovém případě musí být choroba nejprve plně léčena a zdroj rybí tasemnice musí být samozřejmě odstraněn a již by se neměl konzumovat. Jedná se o relativně jednoduché onemocnění, které lze léčit jednoduchými prostředky. Zvláštní komplikace se obvykle nevyskytují. Vzhledem k tomu, že tasemnice ryb může způsobit nevolnost nebo průjem a zvraceníse žaludek by měl být ušetřen. Postižená osoba je tak závislá na jemném jídle, přičemž je třeba se vyvarovat mastných nebo slaných pokrmů. Vzhledem k tomu, že tasemnice ryby také způsobuje vysokou ztrátu voda, postižená osoba by měla hodně pít, zvláště vhodná je voda nebo džusy. I po ústupu příznaků je třeba ušetřit žaludek, aby bylo možné normální jídlo znovu přijímat až několik dní po uzdravení. Pokud je rybí tasemnice léčena léky, je důležité ji pravidelně užívat. Možné nežádoucí účinky nebo interakcí by měl být také projednán s lékařem. Průměrná délka života postiženého není touto chorobou snížena.
Co můžete udělat sami
Rybí tasemnice musí být v každém případě ošetřena lékařsky. Pokud existuje podezření na zamoření, měl by pacient jít přímo k lékaři - nejlépe se vzorkem stolice. Lékař by měl být informován o možných příčinách, jako je konzumace čerstvých nebo brakických voda ryby, aby se usnadnila následná diagnostika tasemnice ryby. Někteří mohou podpořit lékařskou péči domácí opravné prostředky a opatření. Za prvé, vyváženě a mírně projímadlo strava je doporučeno. Fermentované potraviny, jako je zelí, zelí a spol. přispívají k rychlému odstranění rybí tasemnice. Obecně platí, že potraviny s vysokým obsahem cukr v případě napadení červy je třeba se vyhnout obsahu. Vyhýbáním se sladkým pokrmům je rybí tasemnice zbavena životně důležitého prostředí plísní a rychle hyne. Toto opatření může být podpořeno homeopatické léky. Patří mezi ně přípravky jako Spigelia, abrotanum a Čína, které se nejlépe užívají po konzultaci s lékařem nebo naturopatem. Nakonec je třeba dbát na zajištění přiměřené intimní hygieny. Kromě toho je třeba určit přesnou příčinu tasemnice ryby, aby se zabránilo novému napadení. Komplexní zdravotní historie může být pro tento účel nezbytné.
