Plasmocytom (mnohočetný myelom, Kahlerova choroba) je vzácný, maligní kostní dřeň nádor, pro který dosud neexistují terapeutické prostředky opatření že stav úplné vyléčení. V tomto ohledu se míra onemocnění zvyšuje po 50 letech a plasmacytom postihuje častěji muže než ženy.
Co je to plazmocytom?
Plasmocytom (také mnohočetný myelom, Kahlerova choroba) je název pro vzácné, maligní (méně maligní) nádorové onemocnění, které pochází primárně z degenerované plazmatické buňky kostní dřeň (známý jako dřeň plazmocytom) a ve vzácných případech se mohou projevit také v extramedulární buněčné tkáni (hltan, plíce, žaludek). V plazmocytomu je mnohočetné nádory (myelomy) pocházející z kostní dřeň jsou často přítomny a množí se, čímž způsobují příznaky charakteristické pro plazmocytomy, jako je hubnutí, malátnost, lokální bolest, anémie v důsledku vytěsnění hematopoetické tkáně progresivním šířením nádoru, spontánních zlomenin v důsledku destrukce skeletu a mnohočetných kostních defektů (zejména v lebka).
Příčiny
Příčiny vývoje a projevů plazmocytomu jsou dosud nejasné. Považuje se za jisté, že proliferace plazmatických buněk pochází z buněčného klonu (degenerované plazmatické buňky), který maligně proliferuje v kostní dřeni. Výsledné nádorové buňky plazmocytomu způsobují nadměrnou patologickou produkci imunoglobuliny bez funkce protilátek (tzv. monoklonální protilátky nebo paraproteiny), které jsou k vlastní obranyschopnosti těla zbytečné. Jak nemoc postupuje, rostoucí nádorová tkáň vytěsňuje hematopoetickou tkáň a způsobuje anémie typické pro plasmacytom. Spouštěče tohoto procesu degenerace nejsou známy. Vzhledem k tomu, že plazmocytomy pocházejí z buněčného klonu a vyskytují se často v určitých rodinách, předpokládá se geneticky podmíněná predispozice (dispozice). Kromě toho ionizující záření (elektromagnetické nebo radioaktivní záření) a některé chemické látky (pesticidy) rizikové faktory pro plasmacytom.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Hlavním příznakem plazmocytomu je bolest kostí, který je způsoben útokem těl obratlů nebo jiných kosti touto rakovina buňky. The bolest obvykle se zvyšuje s pohybem a zlepšuje se s odpočinkem. Rakovinné postižení kosti dále způsobuje zlomeniny kostí, které často zůstávají bez povšimnutí, zejména v oblasti páteře. Není neobvyklé, že potíže s kostmi jsou nesprávně interpretovány jako osteoporóza nebo dokonce revmatismus. Anémie (anémie) se také vyvíjí v raných stádiích. [[Bledost obličeje | bledost], únavavýsledkem je omezená schopnost vykonávat a soustředit se a také zvýšená tendence k infekci. Vzhledem k tomu, že tyto příznaky mají tendenci se vyvíjet zákerne, nejdříve si jich často nevšimnou. Pacientů imunitní systém je oslabena nedostatkem bílé krev buňky. Trpí více infekcemi a jsou náchylné ke komplikacím. Jak se maligní onemocnění postupně stává kosti více porézní, více vápník se hromadí v krev. Zvýšil vápník hladina může narušit funkci ledvin. Pacienti se cítí unavení, apatičtí a apatičtí. Někteří z postižených si také stěžují nevolnost a zvracení. Ve vzácnějších případech rakovina také ovlivňuje tvorbu krev destičky (trombocyty). Pokud je to váš případ, propíchněte krvácení (petechie) nastat.
Diagnóza a průběh
Vzhledem k tomu, že plasmocytom na začátku svého vývoje nezpůsobuje žádné příznaky nebo jen malé nepohodlí, je v mnoha případech diagnostikován náhodou. Ovlivněné osoby však vynikají charakteristickými příznaky, jako je anémie nebo časté infekční choroby. Diagnóza plazmocytomu je stanovena na základě kostní dřeně biopsie a histologické důkazy proliferace plazmatických buněk (více než 10 procent plazmatických buněk v nátěru kostní dřeně). V průběhu imunoelektroforéza (analýza plazmy Proteinů), typická paraproteinurie (zvýšená koncentrace paraproteinů v moči) Rentgen vyšetření detekuje potenciální kostní defekty, zatímco k laboratorní diagnostice lze k detekci známek anémie použít analýzu krve a / nebo moči, renální nedostatečnosta zrychlil BKS (rychlost sedimentace erytrocytů). Průběh a prognóza plazmocytomu jsou určovány především stadiem vývoje nádoru. Čím dříve je nádor diagnostikován a léčen, tím vyšší je průměrná délka života postižené osoby, i když úplné vyléčení ještě není možné a plazmocytom má opakující se průběh.
Komplikace
U plazmocytomu trpí postižení jedinci nádorem v kostech. To může vést k smrti, pokud se neléčí. Další průběh a komplikace tohoto onemocnění velmi závisí na šíření nádoru v těle pacienta, takže obecná předpověď obvykle není možná. Stížnosti a příznaky tohoto onemocnění nejsou nijak zvlášť charakteristické, takže tento nádor je často diagnostikován pozdě. Pacienti trpí především těžkou formou únava a vyčerpání. Odolnost postižených je také náhle výrazně snížena. Pacienti také trpí horečka a noční pocení. Dále bolest vyskytuje se v kostech, zvláště postižena je záda. Bez léčby dochází ke ztrátě kostní hmoty v důsledku šíření nádoru. Pacienti také trpí oslabením imunitní systém kvůli plasmacytomu a tím častějším infekcím nebo zánětům. Dále renální nedostatečnost dojde a nakonec postižená osoba zemře. Léčba plazmocytomu se provádí pomocí chirurgických zákroků a transplantace kmenových buněk. Nelze však všeobecně předvídat, zda to povede ke zcela pozitivnímu průběhu onemocnění.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Příznaky jako bolest hlavy, bledost, fyzická slabost a únava označují plasmacytom. Návštěva lékaře je indikována, pokud typické příznaky nemoci samy do dvou až tří dnů nevymizí. Pokud se příznaky zhorší, je nutné vyhledat lékaře. Dotčeným osobám se nejlépe doporučuje promluvit si se svým rodinným lékařem nebo internistou. Dojde-li k poškození kostní látky, musí být rovněž konzultován ortoped. Výživový poradce může vypracovat a strava s pacientem snížit ledvina poškození. Existuje podezření, že lidé, kteří jsou v pracovním kontaktu s pesticidy, jsou obzvláště náchylní k této nemoci. Rodinná anamnéza onemocnění je také varovným signálem, který by měl být vyšetřen ve spojení s výše uvedenými příznaky. Starší lidé, těhotné ženy a lidé s anamnézou kardiovaskulárních onemocnění by měli vždy vyhledat lékaře, pokud se vyskytnou výše uvedené příznaky. Li ledvina dojde-li k selhání, závažné infekci nebo jiné lékařské pohotovosti v důsledku plazmocytomu, je nutné zavolat záchrannou lékařskou službu.
Léčba a terapie
Projekt terapie plazmocytomu závisí na stadiu vývoje (šíření, velikost, lokalizace, doprovodné příznaky) nádoru. Plazmocytom je často sledován na začátku svého vývoje (stupeň I) pomocí pečlivých následných vyšetření a prozatím chemoterapie, což má za následek zatěžující vedlejší účinky, není uveden. V pokročilých fázích (fáze II a III) chemoterapie a radioterapie se obvykle používají pro plasmacytom se dvěma formami terapie jsou kombinovány kvůli přítomnosti více nádorových ložisek. Pokud je osoba postižená plazmocytomem v odpovídající obecné stav, vysoký-dávka chemoterapeutická činidla s následnými transplantace kmenových buněk může být také terapeuticky indikováno. Chemoterapie ničí nejen nádorové buňky, ale také kmenové buňky (buňky tvořící krev). Jako výsledek transplantace kmenových buněk, tyto lze znovu sestavit a obnovit. Pokud mají buňky plasmocytomu na svém povrchu určité antigeny, protilátková terapie může být použito. V tomto případě se podává protilátky napadají antigeny nádorových buněk a ničí buňky plazmocytomu. V některých případech kromě chemoterapie a sledování kmenových buněk transplantace, thalidomid se používá k inhibici růstu nádoru a bisfosfonáty se používají ke stabilizaci kostního metabolismu. Aby se zabránilo paralýze kvůli nervové poškození.
Prevence
Protože příčiny plazmocytomu dosud nebyly stanoveny, není preventivní opatření existovat. V zásadě kontakt se známými rizikové faktory je třeba se vyvarovat ionizujícího záření nebo pesticidů a jiných karcinogenních látek.
Následovat
V případě plazmocytomu mají postižení jedinci obvykle jen několik a obvykle omezené opatření následné péče, kterou mají k dispozici. Postižené osoby by proto měly vyhledat lékařskou pomoc při prvních příznacích tohoto onemocnění, aby se zabránilo rozvoji komplikací nebo jiných zdravotních stavů v průběhu onemocnění. Včasná diagnóza s následnou léčbou má obvykle vždy velmi pozitivní vliv na další průběh onemocnění. Samotná léčba silně závisí na závažnosti plazmocytomu, takže nelze stanovit žádný obecný průběh. Ve většině případů jsou však pacienti závislí na užívání různých léků, přičemž je třeba vždy věnovat pozornost správnému dávkování a také pravidelnému příjmu. V případě nejasností nebo vedlejších účinků je vždy vhodné nejprve se poradit s lékařem. Mnoho postižených je závislých na pomoci a podpoře rodiny kvůli plazmocytomu. Vytváření konverzací může také zabránit rozvoji deprese a další psychologické stížnosti. V některých případech může plasmacytom snížit takto očekávanou délku života postižené osoby.
Tady je to, co můžete udělat sami
Je nezbytně nutné, aby toto závažné onemocnění léčil lékař, i když úplné vyléčení ještě není možné. Nemoc a její průběh však lze zastavit nebo zmírnit lékařskými opatřeními, proto je nezbytné dodržovat jejich pokyny. Dotčeným osobám se také doporučuje zkontrolovat své pracovní prostředí. Jsou toxiny nebo pesticidy zpracovávány nebo používány na pracovišti? Pokud ano, pacienti by museli zvážit změnu svého pracoviště. Pacienti budou i nadále mít prospěch z toho, že budou žít co nejzdravěji, aby si nedali další stres na těle. Prodloužené doby odpočinku, málo stres, pravidelné rutiny, co nejvíce cvičení a vybrané strava s čerstvým, vitamín- bohaté jídlo, málo cukr a tuk jsou doporučeny. Nikotin a alkohol, na druhou stranu, jsou tabu. Postižení pacienti by místo toho měli pít hodně voda k lepší eliminaci toxinů. Diagnóza plazmocytomu (mnohočetný myelom) je pro postižené osoby velmi stresující, zejména pokud podstupují chemoterapii v pokročilých stádiích onemocnění a / nebo čekají na darování kmenových buněk. Zde by byla doporučena psychoterapeutická podpůrná léčba. Relaxace techniky jako Reiki, jóga, zprostředkování a dechová cvičení nebo progresivní sval relaxace podle Jacobsona může být podpůrný. Poklepáním akupresura (EFT) je také dobrým měřítkem svépomoci, zejména u pacientů náchylných k záchvatům úzkosti.
