Předmenstruační syndrom: příčiny, příznaky a léčba

PMS (předmenstruační syndrom) odkazuje na různé příznaky, které jsou způsobeny ženským menstruačním cyklem a vyskytují se přibližně 4 až 14 dní před nástupem menstruace. PMS postihuje asi 75 procent sexuálně zralých žen, přičemž závažné poškození každodenního života v důsledku PMS je pozorováno asi u 5 procent žen.

Co je PMS?

PMS (předmenstruační syndrom) je termín používaný k popisu řady různých fyzických a / nebo psychologických příznaků, které se vyskytují měsíčně během určitého období, ve druhé polovině menstruačního cyklu, a obvykle odezní s nástupem menstruace. Zatímco mírné formy PMS nejsou uznány jako onemocnění, těžké formy PMS, zejména premenstruační dysforická porucha, jsou považovány za duševní nemoc což může mít významný negativní dopad na každodenní život postižených žen. Symptomaticky se PMS projevuje různými, složitými stížnostmi pokrývajícími široké spektrum bolesti hlavy a / nebo bolest břicha, návaly horka jakož i voda retence k těžkým psychickým poruchám, jako je změny nálady, úzkost a deprese. V tomto kontextu, stresové faktory, nevyvážený strava s nadměrným nikotin, alkohol a kofein spotřeba a nedostatek pohybu mohou zhoršit příznaky PMS.

Příčiny

Základní příčiny PMS dosud nebyly přesvědčivě objasněny, což lze částečně přičíst skutečnosti, že u postižených žen je ve většině případů kombinace příčin. Na jedné straně je podezření na hormonální nerovnováhu, jako je narušená přítomnost progesteron a estrogen, který by mohl být důsledkem hormonálních výkyvů během menstruačního cyklu. Na druhou stranu může být PMS způsoben hypotyreóza nebo narušený melatonin úrovně. Kromě toho někteří hormonální antikoncepce (např .: antikoncepční pilulky) mohou vyvolat PMS nebo zvýšit příznaky spojené s PMS. Nevyvážený strava, nedostatek pohybu, nadměrné alkohol a nikotin spotřeba a psychosociální stresové faktory (problémy v profesionálním a / nebo rodinném prostředí) také přispívají ke zvýšení symptomů typických pro PMS.

Příznaky, stížnosti a příznaky

PMS může dělat dny předtím menstruace velmi bolestivé pro postižené ženy. Specifické příznaky však lze vnímat velmi odlišně. Mnoho žen pociťuje PMS jako zpočátku mírně táhnoucí a poté stále silnější pocit v břiše. PMS lze pociťovat čtyři nebo více dní před menstruací, ale příznaky se často objevují bezprostředně před menstruací. Kromě příznaků, které jsou také popsány jako křeče v břiše může PMS také ovlivnit vzhled kůže. Mnoho lidí trpí pupínky a mastná pleť ve dnech předcházejících jejich období. Mysl může být také ovlivněna PMS. Celková malátnost, nedostatek koncentrace a dokonce i depresivní nálady mohou být výsledkem PMS. Změněná interakce hormonů krátce před menstruací vést cítit se podrážděně, unaveně a apaticky. Fyzické nepohodlí, jako je zatahování břicha, lze obvykle zmírnit léky proti bolesti. Pokud se nepohodlí jeví jako extrémně závažné, je třeba vždy vyhledat gynekologa. Musí objasnit, zda jiné gynekologické onemocnění nezpůsobuje závažné onemocnění bolest před případným předepsáním speciálních přípravků.

Diagnóza a průběh

K diagnostice PMS je postižená žena dotázána na její konkrétní stížnosti a čas nástupu jako součást a zdravotní historie. Kromě toho je objasněno, zda by PMS mohl být způsoben hypotyreóza, endometrióza, deprese, nástup menopauza nebo jakékoli jiné příčiny. Kromě toho lze kontrolovat hladinu hormonů, aby se zjistilo, zda existuje hormonální nerovnováha. V některých případech, zejména pokud je přítomno několik stížností, by měl být veden deník, do kterého jsou zaznamenány různé stížnosti s jejich příslušnými stupni závažnosti. Zpravidla PMS zmizí s nástupem menopauza.Předmenstruační syndrom spojené se závažnými příznaky, které vážně ovlivňují každodenní život postižené ženy, by měly být v každém případě léčeny, a to i proto, že závažná neléčená PMS zvyšuje riziko karcinom prsu.

Komplikace

PMS neboli premenstruační syndrom je pro mnoho žen velkou zátěží. Sedm procent postižených však může pociťovat tak závažné příznaky, že je vážně ovlivněno i celé jejich sociální prostředí. Toto se pak označuje jako premenstruační dysforická porucha. Premenstruační dysforická porucha je skutečná duševní nemoc které se mohou objevit jako součást premenstruačního syndromu. Postižené ženy jsou velmi podrážděné a někdy velmi agresivní. I když vědí, že je to špatné, tyto ženy během této fáze často projevují chování, které by za normálních okolností přísně odmítly. Mohou se tak stát fyzickými, zasáhnout své dítě, mít záchvaty křiku nebo dokonce házet předměty. Ženy postižené premenstruační dysforickou poruchou během tohoto období trpí ztrátou kontroly. Proto jim nepomůže ani poznání, že jejich chování je špatné. Největším rizikem pro tyto ženy je, že mohou svým způsobem ničit své sociální prostředí. V důsledku toho se pak mohou rozvést nebo dokonce ztratit své děti. Podmínka nemoci podmíněně zhoršuje také profesní perspektivu. Z dlouhodobého hlediska tak může dojít k sociální izolaci, která navíc často vede k dalším chronickým duševním chorobám, jako je deprese, kromě předmenstruačních stížností.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Předmenstruační syndrom není onemocnění v užším slova smyslu a nemusí být léčeno. Pokud jsou tedy příznaky mírné až středně závažné, není nutné navštívit lékaře. Ovlivněné osoby by však měly popsat své příznaky během každoroční gynekologické kontroly. Je však nutné jednat, pokud se závažné psychologické a fyzické příznaky vyskytují opakovaně v devíti z dvanácti cyklů. V těchto případech je vhodné poradit se s lékařem, protože stížnosti mohou zřídka vycházet z vážných onemocnění. Prvním kontaktním místem je buď rodinný lékař, nebo gynekolog. Který lékař by měl být konzultován, závisí na příznacích přítomných v každém případě. V případě psychologických problémů může být také vhodné poradit se s endokrinologem, psychiatr nebo psycholog. Pokud jsou příznaky převážně fyzické, měli by se postižení poradit s gynekologem nebo alternativním lékařem. Mnoho praktických lékařů a specialistů v zásadě není náležitě vyškoleno, pokud jde o premenstruační syndrom. Proto může být v mnoha případech také vhodné navštívit několik lékařů. Konvenční lékařské terapie přístupy nejsou u některých žen účinné. V těchto případech se doporučuje zvážit také alternativní přístupy.

Léčba a terapie

V případě PMS terapie závisí do značné míry na základních stížnostech a také na úrovni utrpení, které každá postižená žena prožívá jednotlivě. Například mírné PMS nemusí vyžadovat terapie pokud příznaky s ním spojené jen mírně zasahují do každodenního života postižené osoby. K léčbě mírné PMS se v mnoha případech stačí naučit relaxace techniky jako autogenní trénink nebo progresivní sval relaxace vyhnout se nebo minimalizovat účinky stresové faktory. Hormonální antikoncepce obsahující progestiny se také používají k léčbě PMS. Protizánětlivé drogy se používají k úlevě bolesta málo solí, snadno stravitelné strava ne alkohol, nikotin or kofein a / nebo diuretika může být užitečné proti voda zadržení. V některých případech bylinné přípravky (wolfstrappkraut, monk's pepř) a / nebo další zvýšení v magnézium a vitamín Příjem B poskytuje úlevu. V jednotlivých případech psychologická podpora postižené ženy prostřednictvím chování nebo psychoterapie může být uvedeno, zatímco antidepresiva (Jako je například amitriptyline) se používají terapeuticky, pokud je přítomna deprese.

Výhled a prognóza

Předmenstruační syndrom závisí na mnoha pomocných faktorech. Dívky a mladé ženy, které trpí PMS, si mohou všimnout významného zlepšení příznaků ke konci puberty a vstupu do dospělosti. V nejlepším případě se u dospělých žen nevyskytují vůbec žádné příznaky nebo se vyskytují pouze mírné příznaky. Pokud dospělý pacient stále trpí PMS, bude s největší pravděpodobností pociťovat příznaky až do menopauza. Existují faktory, které mohou příznaky zhoršit nebo je zmírnit. Spotřeba nikotinu a kofein může mít zhoršující účinek, zatímco kombinace jistých mastné kyseliny ve stravě může zmírnit příznaky. Změna stravy tedy může mít pozitivní vliv na pohodu. Nedostatek pohybu může být také důvodem, proč jsou předmenstruační příznaky závažnější, než je nutné. Sport a fitness může mít preventivní účinek. Některé stavy, jako jsou poruchy štítné žlázy, plísňové infekce nebo dokonce problémy se spánkem, také zhoršují příznaky PMS. Přestože předmenstruační syndrom není léčitelný, může se postižená žena přesto pokusit zmírnit příznaky bez užívání léků. Pokud jsou příznaky závažné, léky proti bolesti lze ulevit od příznaků až do bodu, kdy lze zvládnout běžný každodenní život tak, aby sociální důsledky PMS nebyly zbytečně závažné.

Prevence

PMS nelze konkrétně zabránit, protože jeho příčiny nebyly přesvědčivě stanoveny. Rozsah příslušných příznaků však může být v případě potřeby pozitivně ovlivněn vyváženou stravou, která zabrání nadměrné konzumaci nikotinu, alkoholu a kofeinu, sportovní aktivitě a relaxace techniky snížení stresu. Kromě toho se v roce zvyšuje riziko onemocnění obezita (nadváha). Redukce hmotnosti tedy může minimalizovat riziko vzniku PMS.

Následovat

V oblasti PMS není řeč o následné péči zcela správná, protože jde o symptom, který se obvykle opakuje každý měsíc. Pokud jsou příznaky, které žena pociťuje, obzvláště závažné, lze zajistit měsíční následnou péči ve smyslu podpory fyzické a psychické regenerace. To lze provést pomocí teplé koupele, jemné vytrvalost školení nebo masáže a záleží na pohodě a vkusu jednotlivce. Adekvátní pití, zdravá strava a dostatek spánku lze také začlenit do následné péče po často velmi nepříjemných dnech předmenstruačního syndromu. Ženy si často mohou samy léčit PMS bylinnými přípravky, jako jsou například mnichy pepř. Pokud je to úspěšné, součástí následné péče je spolehlivé dodržování dávkování. Pravidelné návštěvy gynekologa jsou také zahrnuty do následné péče, aby se zajistilo, že například citlivost prsou považovaná za PMS neskrývá další stav. Studium relaxační techniky je také způsob, jak zajistit, aby následná péče měla smysl. PMR (progresivní svalová relaxace), V (autogenní trénink), fantasy cesty a jóga je jen několik z mnoha příkladů. Aftercare také zahrnuje ženu, která sleduje, co je pro ni během období PMS zvlášť dobré. Vedením kalendáře cyklů, tyto opatření lze začít brzy.

Co můžete udělat sami

PMS (premenstruační syndrom) je běžný a pravidelně se vyskytující jev. U postižených žen existuje celá řada způsobů, jak zmírnit nepříjemné příznaky pomocí svépomoci v každodenním životě, které jsou často patrné. To často uspěje obzvláště spolehlivě, protože výskyt PMS lze snadno předpovědět kvůli jeho závislosti na měsíčním cyklu ženy. V této souvislosti je možné svépomoc u fyzických i psychologických stížností, které s sebou PMS přináší, jako velmi individuální vzorec stížností. Ve fyzické oblasti nepříjemná citlivost prsou a kůže za zmínku stojí zejména nečistoty. Mnich pepř přípravky jsou často vhodné ke snížení pocitů napětí v prsou. Dobře podpůrná podprsenka zajišťuje, že bolest který se často vyskytuje během pohybu, je omezen. Kůže Skvrny lze často zmírnit jemnými antiseptickými čisticími prostředky. Na mentální úrovni je řada možných stížností, jako je úzkost nebo depresivní nálada, stejně jako únava, lze zmírnit fyzickou aktivitou. Cvičení na čerstvém vzduchu, jako je chůze nebo plavání, se zvláště doporučuje. Ti, kteří to chtějí vzít trochu snazší, to najdou vyvážit in jóga or progresivní svalová relaxaceČasto také pomáhá naplánovat stresující osobní nebo profesní povinnosti tak, aby nespadaly během fáze PMS a nezatěžovaly trpícího dodatečně.