Zaměřte se na normální váhu! Stanovení BMI (body mass index, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance a v případě potřeby účasti na programu hubnutí nebo programu pro podváha.
Posouzení trvalé léčby z důvodu možného účinku na stávající onemocnění.
Vyvarování se psychosociálního stresu:
Psychologické stresy
Stres
Zamezení stresu životního prostředí:
Trauma z výbuchu, trauma z výbuchu.
Konvenční nechirurgické terapeutické metody
Rekvalifikační terapie tinnitu (TRT) je vědecky podložený přístup k léčbě chronického dekompenzovaného tinnitu. Cílem terapie je návyk (zvykání si) na hučení v uších TRT je dlouhodobá terapie (od 12 do 24 měsíců) a jejím cílem je dlouhodobé zlepšení stavu jednotlivce stav. Skládá se ze čtyřsloupového konceptu:
Napájení zařízení (viz níže v části „Doplňkové metody ošetření / hučení v uších masker “).
V současném pokynu S3 se TRT již nedoporučuje [1].
Poskytování sluchadel (HG) i. S. slyšení terapie for hučení v uších a ztráta sluchu; pro nízké a střední frekvence tinnitu (až 6 KHz) je výhoda vyšší než pro vysokofrekvenční tinnitus.
Hyperbarická oxygenace (HBO; synonyma: hyperbarická kyslíkterapieTerapie HBO; Angličtina : hyperbarická oxygenoterapie; HBO2, HBOT); terapie, při které se lékařsky čistý kyslík aplikuje za zvýšeného tlaku okolí.
Pravidelné kontroly
Pravidelné lékařské prohlídky
Nutriční medicína
Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
Nutriční doporučení podle smíšeného strava s přihlédnutím k dané nemoci. To mimo jiné znamená:
Denně celkem 5 porcí čerstvé zeleniny a ovoce (≥ 400 g; 3 porce zeleniny a 2 porce ovoce).
Jednou nebo dvakrát týdně čerstvé mořské ryby, tj. Tučné mořské ryby (omega-3 mastné kyseliny) jako losos, sledě, makrela.
S vysokým obsahem vlákniny strava (celozrnné výrobky).
Dodržování následujících zvláštních dietních doporučení:
Strava bohatá na:
Vitamíny (kobalamin / vitamin B12)
Stopové prvky (zinek)
Výběr vhodné potraviny na základě nutriční analýzy
Viz také část „Terapie mikroživinami (životně důležitými látkami)“ - v případě potřeby užívání vhodné stravy doplněk.
Podrobné informace o sportovní medicíně, které od nás obdržíte.
Fyzikální terapie (včetně fyzioterapie)
Ruční terapie (manipulace a mobilizace klouby) může poskytnout úlevu, zejména při poruchách krční páteře.
Poznámka: V současné době neexistují dostatečně velké kontrolované studie léčby krční páteře.
Distribuční terapie TMJ: v tzv kraniomandibulární dysfunkce (CMD), dochází ke ztrátě správné výšky skusu mimo jiné vrozeným vychýlením zubů, jednostranným žvýkáním a skřípání zubů. To vede k tomu, že spodní čelist již není dostatečně stabilizovaný a temporomandibulární kloub hlava směny. Takto se vyskytují zvuky temporomandibulárního kloubu typické pro CMD. Jako temporomandibulární kloub hlava je tlačen daleko dozadu směrem k střední ucho při zavírání ústaa tlak na nervy mezi tím se silně zvyšuje. Tinnitus nebo bolesti hlavy - zejména v časové oblasti - může být výsledkem tohoto nervového stimulu. Zubní lékaři řeší tento problém pomocí dlahy tenké dlahy vyrobené z křišťálově čistého plastu, který vrací kloubní hlavy do původní polohy. Pacient musí nosit tzv. Otočnou dlahu horní čelist, který je vzadu mírně vyvýšen, aby kompenzoval malocclusion, ve dne v noci po dobu nejméně čtyř týdnů. To by mělo vést ke zlepšení v příznaky tinnituPokud je zajištěn vliv terapie rozptýlení TMJ po dobu až 6 měsíců, je toto opatření užitečné.
Hyperbarické kyslík: přínos léčby chronického tinnitu není prokázán.
Psychoedukace: postižená osoba je prostřednictvím těchto opatření informována o své nemoci. Psychoedukace lze provádět v individuálních sezeních, skupinových sezeních nebo jako podpora rodiny. Zapojení členů rodiny je důležitým faktorem. Indikace: tinnitus závažnosti I a II Poradenství: profesionální psychosociální poradenství jednotlivcům nebo skupinám s cílem řešit problémy nebo změnit procesy; dobrá základna důkazů.
Maskovač tinnitu (synonyma: tinnitus noiser, „noiser“) se také nazývá „generátor šumu“, protože neustále generuje hluk, který pacient neustále vnímá, ale není nepříjemný. Tento hluk odvádí pozornost pacienta od jeho tinnitu nebo jej maskuje. Zároveň se „uklidňuje“ sluchová dráha. Pacient se tak naučí ignorovat nepříjemný hluk. Maskovač tinnitu je individuálně vybaven pro každého pacienta s tinnitem. Stejně jako naslouchátko jej lze nosit v uchu nebo za ním. Používá se pro subakutní tinnitus, tj. Po provedení akutních opatření. Poznámka: Experimentální patofyziologické důkazy ukazují, že léčba generátorem šumu může zvýšit příznaky tinnitu; aktuální pokyn S3 „Chronický tinnitus“ také nedoporučuje generátory šumu.
Neuromodulační terapie:
Sluchová stimulace - např. Hudba upravená ve frekvenčním spektru k individuální kompenzaci poruchy sluchu.
„Koordinovaná resetovací stimulace“ - forma sluchové stimulace, krátké tóny jsou nabízeny nad a pod individuální frekvencí tinnitu.
Neurofeedback při léčbě tinnitu ukazuje významné snížení intenzity tinnitu.
Repetitivní transkraniální magnetická stimulace (rTMS) - postup, který využívá silná magnetická pole ke stimulaci i inhibici povrchově lokalizované mozek regiony; dosud dostupné výsledky ukazují silnou interindividuální variabilitu dosažených účinků. Opakovaná transkraniální magnetická stimulace (TMS; ke stimulaci dochází při pulzní frekvenci jedné) srdce, dodávající více než 2,000 XNUMX pulzů přes cívku umístěnou na sluchové kůře vlevo nebo včas) - v placebokontrolovaná studie, přínos lze potvrdit opakovaným opakováním TMST Směrnice US tinnitus (Clinical Practice Guideline) nedává doporučení pro TMS.
Další terapií je muzikoterapie Německého centra pro výzkum muzikoterapie e. V. in Heidelberg (DZM). Poznámka: Pro takzvanou muzikoterapii zaměřenou na tinnitus, při které se aplikovaná hudba mění ve vztahu k frekvenci tinnitu, neexistují studie, které by postačovaly pro doporučení založené na důkazech. Pro aktivní muzikoterapii lze v současné době hovořit o mírně validovaném terapeutickém programu.
