Mozkové nemoci: příčiny, příznaky a léčba

Člověk mozek je nepochybně jedním z nejsložitějších orgánů ze všech a může být ovlivněn širokou škálou nemocí. Protože tvoří ústřední část těla nervový systém (CNS) spolu s mícha, mozek nemoci obvykle nejen ovlivňují lokalizované mozkové struktury a funkce, ale to je automaticky spojeno s dalekosáhlými fyzickými a psychickými účinky.

Co jsou nemoci mozku?

Schematický diagram ukazující anatomii a strukturu mozek. Klikni pro zvětšení. U onemocnění mozku dochází buď ke zranění a následnému selhání nebo smrti neuronů, nebo je narušen nebo patologicky změněn složitý obvod mozku. Oba mají přímý účinek nejen na čistou mozkovou funkci, ale jsou také doprovázeny souvisejícími fyzickými a psychickými příznaky a změnami. Proto je spektrum mozkových onemocnění extrémně široké - od traumatických poranění (např. Úrazy s těžkými následky) hlava a poranění mozku) na mozkové příhody nebo krvácení do mozku demence, roztroušená skleróza nebo dokonce bdění kóma (tzv. apalický syndrom). Je to jen několik příkladů, protože existuje téměř nespočet nemocí mozku, které mohou způsobit širokou škálu příznaků. Mozek je centrální řídicí jednotka těla, která nejen zpracovává informace a smyslové vjemy z prostředí, ale podle toho také vydává příkazy každé buňce, aby se mohla optimálně přizpůsobit a integrovat do vnějšího světa. Tyto vysoce složité a energeticky náročné úkoly provádí přibližně (odhadem) 100 miliard nervových buněk a stejně mnoho gliových buněk, které jsou nejen vzájemně propojeny, ale jsou také spojeny se všemi částmi těla a jsou také významně odpovědné za jeho fungování a zdraví. Mozek je zodpovědný za řízení vegetativních procesů (např dýchání, srdce fáze, fáze bdělosti a zotavení, sympatický tón a vagotonie), jakož i kognitivní výkon, smyslové vnímání nebo emoce. V této souvislosti vývojově starší části mozku, jako je mozkový kmen, prodloužená mícha (prodloužená mícha) nebo dokonce části středního mozku úzce spolupracují s mladšími systémy (např. kortikální nebo prefrontální oblasti), aby umožnily dokonalou fyzickou interakci - a dále od motorického a smyslového výkonu po rozvoj inteligence a osobnosti. To je ještě důležitější pochopit, aby bylo možné přistupovat k dalekosáhlé roli a složitosti onemocnění mozku obecně. Také velmi zajímavé: mozek v klidu spotřebovává až 20% naší energie k výkonu všech svých služeb a funkcí.

Příčiny

Spektrum možných mozkových onemocnění je proto obecně také velmi velké a složité a postihuje velmi mnoho oblastí medicíny. Všeobecné funkční poruchy or bolest, ale také psychologické změny nebo motorické kognitivní ztráty mohou být příznaky mozkových onemocnění. Hormonální změny mohou také pocházet z mozku a hypofýzy může být zapojen. Z tohoto důvodu neexistuje jediná příčina nebo definice mozkových onemocnění: od exogenních, traumatických vlivů (např. Poranění) až po oběhové léze (např. oběhové poruchy) na neoplastické změny, tj. buněčné množení v mozku (např. nádory, gliomy, cysty v mozku atd.). Je tedy vidět, že každá mozková choroba sama o sobě je nebo může být důvodem nebo začátkem dalekosáhlých fyzických změn a nemocí. V závislosti na onemocnění mozku je třeba vyšetřit příčinu: Existuje exogenní trauma? Jsou důvodem oběhové poruchy? Existují v mozku zánětlivé procesy (například encefalopatie), které mohou být způsobeny viry, houby, bakterie, dokonce i červi? Existuje kyslík nedostatek (např. perinatální, tj. kolem porodu), na který velmi citlivě reagují zejména nervové buňky, protože patří mezi buňky, které zahynou již po několika minutách kyslík deprivace? U mnoha mozkových onemocnění není známa přesná etiologie, tj. Konkrétní příčiny a původ onemocnění, a proto onemocnění mozku obecně zahrnují lokalizaci existující funkční poruchy nebo nemoci v mozku, ale také její účinky na celé tělo. Mnoho nemocí mozku navíc nejenže ještě není plně pochopeno, pokud jde o jejich příčiny, ale je také o to obtížnější je léčit (a těžko kauzálně). Například příčina roztroušená skleróza, závažné chronické zánětlivé onemocnění, je stále do značné míry neznámé; u MS dochází k degenerativní změně myelinových obalů centrální části nervový systém, což má za následek těžkou motorickou paralýzu a dysfunkci. Mezi degenerativní onemocnění mozku, jejichž příčina není známa, patří také Alzheimerova choroba nemoc, těžká forma demence, jakož i Parkinsonova nemoc (motorická nemoc, tzv. „třesavá nemoc“), epilepsie nebo vzácné onemocnění Huntingtonova choroba (tzv. „tanec Sv. Víta“) s nekontrolovaným svalové záškoláctví. Jaká je reprodukovatelná příčina cév okluze nebo prasknutí cévy v případě mrtvice, který je v naší části světa rozšířený, zatím nelze s naprostou jistotou říci. V každém případě mozkové mrtvice (apoplexie) patří k častějším onemocněním mozku a různě výrazné příznaky (mj. náhle se objevující poruchy vědomí, většinou jednostranné příznaky paralýzy) jsou důsledkem nedostatku krev a kyslík zásobení po cévní okluze a / nebo tlak na motorické nebo senzorické oblasti v mozku. Mimochodem, když je mozek nevratně poškozen a selže (tj. Mozkové vlny již také nelze měřit), označuje se to jako mozková smrt a který je z etického hlediska extrémně kontroverzní, je rovněž uznáván jako obecná definice smrti.

Typické a běžné nemoci

  • Mrtvice
  • Epilepsie
  • Mozkový nádor
  • Demence
  • Creutzfeldt-jakobova nemoc
  • Mezery v paměti
  • Krvácení do mozku
  • Zápal mozkových blan
  • Migréna
  • Deprese
  • Otřes mozku

Příznaky, stížnosti a příznaky

Známky onemocnění mozku jsou extrémně rozmanité a silně závislé na typu a závažnosti onemocnění. Například, mrtvice je charakterizována paralýzou, závrať, a poruchy řeči a zraku, zatímco epilepsie se obvykle projevuje záchvaty, záškuby končetin a poruchy vědomí. Charakteristické pro zápal mozkových blan jsou vysoké horečka, bolest hlavy, krk ztuhlost, fotofobie a nevolnost, V zápal mozkových blan způsobené meningokoky, malé krvácení v kůže (petechie) se vyskytují v pokročilých fázích. Demence, jako je Alzheimerova choroba nemoci jsou charakterizovány postupnou ztrátou duševních schopností. Na začátku nemoci paměť jsou patrné poruchy, potíže s časovou a místní orientací a problémy s hledáním slov; jak nemoc postupuje, nelze již samostatně vykonávat ani každodenní činnosti. Psychické a fyzické zhoršení je často doprovázeno závažným změny nálady a depresivní nálady. Creutzfeld-Jakobova choroba představuje podobný obraz, ve kterém jsou stále více narušovány duševní i fyzické schopnosti: Postižené osoby trpí výraznou zapomnětlivostí, paralýzou, vyvážit a koordinace poruchy. V pozdních stádiích onemocnění obvykle dochází k výraznému nedostatku řízení a deprese. Migréna je poměrně neškodné, ale přesto stresující onemocnění mozku: projevuje se těžkými záchvaty bolesti hlavy které se obvykle vyskytují na jedné straně a jsou doprovázeny nevolnost a citlivost na světlo.

Diagnóza a průběh

Diagnóza poruch mozku je stejně rozmanitá jako různé a četné formy s nimi spojené. Důvodem je, že příznaky se pohybují od změn vědomí po poruchy myšlení a výkonu a psychologické změny k více či méně závažným motorickým nebo smyslovým poruchám a dalším fyzickým funkčním deficitům, jako jsou poruchy zraku nebo dokonce závažné bolest. V diagnostice se často rozlišuje mezi mozkovými chorobami s neurologickými příznaky a těmi s psychiatrickými příznaky. Pro příslušnou diagnostiku a objasnění onemocnění mozku jsou proto nezbytné přesné diferenciální diagnostické vyšetřovací metody, zejména pomocí zobrazovacích technik. Na jejich základě lze stanovit nejen jasnější diagnózu, ale také možný kurz předpovídáno - v závislosti na nemoci - nebo blízko monitoring samozřejmě je možné. Zobrazovací a diagnostické možnosti zahrnují magnetická rezonance, ale také počítačová tomografie mozku (mozková počítačová tomografie, CCT - s nebo bez kontrastní látky). Měření mozkových vln a příslušné aktivity různých mozkových oblastí může být v některých případech také užitečné pro diagnostické objasnění. K tomuto účelu se používá elektroencefalogram (EEG). Ti, kteří, jak se říká, mají něco „s nervy„, Nemusí mít nutně vliv pouze na úzce definované mozkové funkce, ale mohou být zapojeny i mnohem vyšší funkce, jako je vědomí, nálada nebo dokonce kognitivní schopnosti. A nemoci mozku nejsou vzácné: Podle odhadů je onemocněními mozku postiženo 400 až 500 milionů lidí na celém světě, což z nich činí jednu z hlavních výzev moderního výzkumu, diagnostiky a také terapie. Ve statistikách WHO pochází přibližně polovina nejčastějších onemocnění vedoucích k předčasnému úmrtí z oblasti nervových a mozkových onemocnění s výše uvedenými dalekosáhlými důsledky.

Komplikace

Zpravidla nelze předpovědět celkové komplikace a stížnosti na onemocnění mozku. Mohou však mít silný negativní dopad nejen na fyzický, ale i na psychický stav pacienta, což vede k vážnému nepohodlí. Ve většině případů trpí postižení epileptickými záchvaty nebo cévní mozkovou příhodou. Memory výpadky nebo koordinace nastanou potíže. Dále mentální regrese a tak zpoždění může dojít k tomu, že postižená osoba může být v každodenním životě závislá na pomoci jiných lidí. Není neobvyklé, že mozkové nemoci ano vést na deprese a další psychologické stížnosti. Zvýšený nitrolební tlak může vést na bolesti hlavy, které se zřídka nerozšíří do jiných oblastí těla. Mozkové choroby mohou také vést k poruchám zraku nebo ztráta sluchu. V nejhorším případě pacient úplně oslepne. V případě mozkových onemocnění nelze předpovědět, zda léčba vede k pozitivnímu průběhu onemocnění nebo je vůbec možná. Léčba je však vždy kauzální a závisí na základním onemocnění. V některých případech není možná žádná léčba, takže onemocnění mozku vedou k předčasné smrti pacienta.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud dojde ke změnám ve funkci mozku, je nutná návštěva lékaře. Li paměť výpadky, problémy s orientací nebo poruchy paměti, je nutný lékař. Pokud nastanou poruchy vědomí, pokud si postižená osoba stěžuje na pocit tlaku uvnitř hlava, nebo pokud on nebo ona trpí bolesti hlavy, měl by navštívit lékaře. Pokud se stížnosti rozšíří nebo se zvýší intenzita příznaků, je nutné objasnění příznaků. Před užitím léků proti bolesti je třeba vždy konzultovat lékaře, aby se předešlo komplikacím. V případě poruch spánku nebo řeči, zmatenosti, omezení zraku nebo snížené sluchové schopnosti se doporučuje návštěva lékaře. Změny osobnosti, abnormality chování nebo náhlá snížená inteligence jsou neobvyklé. Aby bylo možné zahájit vyšetření a léčbu, měl by být konzultován lékař. Pokud již nelze provádět motorické činnosti nebo pokud problémy začínají při plnění každodenních úkolů, potřebuje postižená osoba pomoc. Snížený výkon, studium měly by být prozkoumány problémy nebo abnormality v kognitivním zpracování. Pokud se vyskytnou problémy s oběhem, pocit tahu v hlava nebo změny v emočním zpracování, je nutný lékař. Pokud se objeví nevysvětlitelná úzkost, vzpomínky jsou očividně falešné nebo osoba trpí smyslovými poruchami, měl by lékař objasnit příčinu příznaků.

Léčba a terapie

Co se týče terapie onemocnění mozku obecně závisí na konkrétním onemocnění, rozsahu postižených oblastí mozku a věku, jakož i na stadiu a prognóze. V mnoha případech může být lékařský zásah pouze paliativní nebo symptomaticky zaměřený, zejména v případech, kdy je příčina nemoci nejasná, a tedy příčinná terapie je (aktuálně stále) vyloučeno. V případě mozkových onemocnění, při nichž odumírají nervové buňky (např Parkinsonova nemoc or demence), a proto řízení motoru a výkon nebo paměťové funkce trpí čím dál více a jsou stále více narušovány, terapie se omezuje na zmírnění někdy závažných příznaků, pokud je to možné, pomocí léků nebo na zpomalení progrese onemocnění. Cílem terapie je zde udržovat kvalitu života pacienta co nejlépe a co nejdéle a snižovat bolest nebo příznaky selhání. Podobná situace je u psychiatrických onemocnění mozku, jako je schizofrenie or deprese, ve kterém je komunikace nervových buněk narušena a závažná změny nálady a výsledkem může být i blud. I zde zatím není kauzální terapie ve většině případů možná a k zajištění zvládnutí symptomatologie jsou k dispozici drogové a psychoterapeutické možnosti. Vzhledem ke složitosti mozku je přímý zásah zřídka možný bez větších rizik. Zatímco lékové terapie často způsobují závažné vedlejší účinky (z nichž některé mají nepředvídatelné dlouhodobé následky), chirurgické opatření jsou přirozeně spojeny s nepřiměřeně vyšším rizikem. V případě akutních traumatických poranění a nehod s mozkem však v mnoha případech jde o záchranu života. V případě akut traumatické poranění mozkupohotovostní lékařská služba opatření může obvykle léčit pouze těžké mozkové krvácení nebo tvorba otoků pomocí chirurgického zákroku, čímž se léčí život ohrožující mozkové příhody hypertenze. Nehoda Michaela Schumachera, která od té doby vyvolala celosvětovou pozornost a sympatie médií, ukázala, jak „mírná“ vnější síla je dostatečná k tomu, aby způsobila akutní život ohrožující poranění mozku. V takovém případě stačila relativně nízká rychlost a „malý“ kámen k tomu, aby poslal výkonného sportovce s helmou do kóma. To, čeho je moderní medicína v takových případech schopna dosáhnout, si opravdu zaslouží nejvyšší pozornost, protože pokud se neléčí, taková kraniocerebrální trauma by určitě vedlo ke smrti v důsledku krvácení, otoků a formování tlaku v mozku. V tomto případě je okamžitá a především rychlá a intenzivní lékařská terapie život zachraňující. U mnoha je také možný chirurgický zákrok mozkové nádory, ale tady je fáze rakovina a zejména lokalizace mozkový nádor hrají rozhodující roli pro prognózu a terapeutický rozsah. V případě neoplastických onemocnění mozku, tj mozkové nádory or gliomy, terapeuti mají také další možnosti léčby, od lékové (např. chemoterapeutické) terapie po ozařování. Zde je však vždy nutné zvážit riziko nevratného poškození mozku (invazivními nebo agresivně invazivními terapiemi) oproti riziku primárního onemocnění ve prospěch pacienta.

Výhled a prognóza

Prognóza onemocnění mozku je ve většině případů nepříznivá. V zásadě to závisí na přítomném základním onemocnění a individuální celkové diagnóze pacienta. Pokud je přítomno onemocnění s progresivním průběhem, příznaky se postupně zvyšují na intenzitě. U nemocí, jako je demence nebo roztroušená skleróza, lze očekávat pomalý rozpad tkáně nebo nervových buněk. Podle současných vědeckých a lékařských poznatků je pokrok takové a chronické onemocnění nelze zabránit. Pokud dojde k poškození mozkové tkáně v důsledku jediného spouštěče, zlepšení v zdraví lze dosáhnout za určitých okolností. To závisí na době počáteční léčby a rozsahu a umístění poškozené mozkové tkáně. Nelze však očekávat úplné uzdravení. Vyskytuje se pouze v ojedinělých případech. Nicméně s optimální lékařskou péčí lze dosáhnout zmírnění příznaků. Protože poškozenou mozkovou tkáň nelze obnovit, u mnoha pacientů zůstávají existující poruchy po celý život konstantní. To platí zejména v případě, že postižené oblasti mozku představují důležité spínací body ve fungování různých systémů v organismu. Jestliže postižená osoba trpí infekcí, lze s rychlou a optimální lékařskou péčí dosáhnout úplného vyléčení onemocnění mozku.

Prevence

Zejména pokud jde o ovlivnitelná onemocnění mozku, tj. Léze a traumata spojená s nehodami, je možná a naléhavě doporučujeme rozsáhlou prevenci: Nasazení přilby při sportovních aktivitách, jako je jízda na kole nebo bruslenílyžování, sáňkováníatd. by mělo být - zejména pro děti, ale samozřejmě i pro dospělé - absolutní povinností a samozřejmostí. K vážným poraněním hlavy a mozku může dojít i při nízké rychlosti a na první pohled nepředvídatelné nehody a mohou vést k život ohrožujícím mozkovým chorobám a úrazům. Samozřejmě v nejširším slova smyslu bezpečnost opatření součástí je také prevence nehod při koupání, zejména u dětí. Důvodem je, že nedostatek přívodu kyslíku do mozkových buněk může také způsobit nevratné poškození mozku nebo samozřejmě hrozí bezprostřední ohrožení života, pokud voda vstupuje do plic. Pokud jde o četné náhodné nemoci mozku, je obtížné omezit preventivní opatření. Zdravý životní styl, vědomé sebe samamonitoring a v případě pochybností může být včasné objasnění jistě užitečným způsobem, jak včas odhalit potenciální onemocnění mozku, abychom je mohli dobře léčit. Vzhledem k nejasné patogenezi mnoha onemocnění mozku však nelze doporučit žádná jednoznačně preventivní opatření. To je také s ohledem na skutečnost, že některá onemocnění mozku jsou geneticky podmíněna, a proto může být obtížné je ovlivnit nebo jim zabránit lidskou činností. Obecně zdravý životní styl, dostatek pohybu a rekreace, zdravý stravaa vyhýbání se příliš mnoha stres, ale také příliš vysoké elektromagnetické vlivy (klíčové slovo: vyzařování mobilních telefonů), jsou určitě rozhodující pro zdraví mozku a jsou naléhavě doporučovány.

Následná péče

Ve většině případů má člověk postižený mozkovými chorobami velmi málo nebo žádná opatření a možnosti následné péče. V této souvislosti nemoci mozku nelze vždy léčit, takže takové onemocnění může také vést ke zkrácení střední délky života postižené osoby. Včasná diagnóza má však obvykle vždy velmi pozitivní účinek na další průběh tohoto onemocnění a může omezit další komplikace nebo další zhoršení příznaků. V některých případech lze příznaky zmírnit chirurgickým zákrokem. Po této operaci musí být v každém případě dodržen odpočinek v posteli. Postižený by si měl odpočinout a neměl by se namáhat. Jelikož onemocnění mozku mohou také vést k psychickým rozrušením, depresím nebo ke změně osobnosti, je většina pacientů také závislá na podpoře a pomoci své vlastní rodiny a přátel v každodenním životě. To platí zejména tehdy, jsou-li některé tělesné funkce omezeny mozkovými chorobami. I v případě nádorů je většina pacientů závislá na duševní podpoře blízkých. Další průběh tak silně závisí na přesném druhu nemoci, takže tak nelze uskutečnit žádnou obecnou předpověď.

Co můžete udělat sami

Onemocnění mozku se mohou vyskytovat v nejrůznějších formách, takže vaše vlastní opatření ke zlepšení závisí na existujícím základním onemocnění. Často existuje mozkový nádor, který vyžaduje co nejdříve lékařské a drogové ošetření. Vlastní opatření, která přispívají k rychlému a jasnému zlepšení, lze přijmout s existujícími mozkový nádor pouze podmíněně. Důležitá a významná je pouze včasná návštěva lékaře. Domácí opravné prostředky nebo zdarma drogy nepřinese žádné zlepšení v případě nádoru na mozku. Pouze včasná diagnostika a léčba bude mít pozitivní vliv na pozdější průběh onemocnění. Dalším a také často se vyskytujícím onemocněním mozku je demence. V tomto případě dojde k poškození krátkodobé paměti, takže nedávno přijaté informace jsou přímo zapomenuty. Lidé trpící demencí však mohou také sami přijmout opatření vedoucí ke zlepšení. Mozek by neměl vždy muset zpracovávat stejné sekvence. Malé mozkové hry, poznávání nových lidí nebo dokonce běžné každodenní situace pomáhají významně zpomalit demenci. Platí tedy následující: V případě stávajících mozkových onemocnění existují pouze omezená opatření, která může postižená osoba přijmout sama. Je důležité navštívit lékaře včas, aby bylo možné zahájit vhodnou terapii.