Poruchy chůze: Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Oči a oční přídavky (H00 - H59).

  • Snížení zrakové ostrosti

Endokrinní, výživové a metabolické nemoci (E00 - E90).

  • Hashimotova tyreoiditida - autoimunitní onemocnění vedoucí k chronické tyreoiditidě.
  • Hyponatrémie (sodík nedostatek).
  • Hypotyreóza (hypotyreóza)
  • Deficience vitaminu B12

Kardiovaskulární systém (I00 - I99)

  • Porucha srdečního oběhu (onemocnění periferních tepen, pAVD; přerušovaná klaudikace → přerušovaná klaudikace).

Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).

Muskuloskeletální systém a pojivové tkáně (M00-M99).

  • Osteoartróza
  • Polymyositida - autoimunitní onemocnění ze série kolagenóz, které postihuje převážně svaly.

Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48).

  • Mozkové nádory, blíže neurčené
  • Nádory centrální nervové soustavy

Uši - mastoidní proces (H60-H95)

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99).

  • Amyotrofní laterální skleróza (ALS) - degenerativní onemocnění motoru nervový systém.
  • Úzkost / fóbie
  • Apoplexie (mrtvice)
  • Asterixis („mávání křídly“; třepetání tremor) - chronicky játra or ledvina selhání.
  • Ataxie s vitamin E deficit (AVED) - neurodegenerativní onemocnění ze skupiny dědičných cerebelárních ataxií s mutací v TTPA gen; charakterizované: progresivní spino-cerebelární ataxií (SCA), ztrátou propriocepce (vnímání pohybu a polohy těla v prostoru nebo vzájemné polohy jednotlivých částí těla), areflexie (absence reflexních odpovědí na podněty) a asociace s významným nedostatkem vitamin E.
  • Autoimunitní encefalitida - encefalitida (zánět mozku) vyvolaná protilátkami imunoglobulinu třídy G (IgG) proti vlastním tkáním těla; imunoglobuliny proti NMDA receptorům a takzvaný leucinem bohatý gliomový inaktivovaný protein 1 (LGI1) byly identifikovány jako nejčastější spouštěče protilátkou zprostředkované encefalitidy; různé spouštěče vedou k různým klinickým obrazům:
  • Huntingtonova chorea (synonyma: Huntingtonova chorea nebo Huntingtonova choroba; starší název: tanec Sv. Víta) - genetická porucha s autozomálně dominantní dědičností charakterizovanou mimovolními, nekoordinovanými pohyby doprovázenými ochablým svalovým tónem.
  • Demence
  • Deprese
  • Prolaps disku (herniovaný disk)
  • Dystrophia myotonica - myotonické svalové onemocnění se svalovou slabostí, opacitou čočky a hypogonadismem (hypofunkce gonád).
  • Epidurální absces - akumulace hnis mezi kalvárie v lebka a tvrdá dura mater meningy.
  • Epizodická ataxie (EA) - je pravděpodobné, že nastane s paroxysmálním nástupem ataxie; nástup obvykle v dětství nebo dospívání; autosomálně dominantní porucha, ačkoli rodinná anamnéza může být negativní kvůli spontánním mutacím a neúplné penetraci.
  • Familiární spastická spinální paralýza - vede ke spastické noha ochrnutí.
  • Pokles chodidla (synonymum: špičatá noha) se špičkou visící dolů kvůli ochrnutí peroneálního (fibulárního) nervu
  • Křehký X tremor syndrom ataxie (FXTAS) - vzácná neurodegenerativní porucha s poruchami chůze u dospělých a se zvýšeným třesem v úmyslu (forma třesu (třesení) při přiblížení k cíli).
  • Friedreichova ataxie (Friedreichova choroba) - degenerativní onemocnění centrálního nervového systému; nástup obvykle před 25. rokem věku; postupuje progresivně, i když jeho symptomatologie může zůstat stabilní po celá léta.
  • GAD protilátka encefalitida (GAD = glutamát dekarboxyláza).
  • Gangová apraxie (čelní porucha chůze).
  • Infantilní mozková obrna - neurologická porucha, jejíž příčinné poškození centrálního nervového systému nastává před, během nebo bezprostředně po narození.
  • Hyponatremická encefalopatie (hyponatremie /sodík nedostatek ovlivňuje chůzi více než a krev alkohol 0.6 g / l)
  • Hysterie
  • Infantilní mozková obrna - neurologická porucha, jejíž příčinné poškození centrálního nervového systému nastává před, během nebo bezprostředně po narození.
  • Kauda syndrom - paraplegický syndrom na úrovni cauda equina v mícha; symptomatologie: ochablá paréza (paralýza) dolních končetin v oblasti postižených nervových kořenů.
  • Mozková degenerace
  • Konverzní reakce - duševní příznaky, které nelze charakterizovat organickými nálezy.
  • Kortikobazální degenerace - degenerace části mozek.
  • Proces okraje pláště - poškození okraje pláště mozek.
  • Binswangerova choroba (subkortikální arteriosklerotická encefalopatie, SAE) - mozek změny způsobené arteriosklerotickým poškozením cév.
  • Fahrova choroba (synonyma: Fahrův syndrom, Fahrův syndrom) - symetrická kalcifikace bazálních ganglií, která může souviset s neurologickými a psychiatrickými příznaky; klinický obraz: bolesti hlavy, poruchy řeči, pomalu progresivní demence a extrapyramidové příznaky; poruchy pohybu, třes a ztuhlost svalů
  • Parkinsonova nemoc (třesoucí se paralýza).
  • Roztroušená skleróza (MS) - demyelinizační onemocnění centrálního nervového systému.
  • Svalová dystrofie (svalová atrofie), nespecifikováno.
  • Multisystémová atrofie - neurologická porucha, která se projevuje příznaky Parkinsonova nemoc ale je přísnější.
  • Myasthenia gravis (MG; synonyma: myasthenia gravis pseudoparalytica; MG); vzácná neurologická autoimunitní porucha, u které specifické protilátky proti acetylcholin jsou přítomny receptory s charakteristickými příznaky, jako je abnormální zátěž závislá na bolesti a bezbolestná svalová slabost, asymetrie, kromě místní také časová variabilita (fluktuace) v průběhu hodin, dnů nebo týdnů, zlepšení po zotavení nebo odpočinku; klinicky lze rozlišit čistě oční („týkající se oka“), fakiofaryngeální (obličej (Facies) a hltan (hltan)) zdůrazněný a generalizovaná myastenie; asi 10% případů již projevuje v dětství.
  • Myasthenia - patologická svalová únava.
  • Myelitida (zánět míchy)
  • Normální tlak hydrocefalus - „hydrocefalus“, ale u kterého není detekovatelný žádný zvýšený intrakraniální tlak; důvodem je mozková atrofie
  • Paraneoplastická cerebelární degenerace (PCD) - autoimunitní onemocnění mozeček s těžkými ataxiemi, ale bez poškození vědomí.
  • Polyneuropatie - obecný termín pro některá onemocnění periferního nervového systému postihující více nervy.
  • Primární laterální skleróza - systémové onemocnění, které se vyznačuje především svalovou atrofií a paralýzou.
  • Primární palidální degenerace - narušení truncal ganglion; důležitou součástí extrapyramidového systému.
  • Progresivní supranukleární obrna - ztráta lebečních nervů v důsledku poškození nad oblastí jádra.
  • Poruchy dýchání související se spánkem (SBAS):
  • Somatoformní poruchy - uvedené fyzické stížnosti, které nelze nebo nelze dostatečně připsat ekologické nemoci.
  • Syndrom spinalis-anterior - neurologické poruchy způsobené oběhovými poruchami páteře tepna předchozí
  • Spinocerebelární ataxie (SCA) - skupina klinicky podobných neurodegenerativních poruch; symptomatologie: závisí na ohnisku degenerace.
  • Stiff-man syndrom (SMS; synonyma: Stiff-person syndrom, SPS; Moersch-Woltman syndrom); neurologická porucha charakterizovaná generalizovaným zvýšením tonusu svalů; navíc se v postižených svalech vyskytují křeče spontánně nebo jsou spouštěny; obvykle jsou svaly zad a kyčle symetricky ovlivněny; Chůze je ztuhlá a bizarní; mnozí mají inzulín-vyžadující cukrovka mellitus (30%), autoimunitní tyreoiditida (autoimunitní onemocnění vedoucí k chronické tyreoiditidě; 10%), atrofické zánět žaludku (gastritida) s perniciózní anémie (nedostatek vitaminu B12 anémie (anémie); 5%).
  • Syringomyelie - zničení tkáně mícha kvůli vadnému vývoji.
  • Tropická spastická paraparéza - neurologická porucha způsobená infekcí lidským T-lymfotropním virem 1 (HTLV-1).
  • Cévní encefalopatie - mozek poruchy způsobené cévními změnami.
  • Cerebelární ataxie (ARCA) - heterogenní skupina vzácných genetických poruch centrálního a periferního nervového systému s autozomálně recesivní dědičností; někdy jsou ovlivněny jiné systémy nebo orgány.
  • Krční myelopatie - onemocnění postihující cervikální část mícha, který se vyskytuje hlavně při spinální stenóze.

Příznaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy neklasifikované jinde (R00 - R99)

  • Bolest, zejména na dolní končetině.
  • Závrať (závratě), zejména ve stáří → nestabilita chůze.

Zranění, otravy a další důsledky vnějších příčin (S00-T98).

  • Alkohol intoxikace
  • Traumatické poranění mozku (TBI)
  • Trauma (záda nebo nohy)

Léky

Znečištění životního prostředí - intoxikace (otravy).

  • Intoxikace alkoholem nebo chronické zneužívání alkoholu,