Syndrom Alenky v říši divů se týká komplexu neurologických příznaků spojených se zhoršeným vnímáním prostředí a / nebo sebe sama. Migréna a epilepsie pacienti a malé děti jsou nejčastěji postiženi syndromem Alenky v říši divů.
Co je syndrom Alice v říši divů?
Syndrom Alenky v říši divů se týká komplexu neurologických příznaků spojených se zhoršeným vnímáním prostředí a / nebo sebe sama. Syndrom Alenky v říši divů se týká zkresleného vnímání prostředí a / nebo sebe sama, které lze ve většině případů přičíst různým základním chorobám, jako je migréna, epilepsie, infekce s jistými viry (Epstein-Barr virus) nebo zneužívání drog. Syndrom Alenky v říši divů, který se sám o sobě nepovažuje za onemocnění, se obvykle projevuje metamorphopií, kdy jsou objekty vnímány jako zvětšené (makropsie) nebo zmenšené (mikropsie), vzdálenější (teleopsie, porropsie) nebo bližší (pelopsie) ), zkreslený, deformovaný, prostorově nesprávně vyrovnaný (zrcadlově obrácený, vzhůru nohama) nebo barevně upravený. Syndrom Alenky v říši divů se navíc může projevit poruchami prožívání ega (depersonalizace, rozdělení duše a těla), narušeným smyslem pro čas, ashematismem (narušením tělesného schématu), jakož i pohybovými pocity a narušením smyslu pro sluch a takt. Úzkost a panické stavy, výrazné únava a bolesti hlavy, závrať, zvracení, a nevolnost mohou být dalšími příznaky syndromu Alenky v říši divů.
Příčiny
Příčiny syndromu Alenky v říši divů ještě nebyly zcela stanoveny. Na základě charakteristických příznaků se předpokládá, že syndrom je vyvolán organickými a / nebo funkčními abnormalitami spánkového laloku (lobus temporalis), který zahrnuje primární sluchovou kůru, smyslové jazykové centrum (Wernickeho centrum), vizuální práce paměť, a neokortikální asociativní oblasti (zpracování komplexních mimoprostorových zvukových a vizuálních podnětů). Léze v této oblasti, zejména asociativní temporální kůra, mohou vést k různým sluchovým a zrakovým deficitům (agnosias), jako je objectagnosia, prosopagnosia (face slepota), amusie (zhoršené vnímání zvuků) nebo afázie (poruchy řeči). Navíc, epilepsie je spojena s poruchami spánkového laloku (epilepsie spánkového laloku). Kromě epileptických záchvatů se syndrom Alica v říši divů vyskytuje ve spojení s migrénavirové infekce (Epstein-Barr virus), zneužívání drog (zneužívání návykových látek) a ve fázích mezi bdělostí a spánkem (hypnagogické a hypnopompické stavy).
Příznaky, stížnosti a příznaky
Syndrom Alenky v říši divů se zpočátku projevuje akutními nebo postupnými změnami ve vnímání prostředí člověka. To je obvykle doprovázeno doprovodnými příznaky, jako je únava a vyčerpání nebo bolesti hlavy. Postižení jedinci se často cítí zmatení nebo trpí nedefinovatelnou úzkostí. Halucinace a může se také objevit přecitlivělost na světlo a zvuk. Někteří postižení jedinci mají na krátkou nebo dlouhou dobu změněný pocit času nebo neobvyklý smysl pro dotek. Typický je pocit, že je vše vnímáno zmenšené nebo zvětšené. Tato mikropsie nebo makropsie často vede k závrať a poruchy chůze - postižené osoby se již nemohou orientovat ve svém známém prostředí. Pokud je to těžké, může vést k neurologickým deficitům. Dítě potom vnímá „fantastické obrazy“ nebo trpí epileptickými záchvaty. Příznaky se obvykle vyskytují v dětství, ale může pokračovat do dospělosti a pravděpodobně přetrvávat po celý život. Obzvláště často dochází k neobvyklým pocitům a fyzickému nebo psychickému nepohodlí během období usínání a probuzení. The stres to může způsobit vést na doprovodné příznaky jako např bolest břichamigrény, poruchy spánku, depresea změny osobnosti.
Diagnóza a průběh
Syndrom Alenky v říši divů je diagnostikován na základě příznaků popsaných postiženou osobou v zdravotní historie, zejména percepční poruchy charakteristické pro syndrom. V tomto případě lze předpokládat syndrom Alice v říši divů, pokud je to možné, lze vyloučit další fyziologická poškození kromě typických základních onemocnění pro projev syndromu. Diferenciální diagnostika by měla určit konkrétní poruchu způsobující syndrom (migréna, epilepsie nebo virová infekce). Zatímco diagnostické zobrazovací techniky, jako je počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI), EEG nebo Dopplerova sonografie může poskytnout informace o základní epilepsii nebo virové migréně infekční choroby (Epstein-Barr virus) jsou detekovány pomocí krev analýza. Syndrom Alenky v říši divů je často diagnostikován dětství. Ačkoli v mnoha případech syndrom vymizí sám během puberty, někteří postižení jedinci jsou doživotně postiženi syndromem Alice v říši divů, zejména v období usínání a probouzení.
Komplikace
Syndrom Alenky v říši divů se často vyskytuje u dětí, které kvůli příznakům mohou trpět sociálními problémy. Ostatní děti mohou být syndromem vystrašené a mohou se z postiženého dítěte stáhnout. Mohou také reagovat výsměchem a chválou, což může vést až k šikaně. The stres tyto příčiny mohou vést k dalším komplikacím pro postižené dítě - například ke zhoršení obecně zdraví, bolest břicha, bolesti hlavy, nebo psychologické poruchy, jako je úzkostných poruch, depresea poruchy spánku. Dospělí mohou také trpět sociálními a psychologickými komplikacemi syndromu. Poruchy orientace, ke kterým dochází v rámci syndromu Alenky v říši divů, mohou způsobit, že se děti i dospělí ztratí nebo ztratí. Může být podezření na dospívající a dospělé alkohol nebo užívání drog v některých případech. Poruchy orientace mohou vést k omezením v každodenním životě. Například pokud dojde k akutní epizodě na cestě k důležitému schůzce, člověk může přijít pozdě nebo být tak dezorientovaný, že si později nepamatuje, jak se dostal na místo. Zejména chronická forma syndromu Alenky v říši divů může také vést k rozsáhlým omezením životního stylu. Mohou také nastat další komplikace, které závisí primárně na základním onemocnění odpovědném za syndrom.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Při podezření na syndrom Alenky v říši divů musí lékař objasnit příčinu a v případě potřeby ji léčit. Lékařská pomoc je zvláště nutná, pokud se často vyskytují mylné představy, které nelze připsat žádné konkrétní příčině a které omezují postiženou osobu v každodenním životě. Pokud se tyto vnímavé změny a halucinace mít negativní vliv na celkovou pohodu, je třeba s postiženým dítětem konzultovat lékaře nebo psychologa. To platí zejména v případě, že během záchvatu dojde k nehodě nebo pádu. Pokud postižené dítě popisuje „fantastické obrazy“ a / nebo vnímá určité části těla jako větší či menší, měl by být syndrom okamžitě objasněn. Ve většině případů je syndrom Alice v říši divů založen na relativně neškodném podkladu stav jako je migréna, kterou lze bez problémů léčit. Pokud však příčina zůstane neléčená, může se syndrom Alice v říši divů vyvinout v závažné psychologické poruchy. Záchvaty navíc mohou vést k vyloučení v každodenním životě. Nejpozději, když si rodiče všimnou změn u dítěte a zmíněných příznaků, měli by mluvit příslušnému specialistovi.
Léčba a terapie
Protože syndrom Alenky v říši divů představuje komplex neurologických příznaků, který je stále do značné míry neprozkoumaný a jehož patogeneze a etiologie nejsou plně pochopeny, nelze jej léčit kauzálně. V souladu s tím, terapeutické opatření protože syndrom Alice v říši divů obvykle začíná diagnostikovanými základními chorobami. Kromě doporučení pro přísný odpočinek během fází útoku tedy opatření k profylaxi migrénových záchvatů. Antidepresiva (amitriptyline), antikonvulziva, vápník antagonisté nebo blokátory kalciových kanálů, analgetika a NSAID léky proti bolesti slouží k tomuto účelu. V případě velmi závažných záchvatů sedativa (trankvilizéry) lze také krátkodobě použít ke zmírnění příznaků. Kromě toho speciální migréna strava se doporučuje, ve kterém čokoláda, nadměrně masitá strava, rafinovaná cukr a je třeba se vyhnout většině denaturovaných potravin. Pokud je syndrom Alice v říši divů způsoben epilepsií, obvykle se léčí antikonvulzivy nebo takzvanými „blokátory záchvatů“ (včetně karbamazepin, eslikarbazepin acetát, oxkarbazepin, kyselina valproová, benzodiazepiny, zonisamid, fenobarbital). Pokud je pacient odolný vůči léku terapielze uvažovat o chirurgickém zákroku (epilepsii), při kterém je oblast mozek odpovědné za záchvaty lze v případě potřeby odstranit. Kromě toho dietní opatření doprovázející terapie (ketogenní strava) jsou doporučeny. Pokud lze vysledovat syndrom Alice v říši divů alkohol zneužívání, abstinence od alkoholu je indikována. Psychoterapeutická opatření navíc podporují postižené nejen v souvislosti se základním onemocněním, ale také v souvislosti se syndromem Alenky v říši divů.
Výhled a prognóza
Kvůli syndromu Alenky v říši divů je ve většině případů vnímání pacienta vážně narušeno. V takovém případě nelze různé podněty a informace správně zpracovat nebo přiřadit, což může vést k významným omezením a problémům v každodenním životě pacienta. Většina pacientů trpí závrať nebo úzkost. Existuje také zvýšená citlivost na světlo a nezřídka epileptické záchvaty. Vyskytují se také záchvaty migrény, které mohou být doprovázeny zmatením. Kromě toho mohou pacienti trpět halucinace, což také snižuje kvalitu života. Poruchy spánku se často vyskytují v důsledku příznaků. Psychologické rozrušení nebo deprese může také zkomplikovat život pacienta. Pacienti jsou často závislí na pomoci jiných lidí v jejich životě. Léčba syndromu Alenky v říši divů může probíhat pomocí terapií a léků. Obvykle je nemožné všeobecně předpovědět, zda to povede k pozitivnímu průběhu onemocnění. Spotřeba alkohol může také mít negativní účinek na syndrom nebo ho dokonce zesílit. Podobně může být také snížena průměrná délka života.
Prevence
Protože přesná patogeneze a etiologie syndromu Alenky v říši divů dosud nebyla přesvědčivě stanovena, nelze jí přímo zabránit. Měla by se však důsledně dodržovat terapeutická opatření pro konkrétní základní poruchu, aby se zabránilo možným záchvatům, a tím i syndromu Alice v říši divů.
Následovat
Syndrom Alenky v říši divů často vyžaduje rozsáhlé sledování. Důvod tohoto zjištění spočívá v jeho komplexním prolínání s dalšími mentálními abnormalitami. Zatímco syndrom Alice v říši divů se u dětí v pubertě často vyřeší, u dospívajících a dospělých tomu obvykle není. Zde mohou nastat fyzické i psychologické poruchy v kombinaci se syndromem Alenky v říši divů. Mohou zahrnovat závažné následky, jako je epilepsie, mozek léze nebo závažné virové infekce. Vyžadují léčbu. Vyžadují také dlouhodobou lékařskou péči monitoring. Následná péče o syndrom Alice v říši divů musí být založena na symptomatologii a jakýchkoli následcích, které se vyskytnou. Utrpitelé často zažívají vážné poruchy vnímání, jako je panický záchvat nebo halucinace. Může se také změnit vnímání prostoru nebo času. To velmi znepokojuje postižené. Je problematické, že pro syndrom Alenky v říši divů neexistují účinné terapeutické koncepty. Následná péče proto také trpí koncepčním nedostatkem účinných terapeutických principů. Terapeutická a následná opatření nejprve řeší základní problémy
nemoci nebo těžká sekundární onemocnění. Jinak může být následná péče pouze symptomatická. Provádí se léky. Následná péče o děti je obzvláště obtížná. Je jen malou útěchou, že postižené dítě často během puberty spontánně zmizí.
Tady je to, co můžete udělat sami
Přesná patogeneze a etiologie syndromu Alenky v říši divů dosud nebyla jasně stanovena. Lékaři proto nemohou poskytnout konkrétní rady, jak mohou pacienti tomuto syndromu účinně předcházet. Ve velkém počtu případů však lze preventivně působit alespoň na odpovědné příčiny. Důraz je proto kladen na léčbu základního onemocnění. Aby se zabránilo možným záchvatům, měla by postižená osoba důsledně provádět terapeutická opatření pro jednotlivou základní chorobu. Z hlediska prevence, nadměrné konzumace alkoholu nebo užívání alkoholu drogy je třeba se zásadně vyhnout. Změna v strava je také považována za nesmírně důležitou. Aby se zabránilo vzniku syndromu, měly by být předepsané léky užívány v předepsaném cyklu. Pokud jsou příznaky závažné a akutní, měla by postižená osoba odejít do známého a důvěryhodného prostředí a pokud je to možné, měla by být důvěryhodnou osobou ujištěna. Pokud nedojde ke zlepšení nebo se příznaky dokonce zhorší, může lékař podat a sedativní na krátkou dobu zmírnit nebo umožnit ústup záchvatu.
