Téměř každý musel čelit rozrušení žaludek nebo žaludek chřipka. Důsledky jsou obvykle bolest břicha a průjem, a obojí může být doprovázeno nevolnost, zvracení a horečka. Pokud však průjem stane se chronickým, může za tím být celá řada dalších příčin.
Co je to chronický průjem?
Podle definice termín chronický průjem se používá, když dochází k defekaci častěji než třikrát denně a konzistence stolice je kašovitá nebo tekutá. Průjem je nejen nepříjemný, ale také narušuje energii vyvážit. Mluví se o chronickém průjmu, když příznaky nezmizí po dvou týdnech, a proto již nenaznačují akutní infekci. Průjem sám o sobě není nemoc, ale symptom. Podle definice se tento termín používá, když k defekaci dochází častěji než třikrát denně a konzistence stolice je kašovitá nebo tekutá. Často se zvyšuje množství stolice. V mnoha případech jsou příznaky epizodické a ustupují po několika týdnech. Symptomatologie však závisí na základním onemocnění. Chronický průjem by měl v každém případě objasnit lékař, protože kromě stresmohou být příčinou infekce a chronická nebo maligní střevní onemocnění.
Příčiny
Mohou však také jiné příčiny vést na chronický průjem. Nejběžnějšími příčinami jsou tzv syndrom dráždivého tračníku, ve kterém střevo citlivě reaguje stresa širokou škálu potravinových intolerancí. Laktóza intolerance, tj. intolerance k laktózaje třeba zmínit zejména. Ale nesnášenlivost lepku (celiak onemocnění) také není neobvyklé. Dalšími příčinami mohou být chronická střevní onemocnění, jako je Crohnova nemoc or ulcerózní kolitida, kromě nových léků, které nejsou tolerovány. Jedná se o chronické střevní záněty, které se vyskytují v epizodách a mohou být v závislosti na jejich průběhu doprovázeny vředy. Kromě toho je v případech chronického průjmu důležité mít možnost vyloučit benigní nebo maligní nádory v gastrointestinálním traktu, než bude možné stanovit jakoukoli jinou diagnózu.
Nemoci s tímto příznakem
- Syndrom dráždivého tračníku
- Potravinová intolerance
- Otrava jídlem
- Rybí tasemnice
- Celiakie
- Crohnova nemoc
- Laktózová intolerance
- Rakovina tlustého střeva
- Ulcerózní kolitida
- Gastrointestinální chřipka
- Alergie na léky
- Rakovina tenkého střeva
Diagnóza a průběh
Diagnóza je zpočátku stanovena prostřednictvím hloubkových diskusí. Lékař obvykle na základě toho již dokáže odhadnout příčinu průjmu. Při stanovení diagnózy mohou pomoci další příznaky, které jej mohou doprovázet. Obvykle kromě a krev test, testuje se vzorek stolice bakterie, viry a parazity. Pokud tyto počáteční kroky neodhalí žádné výsledky, mělo by být provedeno testování na intolerance potravin. Zkoušky se provádějí buď pomocí určitých značek v krev nebo požitím koncentrovaného množství údajného alergenu. Pokud průjem, žaludek bolest nebo v důsledku toho dojde k obecné nevolnosti, lze provést diagnózu. V závislosti na případu, an ultrazvukmůže ke stanovení diagnózy pomoci také počítačová tomografie nebo sonografie břišní dutiny. Pokud existuje podezření na zánětlivé onemocnění střev nebo nádory nebo pokud jiné testy nepřinesou výsledky, kolonoskopie se uchýlil k. Pokud nejsou nalezeny žádné fyzické příčiny průjmu, lze předpokládat psychosomatické faktory.
Kdy by měl jít k lékaři?
Jakmile průjem, nazývaný také průjem, trvá déle než asi 10 až 20 dní, měl by být obecně konzultován lékař. Jinak může dojít k nebezpečné ztrátě tekutin, která je často spojena se ztrátou elektrolyty. Pokud je průjem spojen s křečemi bolest břicha a / nebo oběh problémy, je nejvyšší čas mluvit lékaři o problému. Dojde-li k problémům v souvislosti s jednotlivými jídly během dne, mělo by se to zaznamenat, včetně konzumovaných potravin, protože lékařská diagnóza je nevyhnutelná, aby se problém nezvyšoval. To je jediný způsob, jak vyloučit možný potravinová nesnášenlivost jako příčina chronického průjmu. V případě dalších zvracení, existuje zvýšené riziko vážných nemocí. Zejména u dětí a ještě více u kojenců a batolat existuje riziko „dehydratace„Kvůli extrémní ztrátě voda a sůl. Trvalá nebo těžká ztráta hmotnosti je pro kojence a batolata život ohrožující. Stejně tak kolaps fontanel. V takovém případě by měl být přivolán pohotovostní lékař. U starších osob může být chronický průjem velmi nebezpečný ve velmi krátké době. Důvod spočívá ve snížené čerpací kapacitě srdce, snížená pružnost krev plavidla stejně jako nižší výkonová rezerva. Jsou to ale právě tyto vlastnosti, které jsou v případě akutní průjem. Nízká voda obsah v tělech starších lidí v kombinaci se sníženým pocitem žízně znamená, že zvýšená ztráta vody a soli během průjmu staví lidi zdraví ohrožení ještě rychleji.
Léčba a terapie
Obvykle se léčí základní onemocnění, nikoli samotný průjem. To platí pouze v případě, že neexistuje jiná možnost léčby. Například v syndrom dráždivého tračníku, neexistuje žádná základní fyzická příčina. V takovém případě pouze stres lze provést redukci, která by v závažných případech měla být psychologicky podporována. V akutních případech mohou úlevu poskytnout léky proti průjmu. V případě potravinových intolerancí zahrnuje léčba změnu strava. Dotčená osoba by měla vypracovat plán s potravinami, které vyvolávají příznaky, a pokud možno se jim vyhnout. V mnoha případech je to dostatečné pro boj s příznaky. Pokud se jedná o vedlejší účinek léku, který není tolerován, měl by být vysazen nebo vyměněn za přípravek s jinými účinnými látkami. V případě infekcí nebo napadení parazity se používají vhodné léky. Chronická zánětlivá onemocnění střev jsou klasifikována jako autoimunitní onemocnění a proto je obtížné je léčit. Léčba není možná, ale průběh onemocnění lze zmírnit vhodnými léky. Léčba závisí na závažnosti onemocnění. V mírných případech terapie symptomů je dostačující a v některých případech kortizon se používá. Kromě toho existuje obvykle nutriční terapie, což je docela důležité pro léčbu Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida. V závažných případech, zejména vředech, je nutný chirurgický zákrok. Jinak by správa of protilátky pomáhá potlačovat zánětlivé faktory. Nádory v oblasti střeva jsou již odstraněny během endoskopie, v závislosti na jejich velikosti. Další léčba závisí na typu nádoru.
Výhled a prognóza
Prognóza chronického průjmu závisí na příčině průjmu. Spouštěcí nemoci jsou někdy nevyléčitelné. Lze však léčit související příznaky. Podle toho, zda je chronický průjem způsoben syndrom dráždivého tračníku, potravinová nesnášenlivostnebo zánětlivé onemocnění střev, jako je ulcerózní kolitida or Crohnova nemoc, prognóza se liší. V prvním případě mohou být příznaky obvykle zmírněny - za předpokladu, že podrážděné střevo diagnóza není trapnost. V případě nesnášenlivosti potravin je třeba identifikovat spouštěcí faktory. Následně je nutné důsledně se vyhýbat potravinám obsahujícím tuto látku. Pokud to lze provést, prognóza je dobrá. Pokud to nelze důsledně provést, může se nadále vyskytovat průjem. Při zánětlivých onemocněních střev, například ulcerózních kolitida nebo Crohnova choroba, prognóza je méně dobrá. Ulcerativní kolitida vyskytuje se v epizodách nebo chronicky-rekurentní. Pokud je průběh chronický, prognóza je dobrá. Fulminantní kurz však může být fatální. Prognóza Crohnovy choroby je podobná. Na chronický průjem, amébové infekce, nemoci játra nebo slinivka břišní, nebo ve špatných případech dvojtečka rakovina může být také na vině. Prognóza se liší. Infekce lze obvykle dobře léčit antibiotika. Forum játra a onemocnění slinivky břišní, prognóza závisí na základním onemocnění. Pro kolorektální rakovina, šance na vyléčení se s včasnou detekcí značně zvyšují opatření.
Prevence
Opatření prevence chronického průjmu neexistuje. Existuje pouze možnost prevence jednotlivých klinických obrazů, ve kterých se průjem vyskytuje. Kromě vyhýbání se stresu to zahrnuje především zdravé a rozmanité strava. Kromě toho by měla být věnována pozornost náležité hygieně v hygienických zařízeních, zejména aby se zabránilo infekcím.
Co můžete udělat sami
U chronického průjmu různá svépomoc opatření lze se uchýlit. Vždy je třeba vzít v úvahu příčinu chronického průjmu. Pokud potravinová nesnášenlivost je příčinou chronického průjmu, a strava může zmírnit příznaky. V případě laktóza intolerance by se měla pokud možno vyhnout laktóze. V případě nesnášenlivost lepku, potraviny obsahující lepek jako např chléb, cereálieje třeba se vyhnout těstovinám, dortům a pivu. Pacienti s chronickým průjmem by měli změnit stravu na stravu převážně s vysokým obsahem vlákniny. Kromě toho se doporučuje dostatečný příjem tekutin (nejméně dva litry denně). Alkohol, káva a nikotin by neměly být konzumovány vůbec nebo jen v malém množství. Místo honosné večeře je lepší jíst několik jídel rozložených po celý den. Obecně platí, že postiženým by měl věnovat dostatek času na to, aby jedli a pečlivě žvýkali jídlo. Bylinné čaje může také poskytnout úlevu od chronického průjmu. Třezalku tečkovanou, malina nebo ostružina listy mají protizánětlivý a sušící účinek. Heřmánek čaj může být také velmi uklidňující. U pacientů s chronickým průjmem je důležité pravidelné cvičení. Kromě toho je třeba se co nejvíce vyvarovat stresu v profesním i soukromém životě. Cvičení na snížení stresu, Jako autogenní trénink, jóga nebo progresivní sval relaxace, poskytují psychologické vyvážit a pomáhají dostat chronický průjem pod kontrolu.
