Říká se dlouhá a silná menstruace menoragie v gynekologii. Během měsíčního cyklu se hromadí spousta sliznic a během nich dochází k dlouhému a silnému krvácení menstruace. Opak menoragie is oligomenorea (krátké a slabé menstruační krvácení).
Co je to menoragie?
Měsíční cyklus ženy v plodném věku je obvykle dvacet osm dní. Čtyři až sedm dní po tom má žena své měsíční menstruační období, během kterého se tkáň během měsíce vybudovala těhotenství is kůlna. Pokud tohle těhotenství nedochází, tato nyní nadbytečná tkáň je opět odstraněna složitými hormonálními procesy. Tento proces se opakuje od první menstruace v časné pubertě po poslední před menopauza. Většina žen má s měsíčním krvácením malé potíže, ale u některých dochází k silnému a bolestivému krvácení. To může být způsobeno různými důvody, jako jsou benigní a maligní změny v děloha or endometrióza, Ale menoragie dochází také v důsledku hormonální nerovnováhy a změněného stavu děloha po vícečetných porodech nebo potratech.
Příčiny
Pokud se cysty, abscesy nebo nádory vytvořily na a v děloha, zvýšil menstruace může nastat. Avšak i předběžné fáze rakovina může způsobit tuto symptomatologii. Endometrióza je zvláštní případ menstruační poruchy. V tomto případě se v důsledku hormonálních poruch vytváří v těle ženy tkáň dělohy. Toto těžké a chronické onemocnění musí být sledováni a léčeni gynekologem. Hormonální poruchy mohou vést ke zvýšenému menstruačnímu krvácení s nerovnováhou mezi progesteron a estrogen. Ženy, které měly několik dětí, mají tendenci se zvětšovat a prodlužovat menstruace. Děloha se obvykle zvětšuje a během cyklu vytváří příliš mnoho tkáně. Stejné příznaky se často vyskytují u žen, které jednou nebo vícekrát potratily. Kromě toho, infekce s viry, houby, bakterie a prvoky mohou také způsobit menstruační nepravidelnosti.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Menoragie je charakterizována dlouhým a silným menstruačním krvácením, s krev ztráta přesahující 80 mililitrů. Za normálních okolností je to v průměru 60 mililitrů. Čím vyšší ztráta krev u menoragie je způsobena delším prodloužením fáze krvácení, která je mezi 7 a 14 dny. Často je krvácení také silnější současně. Při kombinaci dlouhého krvácení a silného krvácení může žena ztratit až 150 mililitrů krev během této fáze. I když to není život ohrožující stav, neustálá ztráta krve může vážně omezit kvalitu života. Nejčastěji pozorované příznaky jsou chronická únavavyčerpání a vyčerpání. Mohou také nastat oběhové problémy s krevní tlak často příliš nízká. Ztráta krve také vede k anémie protože vlastní krev těla nelze tak rychle doplnit. Od té doby železo je vnitřní složkou hemoglobin, způsobuje také ztrátu krve železo ztráta zároveň. To také inhibuje další tvorbu krve. Jako výsledek anémie, také se zvyšuje náchylnost k infekci. V některých případech s těžkou ztrátou krve je také pozorován výtok hustých krevních sraženin. Navíc únava a apatie, pro mnoho žen se menoragie často stává zátěží v každodenním životě, v práci a zejména v jejich sexuálním životě. Jako výsledek, deprese mohou také nastat psychologické problémy.
Diagnóza
Stejně jako u všech diagnóz onemocnění je v případě menoragie první prioritou diskuse mezi lékařem a pacientem, tj. Anamnéza. V dalším kurzu může lékař podle podezření a indikací použít následující vyšetřovací metody:
- Palpační vyšetření
- Ultrazvuk
- Těhotenský test
- Vyšetření děložního čípku a pochvy
- Vyšetření rakoviny pomocí nátěru a kolposkopie
- Magnetická rezonance (MRI) nebo počítačová tomografie (CT).
- Krevní test
- Vyšetření hormonální rovnováhy
Komplikace
Komplikace menoragie mohou být důsledkem těžké ztráty krve. V případě velmi silného a velmi dlouhého menstruačního krvácení mohou ženy ztratit tolik krve, že mohou být výsledkem oběhové problémy. Jelikož nemají zásadní lékařský význam, nevyžadují mírné oběhové problémy zvláštní lékařské ošetření. Nedostatek železa může být vážnější. Příčiny těžké ztráty krve železo úrovně rychle klesat. Pokud hladina železa klesne pod 12, příznaky jako bledost, únava, koncentrace mohou nastat problémy a obecná slabost. An nedostatek železa také podporuje výskyt infekcí, protože imunitní systémV případě trvalého nedostatku železa je výkon snížen. Železo má důležité funkce v oblasti tvorby krve, a proto by mělo být odpovídajícím způsobem nahrazeno. Protože však nadbytek železa v těle může být stejně kritický jako nedostatek, an nedostatek železa by měla být také diagnostikována před přijetím vhodných přípravků. V souvislosti s menoragií by měl být použit gynekologický screening. Ve vzácných případech je menoragie důsledkem nádoru v děloze, který je pak doprovázen komplikacemi, jako je neplodnost nebo rozšířit do jiných orgánů.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Menoragie je nejen nepříjemná, ale také důvod k návštěvě lékaře. I když k ní dojde poprvé, je třeba vyhledat lékařskou pomoc, aby se zjistilo, proč menstruace trvala tak dlouho. Příčiny jsou často léčitelné, ale pokud jsou ignorovány, menoragie se bude opakovat znovu a znovu, což významně zatěžuje pacienta zdraví z dlouhodobého hlediska. Lékař se nejprve zeptá, jak často již došlo k menoragii, zda se mezitím vyskytly další příznaky a potíže a zda se něco změnilo v samotném výtoku. Podle podezření se poté odebírají vzorky krve nebo tkání, aby se zjistilo, zda se jedná o změnu tkáně nebo o hormonální poruchu. V souvislosti s nově užívanou hormonální antikoncepcí může již pomoci po konzultaci s gynekologem přerušit její užívání a místo toho zkusit alternativu. Pokud dojde k menoragii, není důvod, proč byste neměli navštívit svého lékaře, když je krvácení stále v plném proudu. To pro zkoušku není problém a v ordinaci lékaře je spousta příležitostí, aby si pacienti po zkoušce uklidili.
Léčba a terapie
Různé příčiny menoragie vyžadují odlišné zacházení. Nejprve se lékař pokusí zastavit nadměrné krvácení pomocí léků. Pokud cysty nebo rakovina pokud existuje podezření, vzorky tkáně jsou odebrány později nebo možná ještě během krvácení a vyšetřeny v laboratoři. V závislosti na výsledcích jsou cysty odstraněny nebo je třeba provést chirurgický zákrok k odstranění rakovinných výrůstků. To může také následovat chemoterapie nebo záření. Při nejmenším podezření na rakovina, gynekolog bude jednat velmi rychle, jako metastáz se mohou tvořit z rozptýlené tkáně. Pokud je menoragie způsobena hormonálními poruchami, lékař se pokusí léčit ji hormonálními přípravky nebo homeopatické léky. V tomto případě lze navíc uvažovat o užívání takzvané antikoncepční pilulky, která snižuje menstruační krvácení na minimum. U žen, které několikrát porodily nebo potratily, je nutné zvážit škrábání dělohy. Při tomto postupu se přebytečná tkáň odstraní, aby se umožnilo sliznice úplně přestavět. Tato metoda se však nyní používá pouze ve vzácných případech kvůli tvorbě jizvy v děloze, což může dále zhoršovat menoragii. V případě infekční choroby reprodukčních orgánů, bude gynekolog léčit orálními a lokálními léky podle podkladů stava se sexuálním partnerem musí být obvykle také zacházeno.
Výhled a prognóza
U menoragie dále zdraví vývoj je do značné míry spojen s příčinou dlouhé a těžké menstruace. Může existovat příznivá i velmi nepříznivá prognóza. Je-li průběh onemocnění příznivý, lze příčinu nalézt v oblasti emočního nepohodlí. V případě vysoké citlivosti a přítomnosti různých stresorů k úlevě od příznaků často dochází již při zlepšení životního stylu, a dochází ke změně myšlení a využívá se psychoterapeutická pomoc. U této poruchy není nutné předpokládat spontánní hojení. Může nastat, pokud je krvácení spojeno se zkušeností dočasné výjimečné situace. Pokud je však průběh onemocnění nepříznivý, může také být vést k předčasné smrti. Porucha menstruačního krvácení může naznačovat přítomnost rakoviny. Pokud není zahájena lékařská péče nebo není léčba rakoviny podstupována, dokud onemocnění není v pokročilém stadiu, hrozí pacientům zkrácená průměrná délka života. V případě jiných změn tkáně, jako jsou cysty nebo abscesy, je obvykle dosaženo bez příznaků, pokud jsou zcela odstraněny chirurgickým zákrokem. Během života se menstruační nepravidelnosti mohou opakovat až do nástupu menopauza. Pokud se příznaky opakují, prognóza zůstává nezměněna.
Prevence
Existují preventivní opatření k prevenci některých forem menoragie. Odpovědné používání antikoncepce může ušetřit ženy od potrat. Kojení kojence po narození přímo ovlivňuje regresi dělohy na normální velikost. Infekce urogenitálního traktu jsou velmi často způsobeny střídáním sexuálních partnerů a nedodržováním hygieny. Infekci virem HP lze zabránit očkováním nebo kondomy. Pravidelné kontroly pochvy, dělohy a vaječníky zachránit mnoho žen před rakovinou, nebo je odhalena včas a léčena včas.
Následná péče
Dlouhé a silné menstruace mohou být doprovázeny nadprůměrnou ztrátou krve. Akutní následky mohou být někdy vážné problémy s oběhem. Dotčené osoby si poté stěžují nevolnost, závrať, rychlý srdeční tep a silná ospalost. To může vést ke komplikacím v každodenních situacích, jako je řízení motorových vozidel, nebo ztěžuje soustředění na práci. U osob, které ztrácejí krev často a po dlouhou dobu, se může také objevit nedostatek železa. Následné sledování se proto zaměřuje na kompenzaci ztráty krve. Za tímto účelem by měly mít postižené ženy pravidelně u svého gynekologa objasňovány příslušné hodnoty v krvi. Speciální přípravky mohou kompenzovat nedostatek železa a zabránit tak dlouhodobým následkům. Mennorhagie může také vést ke komplikacím emocionálního zážitku. Dlouhé a silné krvácení může vážně omezit každodenní život postižených a ztížit sociální situace. Sociální stažení a dokonce deprese může mít za následek komplikace v psychologické sféře. V této souvislosti může být užitečné intenzivně konzultovat s ošetřujícím lékařem. I z těchto hledisek je důležité mít mennoragii lékařsky objasněnou a specificky ošetřenou.
Co můžete udělat sami
Kromě fyzických příčin psychologické stres může také vyvolat menoragii. Zdravý životní styl s vyváženým strava a pravidelné cvičení na čerstvém vzduchu, studium relaxace techniky snížení stresu a dostatek spánku pozitivně ovlivňuje menstruační cyklus a zlepšuje duševní a fyzickou pohodu. Bylinná medicína zná mnoho léčivých bylin, které se většinou používají jako čajový přípravek proti silným a dlouhým menstruacím: Patří mezi ně dámský plášť, pastýřská kabelka, mnich pepř a malinové listy. Cinnamon, kajenský pepř a koriandr semena lze použít jako a koření nebo infuze na pomoc proti silnému krvácení. U menoragie je třeba dbát na dostatečný příjem magnézium, železo a vitamíny B, C a E, protože tyto mikroživiny ovlivňují produkci a funkci hormonů a krvinky. Vitamíny a minerály jsou hojně obsaženy v čerstvém ovoci a zelenině, luštěninách, celozrnných výrobcích a ořechy - dietní doplňky by měly být použity pouze ve výjimečných případech. Podpůrné studený obklady snižují průtok krve a bolest: mohou být aplikovány na spodní část břicha až čtyřikrát denně po dobu asi 15 minut. Li studený aplikace na břicho je považována za nepříjemnou, koupel nohou s chladem voda nebo chlazení lýtkových obkladů jsou alternativou. Protizánětlivé léky proti bolesti z lékárny může také snížit průtok krve. Pokud samoléčba nemá žádný účinek, je třeba se poradit s gynekologem.
