Roemheldův syndrom je název srdce potíže způsobené hromaděním plynu v gastrointestinálním traktu. Objevují se příznaky jako bušení srdce nebo dušnost.
Co je Roemheldův syndrom?
Roemheldův syndrom poprvé popsal počátkem 20. století internista Ludwig von Roemheld z Gundelsheimu v Německu. Roemheldův syndrom zahrnuje gastrointestinální příznaky. Ty jsou způsobeny hromaděním plynů ve střevech a žaludek. V závažných případech lze Roemheldův syndrom zaměnit angína pectoris nebo s a srdce Záchvat.
Příčiny
Roemheldův syndrom je výsledkem plynů v gastrointestinálním traktu, které tlačí membrána nahoru. To způsobí zmenšení velikosti truhla dutina. Orgány truhla dutiny mají menší prostor a jsou přemístěny nebo zúženy. Existuje opět několik příčin zvýšené tvorby plynu. Bohatá jídla, zejména v kombinaci s trávicí slabostí, mohou vést k tvorbě plynu. Funkční poruchy gastrointestinálního traktu může být také příčinou Roemheldova syndromu. Funkční gastrointestinální poruchy jsou příznaky nemoci nebo symptomů, které se vyskytují bez identifikovatelné organické příčiny. Stejně tak však an zánět v gastrointestinálním traktu může také způsobit zvýšenou tvorbu plynů. Další častou příčinou plynů v gastrointestinálním traktu je potravinová nesnášenlivost. Nejběžnější jsou intolerance na laktóza or fruktóza. Příčinou těchto intolerancí je obvykle nedostatek enzymů. Roemheldův syndrom může také nastat, pokud je narušena funkce žlučníku. Pokud žluč šťávy netečou správně, požitý tuk z potravy nelze ve střevě trávit. Výsledkem jsou hnilobné a fermentační procesy. Poměrně vzácnou příčinou Roemheldova syndromu je tzv hiátová kýla. Toto se také nazývá brániční kýla, protože je součástí žaludek vstupuje do truhla dutina skrz membrána. Roemheldův syndrom se může také objevit po užití kyselých blokátorů obsahujících sodík hydrogenuhličitan.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Akumulace vzduchu v žaludek a střeva tlačí membrána nahoru. Tam vyvíjí přímý nebo nepřímý tlak na srdce. Výsledkem jsou různé srdeční stížnosti. Existuje palpitace, možná dokonce extrasystoly. V některých případech sinus bradykardie také dochází. Sinus bradykardie je srdeční frekvence méně než 60 tepů za minutu. Pochází z sinusový uzel, je kardiostimulátor v srdci. Příznaky Roemheldova syndromu jsou podobné angína a dokonce infarkt. Utrpení trpí záchvaty podobné bolesti na hrudi. Mohou trvat sekundy, minuty a zřídka hodiny. Pacienti to často popisují bolest jako hořící pocit. Není neobvyklé, že se příznaky zaměňují pálení žáhy, bolest může vyzařovat do stran hrudníku, ramen, paží, horní části břicha, krk a spodní čelist. Navíc, návaly horka a závrať vyskytují se u Roemheldova syndromu. V závažných případech mohou postižení pacienti dokonce omdlít.
Diagnóza a průběh onemocnění
Při diagnostice Roemheldova syndromu je první prioritou vyloučení organických srdečních chorob jako příčiny příznaků. K tomu se nejprve získá EKG. EKG zaznamenává elektrickou aktivitu vláken srdečního svalu. A dlouhodobé EKG se také obvykle provádí. V tomto případě se křivka srdečního proudu zaznamenává po dobu 24 hodin. Pokud EKG stále neposkytuje žádné informace, provede se další vyšetření srdce. Srdeční počítačová tomografie umožňuje zobrazování obrazu ve vysokém rozlišení Koronární tepny. Tímto způsobem lze detekovat zúžení nebo trombózy. Nicméně, echokardiografie a katetrizace levého srdce umožňují lepší hodnocení cév stav. Srdeční MRI lze provést také u postižených pacientů.
Komplikace
Kvůli Roemheldovu syndromu trpí postižené osoby nepohodlí v žaludku, střevech a také v srdci. V nejhorším případě může také Roemheldův syndrom vést na smrt postižené osoby, pokud není zahájeno žádné ošetření. Postižený trpí silným tlakem v břiše, takže je vystaveno tlaku i srdce. To může způsobit srdeční frekvence výrazně poklesnout, což má za následek závrať nebo dokonce mdloby. V mnoha případech jsou pacienti závislí na a kardiostimulátor aby přežil dál. Pacienti pociťují těžké stavy bolest na hrudi a pocit pálení v krku nebo kolem srdce. Paže nebo ramena mohou být také ovlivněna bolest jak se šíří. Kvalita života postižené osoby je výrazně snížena. Léčba Roemheldova syndromu zpravidla vždy závisí na hlavní příčině. Toho lze dosáhnout pomocí antibiotika a bojovat zánět. V tomto případě nedochází ke komplikacím. Pití čaje může také výrazně snížit břišní nadýmání. Při úspěšné léčbě není ovlivněna délka života pacienta.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Roemheldův syndrom v zásadě nevyžaduje další návštěvu lékaře, jakmile je diagnóza potvrzena. Přesto existují důvody, kvůli nimž je nutné navštívit lékaře. To platí pro případy, kdy se akumulace plynu vedoucí k srdečním vjemům stane pro pacienta nezvládnutelným. Zde vám může pomoci rodinný lékař nebo internista, ale také dietologové jako kompetentní kontaktní osoby. Často, cvičební terapie je také užitečné, což může významně snížit hromadění plynů ve střevech. Dalším důvodem pro návštěvu lékaře u Roemheldova syndromu je změna činnosti srdce, která může být způsobena plyny v oblasti střev a žaludku. Pokud bušení srdce nebo búšení srdce do té doby neznámé, je třeba konzultovat lékaře, případně kardiologa. Objasní, zda Roemheldův syndrom nezakrývá dříve nezjištěné srdeční onemocnění. V mnoha případech příznaky Roemheldova syndromu také narušují spánek postižených. Často se přidává úzkost, protože postižené osoby považují srdeční činnosti, které jsou v zásadě neškodné, za ohrožující. Zde může praktický lékař pomoci při konverzaci a v případech, kdy se úzkost zdá být nekontrolovatelná, také odkázat pacienta na psychologa. Relaxace metody jako progresivní svalová relaxace or jóga může také pomoci snížit úzkost a znatelně snížit nespavost.
Léčba a terapie
Terapie záleží na příčině. V případě laktóza intolerance, mléko a mléčné výrobky, jako je jogurtje třeba se vyvarovat sýra nebo tvarohu. V závislosti na závažnosti nesnášenlivosti musí pacienti dodržovat nízkoulaktóza strava nebo bezlaktózová strava. Chybějící enzym laktázy lze dodat také ve formě tablet. To umožňuje pacientům znovu tolerovat některé potraviny obsahující laktózu. Léčba nesnášenlivost fruktózy se skládá z sorbitol-zdarma strava a nízkýfruktóza strava. Li Gastroenteritida je základem Roemheldova syndromu, může být nutné jej léčit antibiotika, v závislosti na původci. Výrazné brániční kýly musí být chirurgicky odstraněny. Kromě léčby základní příčiny mohou být při Roemheldově syndromu použita antikoroziva. Anticarminatives jsou prostředky pro nadýmání. Lék proti nadýmání látky jsou zejména rostlinné léčivé přípravky drogy s éterickými oleji. Lék proti nadýmání rostliny zahrnují anýz, fenykl, kmín, máta peprná, heřmánek, a koriandr. Tyto oleje mají spazmolytický účinek na hladké svalstvo střev a antimikrobiální účinek. Také se zvyšují krev proudí do střeva sliznice. Tyto účinky vést ke snížené tvorbě fermentačních plynů.
Prevence
Abyste zabránili Roemheldovu syndromu, vyhýbejte se jídlům a nápojům, které způsobují nadýmání. Luštěniny, zelí, cibule, ořechya některé druhy ovoce jsou stejně pravděpodobné, že způsobí nadýmání jako škroby, mražené potraviny a umělé sladidla. Uhlík Oxid uhličitý v nápojích může také vést k hromadění plynů v gastrointestinálním traktu. Zelenina by se měla konzumovat surová pouze ve výjimečných případech. Před konzumací je vhodné zeleninu krátce napařit. To umožňuje enzymy v zažívací trakt lépe rozložit zeleninu. Existuje méně fermentačních a hnijících procesů. Nedávné studie ukazují, že pravidelný příjem probiotika může zabránit tvorbě plynů ve střevním gastrointestinálním traktu. Zdá se, že zde hraje roli zejména bakteriální druh Lactobacillus. Lék s jablkem jablečný ocet je také doporučeno. Za to jednoduše třikrát denně čajovou lžičku jablka jablečný ocet s půl sklenice voda na prázdný žaludek pít. Léčba by měla být prováděna po dobu tří týdnů. Aby se zabránilo Roemheldovu syndromu, je třeba se také vyvarovat bohatých jídel. Lepší než několik velkých jídel je pět až šest malých porcí konzumovaných po celý den.
Následná péče
Roemheldův syndrom je stížnost, která je zvláště přístupná následnému sledování a která bezpodmínečně vyžaduje spolupráci pacienta. Je to proto, že Roemheldův syndrom obvykle úzce souvisí s chováním pacienta. Abychom se dlouhodobě vyhnuli typickým stížnostem, jsou často nutné změny chování, které by měly být zachovány i během následné péče. Patří sem již nejedení přepychových jídel před spaním. Totéž platí pro tučné nebo nadýmavé potraviny, protože mohou také vyvolat Roemheldův syndrom. Spánek s mírně vyvýšenou horní částí těla může zabránit nebo alespoň zmírnit příznaky. Pití dostatečného množství tekutin je také důležité při následné péči o Roemheldův syndrom. Kyselina uhličitá může podporovat příznaky. Proto, zejména stále voda a bylinné čaje jsou ideální při následné péči o Roemheldův syndrom. Alkohol je třeba se vyhnout, stejně jako nikotin. Roemheldův syndrom je často spojován s obezita. Proto je vhodné, aby tito pacienti důsledně zahrnuli redukci hmotnosti do své následné péče. Cvičení je pro tento účel obzvláště vhodné a může být integrováno do individuální koncepce následné péče po konzultaci se sportovními instruktory nebo fitness Trenéři. Dietologové nebo odborníci na výživu pomáhají se správnými strava, který se skládá ze spousty ovoce a zeleniny a obsahuje málo tuku.
Tady je to, co můžete udělat sami
Roemheldův snydrom je obzvláště vhodný pro svépomoc v každodenním životě; ve skutečnosti je nezbytná aktivní spolupráce pacientů při zvládání tohoto projevu. Je to proto, že srdeční vjemy vyplývající z plného žaludku vyžadují, aby byla plnost obsahu žaludku vědomě udržována na pohodlné úrovni. To znamená nejíst tolik, dokud nenastane zřetelný pocit plnosti, ale zastavit se ještě předtím. V této souvislosti hraje důležitou roli také drcení jídla důsledným žvýkáním a pitím dostatečného množství. Nadýmavé potraviny, jako jsou luštěniny, se také lépe snižují. Totéž platí pro tučné a nestravitelné potraviny, které jsou těžké na žaludek. Jídlo je třeba brát vědomě, zejména na večeři. Těžké jídlo před spaním může ve skutečnosti za určitých okolností zhoršit Roemheldův syndrom, protože obsah žaludku je tlačen nahoru v poloze na zádech. Cvičení je také důležitým faktorem, pokud jde o zvládnutí Roemheldova syndromu v každodenním životě. Je to proto, že zažívací trakt reaguje pozitivně na pohyb a může být výsledkem aktivace. Procházka po jídle je zde často velmi užitečná. U akutního Roemheldova syndromu je lehké cvičení také lepší než odpočinek v poloze na zádech. Jemný masáž v břišní oblast může také trochu urychlit trávení a brzy zmírnit příznaky.
