Kardiomegalie: příčiny, léčba a pomoc

Co je kardiomegalie?

Kardiomegalie, patologické zvětšení srdce sval, je závažné onemocnění, které se obvykle vyskytuje v důsledku základního onemocnění a musí se s ním také odpovídajícím způsobem zacházet. Zvětšení orgánu se obvykle vyskytuje v důsledku jiného onemocnění. Nicméně příliš intenzivní trvalé fyzické stres (nadměrné sportovní cvičení) může také vést na to (sportovec srdce). Jiná jména pro kardiomegalii jsou (akutní) dilatace srdce, srdeční hypertrofie a cor bovinum (vůl srdce). Při dilataci srdce se vnitřní komory srdce rozšiřují do truhla dutina. Pojem „srdeční hypertrofie”Naznačuje přerostlou tkáň srdečního svalu: Kvůli různým příčinám onemocnění musí srdeční sval pumpovat více krev objem zásobit všechny orgány dostatečným množstvím kyslík. Výsledkem námahy je zvýšený růst tkáně srdečního svalu. Od zvýšení svalové hmoty hmota zase vyžaduje více kyslík, ještě větší krev průtok musí být čerpán. Jelikož to tělo již často nedokáže, srdeční nedostatečnost (selhání srdce). Pokud kardiomegalie zůstává v určitých mezích, je asymptomatická a často zůstává nezjištěná. Při pokročilém zvětšení srdce srdeční arytmie a selhání srdce může nastat. Srdeční hypertrofie se vyskytuje ve dvou formách: hypertrofie pravé komory (RVH, plicní srdce) a hypertrofie levé komory (LVH, ovlivňující pouze levé komory).

Příčiny

Mezi základní příčiny kardiomegalie patří: Valvulární srdeční onemocnění, hyperthyroidismus, vysoce kvalitní anémie, kardiomyopatie, perikarditida, hemochromatóza, srdeční amyloidóza a záškrt. Kromě toho může dojít k nárůstu srdečního svalu v důsledku nadměrného fyziologického stavu stres (soutěžní sporty, vytrvalost sportovní). Kardiomyopatie je vrozené chronické onemocnění srdečního svalu, které má za následek oslabenou čerpací funkci. Často je spojován se zvětšeným játra, progresivní svalová slabost a dýchání problémy. Perikarditida je lékařský termín pro zánět z perikardium. Pacienti se vzácnými hemochromatóza mít příliš mnoho železo v jejich krev. U srdeční amyloidózy, vzácné poruchy imunity, játra produkuje Proteinů které se hromadí v srdeční tkáni a již je nelze rozložit. Pokračující fyzické přetížení z cvičení může také vést do kardiomegalie. Zvětšený srdeční sval pak již nemůže být zásobován dostatečným množstvím kyslík. V ostatních případech je vodivý systém narušen. Zejména mladší sportovci jsou vystaveni zvýšenému riziku předčasné náhlé srdeční smrti.

Nemoci s tímto příznakem

Porucha srdeční chlopně
Kardiomyopatie
Amyloidóza

Hypertyreóza
Perikarditida
Záškrt

Anémie, anémie z nedostatku železa
Nemoc ze skladování železa
Dilatační kardiomyopatie

Diagnóza a průběh

Kardiomegalie, pokud se u pacienta neobjeví příznaky, je často na náhodě detekována Rentgen (RTG hrudník v projekci pa). Indikátorem tohoto onemocnění je kardiotorakální poměr (CTR). Hodnota CTR větší než 0.5 označuje patologické zvětšení srdce. Vztahuje se maximální příčný průměr srdeční siluety k maximálnímu příčnému vnitřnímu průměru kostního hrudníku. Protože však hodnota CTR může být zvýšena jinými podmínkami, musí lékař provést další testy. Na mobilu Rentgen stroje, je kardiomegalie detekována srdeční siluetou dotýkající se levé hrudní stěny. Kromě toho je srdeční choroba diagnostikována pomocí echokardiografie: ukazuje se v podobě rozšířeného srdečního vrcholu. Průběh kardiomegalie - pokud není rozpoznán a léčen včas - je progresivní. Poté se objeví příznaky typické pro nedostatečnost myokardu: dušnost v klidu a při námaze, noční epizody dušnosti, zvýšené noční močení, otoky, zejména holení a kotníky, nevolnost, únava, bolest břicha, silná ztráta hmotnosti, svalová slabost, srdeční arytmie, omezení v mozek představení, srdeční astma, kašel, plicní otok, zvětšené játra a slezina, břišní vodnatelnost a studený končetiny.

Komplikace

Kardiomegalie nebo zvětšení srdce může být patologické nebo fyziologické. Typicky, vytrvalost sportovci mají obvykle zvětšené srdce; to neznamená další komplikace. Patologicky zvětšené srdce, jako může nastat kvůli chlopňová srdeční choroba or vysoký krevní tlak, se může vyvinout srdeční arytmie nebo dokonce srdeční nedostatečnost (selhání srdce). Typické srdeční arytmie jsou například fibrilace síní or komorová fibrilace, v fibrilace síníexistuje vysoké riziko tvorby trombů, které se mohou uvolnit a ucpat plavidla. Pokud se tvoří krev v sraženině levé atrium, jsou vyplavovány do plic, což vede k plicním onemocněním embolie charakterizovaná dušností a dušností. Z pravé síně, tromby jsou obvykle vymyty ve směru mozku plavidla, A mrtvice zde může být důsledek. Příznaky selhání závisí na lokalizaci cév okluze. Mezi další komplikace patří srdeční selhání, které nelze vyléčit a výrazně snižuje průměrnou délku života pacienta. Srdeční selhání může rychle postupovat k šok příznaky s vysokou srdeční frekvence a prudký pokles krevní tlak. Krev může také zálohovat, protože srdce již adekvátně nečerpá. Výsledkem je otok. Kromě toho se také zvyšuje riziko úmrtí na náhlou srdeční smrt.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Kardiomegalie vždy vyžaduje léčbu. Obvykle jej nemůže detekovat ani samotný pacient, ale obvykle je detekován v důsledku srdečních problémů při vyšetření. Vzhledem k tomu, že kardiomegalie neprobíhá bez pozadí, musí se s ní vždy zacházet. Je to důsledek jiných příčin oslabujících srdce a byl by doprovázen srdeční smrtí, pokud by nebyl léčen. Pokud diagnózu stanoví rodinný lékař, doporučí navštívit místního kardiologa a vydat příslušné doporučení. Při stanovení diagnózy je nezbytný rychlý zásah lékaře, protože při kardiomegalii je onemocnění již považováno za pokročilé. Tyto informace jsou pacientovi poskytnuty během konzultace a terapie zasedání. Ošetření příčin je na pacientově vlastní zodpovědnosti. Která léčba je pro postižené osoby vhodná nebo nezbytná, nelze v této souvislosti vysvětlit, vždy se jedná o příčinu a může se lišit od léčby po operaci.

Léčba a terapie

Kardiomegalie se obecně léčí následovně: Stanovení body mass index (BMI) a vyšetření složení těla vede pacienta buď k redukci strava pod lékařským dohledem nebo v případě podváha, účastnit se programu s podváhou. Dostává antihypertenzní léky a musí pravidelně podstupovat lékařské prohlídky. Aby nedošlo k dalšímu poškození srdce, bude očkován pneumokok a vliv. Musí změnit své strava podle základního onemocnění (zvýšené množství zeleniny a ovoce, spousta vlákniny, rybí pokrm dvakrát týdně, aby poskytl omega-3 a omega-6 mastné kyseliny) a může stále užívat vhodnou dietu doplněk. Blokátory beta-receptorů a srdeční glykosidy předepsané lékařem zlepšit jeho srdeční funkce a snížit srdeční frekvence. Odtokové látky zbavují krev přebytečné tekutiny. Kardiomegalie pacienti s aortální ventil stenóza dostane novou mechanickou nebo biologickou aortální chlopeň chirurgicky. Musí také užívat antihypertenzní léky. V případě dilatace srdce způsobené dlouhodobě alkohol zneužívání, rehabilitace musí být provedena. v perikarditidaje odpovídajícím způsobem léčena základní virová nebo bakteriální infekce nebo autoimunitní onemocnění. V případě hemochromatóza, měsíční flebotomie pomáhají; v případě srdeční amyloidázy, transplantace srdce je požadováno. Vrozené srdeční vady jako je foramen ovale lze také eliminovat pouze chirurgicky. Pokud má pacient izolované pravostranné zvětšení srdce, je jeho příčinou COPD (chronická obstrukční plicní nemoc) a plicní fibróza jsou léčeni. Srdeční arytmie vyžadují zavedení a kardiostimulátor.

Výhled a prognóza

Kardiomegalie je obecně vážným příznakem, který může vést k smrti, pokud nebude léčen. Protože je to v každém případě způsobeno základním onemocněním, základní onemocnění se léčí především. Ve většině případů je kvalita života pacienta kardiomegálií extrémně omezena. Již není možné vykonávat fyzické aktivity a sporty bez dalších okolků. Často se tedy vyskytuje dušnost a u mnoha lidí to může vést k záchvatu paniky. Dýchavičnost také vede k závrať a někdy zvracení. Postižení také často trpí únava to nelze kompenzovat spánkem. Rovněž, bolest břicha a podváha nastat. Játra a slezina se může zvětšit a způsobit bolest. V nejhorším případě vývoj srdeční nedostatečnost může vést k smrti. Léčba je obvykle kauzální a je vždy zaměřena na základní onemocnění. To se obvykle léčí pomocí léků nebo chirurgickým zákrokem. V případě potřeby je pacient závislý na a kardiostimulátor. Průměrná délka života není omezena, pokud je léčba zahájena včas a vede k úspěchu. Pokud je zvětšení srdce způsobeno zneužíváním alkohol, poškození obvykle nelze zvrátit.

Prevence

Aby se zabránilo kardiomegálii, doporučuje se cvičit zdravým životním stylem a cvičit jen mírně. Pravidelné prohlídky odborníkem pomáhají včas odhalit srdeční onemocnění a zahájit příslušnou léčbu. Pacienti by navíc měli dbát na to, aby pravidelně užívali léky nezbytné pro jejich základní onemocnění a podstoupili předepsané terapie.

Tady je to, co můžete udělat sami

Zdravý životní styl ve většině případů pomůže při kardiomegalii. Pacient by měl jíst zdravě strava a cvičení. To zahrnuje pití velkého množství tekutin. Také vzdát se alkohol a další drogy má pozitivní vliv na kardiomegalii a může jí předcházet a omezovat její příznaky. Rovněž, kouření by se měl vzdát. V každém případě musí být postižená osoba opatrná, aby užívala všechny předepsané léky, aby nedošlo k následnému poškození. Je třeba se vyvarovat stresových situací, hektických pohybů a diskusí, které mohou způsobit hypertenze. Rovněž se nedoporučuje provádět těžké fyzické aktivity. V takovém případě může být nutné změnit práci. Uklidnit se, kozlík lékařský lze užívat buď jako čaj nebo ve formě tablety. Rovněž, meduňky čaj má pozitivní vliv na srdce. Návštěvy sauny mohou obecně posílit kardiovaskulární systém a předcházet dalším problémům a stížnostem na srdce. Osoby postižené kardiomegalií by měly věnovat pozornost nízké teplotě. Ořechy také pomáhá proti kardiomegálii. Zpravidla zejména lískové oříšky a vlašské ořechy jsou velmi zdravé, protože jsou bohaté na omega 3 a 6 mastné kyseliny. V každém případě by měl pacient konzultovat kardiologa, aby se předešlo neočekávaným komplikacím.